- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01599000
Studio sull'efficacia clinica dell'artemetere-lumefantrina
Nel 2009, la Papua Nuova Guinea ha adottato ufficialmente l'artemetere-lumefantrina (AL) come nuovo farmaco nazionale di prima linea per la malaria non complicata. Lo scopo principale di questo studio è misurare l'efficacia assoluta di AL quando utilizzato in condizioni cliniche di vita reale, rispetto alle condizioni di sperimentazione in vivo ottimizzate. Questa domanda è stata sollevata dal Dipartimento nazionale della sanità in preparazione del lancio nazionale di AL.
Lo studio è concepito come uno studio controllato randomizzato che confronta due bracci di studio. I pazienti nel "braccio di efficacia" ricevono la prima dose di AL sotto piena supervisione in clinica; le seguenti dosi saranno assunte a domicilio, come nella pratica clinica reale e secondo le nuove linee guida terapeutiche nazionali. I pazienti nel "braccio di efficacia" riceveranno tutte le dosi di AL come trattamento osservato direttamente in clinica al fine di stabilire l'efficacia del farmaco se utilizzato in condizioni ideali.
Lo studio arruolerà pazienti ambulatoriali di età compresa tra 6 mesi e 10 anni con una storia di febbre e un test rapido positivo per la malaria. I pazienti che soddisfano tutti i criteri di arruolamento e che forniscono il pieno consenso informato scritto da parte di un genitore/tutore saranno randomizzati in uno dei due bracci dello studio. I pazienti in entrambi i bracci saranno seguiti attivamente per 42 giorni. I pazienti nel braccio di efficacia saranno programmati per le visite nei giorni 0, 1, 2, 3, 7, 14, 28 e 42; pazienti nel braccio di efficacia nei giorni 0, 3, 7, 14, 28 e 42.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Milne Bay
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Alotau, Milne Bay, Papua Nuova Guinea
- Gurney Health Centre
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età da 6 mesi a 10 anni (+/- 1 mese per i bambini senza data di nascita nota)
- Residente permanente nell'area di studio
- Non arruolato contemporaneamente in un altro studio
- Nessuna storia nota di reazioni di ipersensibilità all'artemetere o alla lumefantrina
- Cronologia della febbre nelle 72 ore precedenti (approssimativa)
- Test diagnostico rapido (RDT) positivo per qualsiasi specie di Plasmodium
Criteri di esclusione:
- Segnali generali di pericolo: incapacità di bere o allattare, vomitare tutto, storia recente di convulsioni, letargia o perdita di coscienza, incapacità di sedersi o alzarsi in piedi
- Segni di malaria grave (coscienza compromessa, difficoltà respiratoria, collasso circolatorio, sanguinamento anomalo, ittero o come determinato dal medico)
- Malnutrizione grave: definita come un bambino il cui peso per altezza è inferiore a -3 deviazione standard o inferiore al 70% della mediana dei valori di riferimento normalizzati NCHS/OMS, o che presenta un edema simmetrico che coinvolge almeno i piedi; o circonferenza media della parte superiore del braccio inferiore a 12 cm
- Malattia concomitante clinicamente significativa che richiede il ricovero
- Controindicazioni menzionate nelle linee guida terapeutiche nazionali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Braccio di efficacia
Somministrazione supervisionata di sei dosi di artemetere-lumefantrina a dose fissa (Coartem, Novartis)
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compressa a dose fissa, sei dosi nell'arco di tre giorni, secondo il gruppo di peso
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio di efficacia
Somministrazione senza supervisione di sei dosi di artemetere-lumefantrina a dose fissa (Coartem, Novartis)
|
compressa a dose fissa, sei dosi nell'arco di tre giorni, secondo il gruppo di peso
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta clinica e parassitologica adeguata (ACPR)
Lasso di tempo: 42 giorni
|
ACPR = Assenza di parassitemia al giorno 42 indipendentemente dalla temperatura ascellare senza aver precedentemente soddisfatto nessuno dei criteri di fallimento precoce del trattamento o fallimento clinico tardivo o fallimento parassitologico tardivo (adattato dall'OMS 2003).
|
42 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter M Siba, PhD, Papua New Guinea Institute of Medical Research
- Investigatore principale: Manuel W Hetzel, PhD, Papua New Guinea Institute of Medical Research
- Investigatore principale: Mueller Ivo, PhD, Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MRAC.09.13
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Prove cliniche su Combinazione artemetere-lumefantrina
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Noguchi Memorial Institute for Medical ResearchCompletato
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Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)Non ancora reclutamentoInfezione monodimensionale non complicata da P. VivaxTailandia
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Liverpool School of Tropical MedicineMalaria Research and Training Center, Mali International Center of Excellence... e altri collaboratoriReclutamentoMalaria, gravidanza | Malaria, Antepartum | Malaria (non complicata)Burkina Faso, Kenya, Mali
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Yale UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Reclutamento
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Centro de Investigacao em Saude de ManhicaInstituto Nacional de Saúde, Mozambique; World Health Organization (Mozambique); National Malaria Control Program (NMCP), MozambiqueCompletato
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Duke UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Attivo, non reclutanteGravidanza | Nascita prematura | Età gestazionale e condizioni di peso | Malaria in gravidanza | Natomorto | Basso peso alla nascita | Malaria, Falciparum | Salute neonatale | Malaria nel partoKenya, Repubblica democratica del Congo
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ViiV HealthcareReclutamentoInfezioni da HIVStati Uniti, Australia, Francia, Giappone, Spagna, Germania, Canada, Polonia, Italia, Portogallo, Belgio, Argentina, Taiwan
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