Inriktning på sociala bestämningsfaktorer för att förbättra vården av kroniska njursjukdomar

De primära forskningsmålen för denna applikation är att karakterisera sociala faktorer inklusive hälsokunskaper och räknefärdigheter hos CKD-patienter och undersöka samband med kunskap, self-efficacy, egenvårdsbeteenden och kliniska resultat, och att undersöka effekten av en effektiv interaktiv utbildning intervention för att underlätta kommunikation mellan patient och vårdgivare. Utredarna kommer att uppnå dessa mål genom att utföra en klusterrandomiserad kontrollerad studie och utföra detaljerad analys av baslinjemått. De specifika syftena med denna studie är:

Specifikt mål 1: Fastställa sambandet mellan sociala faktorer och patientens njurkunskaper, själveffektivitet, deltagande i egenvårdsbeteenden och kliniska resultat vid måttlig till avancerad kronisk kronisk sjukdom.

Hypotes: Hos patienter med CKD är låg hälsoläskunnighet och räknekunskap vanligt och associerat med högre ålder, icke-vit ras, färre års utbildning, lägre socioekonomisk (inkomst)status, mindre njurkunskaper, lägre egenvårdseffektivitet, och mindre efterlevnad av rekommendationer för medicinering och dietsjälvvård. Låg läskunnighet/räknekunnighet är också förknippat med högre blodtryck, mer proteinuri och allvarligare dysfunktion av renalt clearance.

Specifikt mål 2: Utvärdera effekten av ett skräddarsytt läs- och skrivkunnighetskänsligt utbildningsverktyg som används i samarbete av läkare och patienter för att förbättra egenvård och resultat vid CKD.

Hypotes: Användning av ett kortfattat läskunnighetskänsligt läkarlevererat utbildningsverktyg kommer att vara genomförbart och förknippat med högre patientnjurkunskaper, egenvårdseffektivitet och större efterlevnad av medicin- och näringsrekommendationer jämfört med vanlig vård.