Kodstatusvideo på intensivvårdsavdelningen: Videoassisterad patientutbildning

Efter randomisering kommer försökspersonerna att delas in i kontrollgrupp och interventionsgrupp som kommer att få videohandledning. Alla ämnen kommer att ha obegränsad tillgång till tryckta broschyrer om förhandsdirektiv som finns tillgängliga på vår institution. Användningen av detta material kommer att överlåtas till patienter, surrogat och vårdpersonal som är involverade i patientvården. Denna studie genomfördes på den medicinska intensivvårdsavdelningen vid tertiärmedicinskt centrum.

Pedagogisk handledningsvideo om hjärt-kärlräddning, defibrillering, endotrakeal intubation och mekanisk ventilation. Video presenterar illustrationer av återupplivning utförd på skådespelare. Den informerar om risker, fördelar och statistiska resultat av hjärt-lungräddning (HLR).

Omedelbart efter inläggning på intensivvårdsavdelningen ombads patienter eller deras sjukvårdssurrogat att delta i studien. Tiden mellan intagning och inskrivning varierade beroende på patientens behov och möjligheten att bedriva forskning. Vid inskrivningen stratifierades försökspersonerna i två grupper. En bestod av patienter som deltog i utbildning och testning och en annan bestod av sjukvårdssurrogat som deltog för patientens räkning. Dessa grupper delades vidare till interventionsgrupp som fick videoutbildning och kontrollgrupp. Stratifierad randomisering skedde enligt datorgenererad lista som kommer att följas under studiens varaktighet. Patienter i alla fyra grupperna hade tillgång till tryckta broschyrer om förhandsdirektiv. Dessa pamfletter fanns tillgängliga vid intagningsdisken och på vårdstationerna. Alla deltagare testades utifrån sin kunskap om kodstatus och relaterad terminologi. Försökspersoner som randomiserades till kontrollgruppen testades omedelbart efter att ha erhållit samtycke. Försöksperson från interventionsgruppen testades omedelbart efter videoutbildning. Testet administrerades av utredaren i form av intervju. Det tog <10 minuter att fylla i frågeformuläret. Enkäten innehöll 17 testfrågor. Frågeformuläret validerades och testades innan den faktiska prövningen.

Tillfredsställelse från utbildning samt nivå av obehag orsakade av deltagande i studien bedömdes med numeriska skalor. Efter intervjun tillfrågades alla deltagare om de skulle vilja diskutera kodstatuspreferenser med en läkare som tar hand om dem. I så fall noterades svar och lämpliga tjänster kommer att meddelas omedelbart. Om patienter inte kunde ge sitt samtycke till studien eller delta i videoutbildning och testning, fick deras sjukvårdssurrogat delta på patientens vägnar. Person som ger samtycke deltog som subjekt. Deltagande av hälsovårdsproxy spårades i den insamlade informationen. Patientens journalnummer användes som personlig kod för alla ämnen, inklusive surrogat för sjukvården.