Kodestatusvideo på intensivavdelingen: Videoassistert pasientopplæring

Etter randomisering vil forsøkspersonene bli delt inn i kontrollgruppe og intervensjonsgruppe som vil motta videoopplæring. Alle fag vil ha ubegrenset tilgang til trykte brosjyrer om forhåndsdirektiver tilgjengelig ved vår institusjon. Bruk av disse materialene vil bli overlatt til pasienter, surrogater og helsepersonell som er involvert i pasientbehandlingen. Denne studien ble utført på den medisinske intensivavdelingen ved tertiærmedisinsk senter.

Pedagogisk videoopplæring i kardiovaskulær redning, defibrillering, endotrakeal intubasjon og mekanisk ventilasjon. Video presenterer illustrasjoner av gjenopplivning utført på skuespillere. Den informerer om risiko, fordeler og statistiske utfall av hjerte-lunge-redning (HLR).

Umiddelbart etter innleggelse til intensivavdelingen ble pasienter eller deres helsevesenets surrogater bedt om å delta i studien. Tiden mellom innleggelse og innskrivning varierte avhengig av pasientens behov og mulighet for å drive forskning. Ved påmelding ble forsøkspersonene stratifisert i to grupper. En var sammensatt av pasienter som deltok i opplæring og testing og en annen sammensatt av helsevesenets surrogater som deltok på pasientens vegne. Disse gruppene ble videre delt inn i intervensjonsgruppe som mottok videoundervisning og kontrollgruppe. Stratifisert randomisering skjedde i henhold til datamaskingenerert liste som vil bli fulgt under studiens varighet. Pasienter i alle fire gruppene hadde tilgang til trykte brosjyrer om forhåndsdirektiver. Disse heftene var tilgjengelige ved mottaksskranken og på pleiestasjonene. Alle deltakerne ble testet fra deres kunnskap om kodestatus og relatert terminologi. Forsøkspersoner randomisert til kontrollgruppen ble testet umiddelbart etter innhenting av samtykke. Personer fra intervensjonsgruppen ble testet umiddelbart etter videoopplæring. Testen ble administrert av etterforskeren i form av intervju. Fullføringen av spørreskjemaet tok <10 minutter. Spørreskjemaet inneholdt 17 testspørsmål. Spørreskjemaet ble validert og pilotert før den faktiske prøven.

Tilfredshet med utdanning samt nivå av ubehag forårsaket av deltakelse i studien ble vurdert med numeriske skalaer. Etter intervjuet ble alle deltakerne spurt om de kunne tenke seg å diskutere kodestatuspreferanser med legen som tok seg av dem. I så fall ble svar notert og aktuelle tjenester vil bli varslet umiddelbart. Hvis pasientene ikke var i stand til å samtykke til studien eller delta i videoopplæring og testing, fikk deres helsevesenets surrogater delta på vegne av pasienten. Person som gir samtykke deltok som subjekt. Deltakelse av helsetjenestens proxy ble sporet i de innsamlede dataene. Pasientens journalnummer ble brukt som personlig kode for alle fagene inkludert helsevesenets surrogater.