Vídeo de status do código na unidade de terapia intensiva: educação do paciente assistida por vídeo

Após a randomização os sujeitos serão divididos em grupo controle e grupo intervenção que receberá vídeo tutorial. Todas as disciplinas terão acesso ilimitado aos folhetos impressos sobre Diretivas Antecipadas disponíveis em nossa instituição. O uso desses materiais será deixado a critério dos pacientes, substitutos e profissionais de saúde envolvidos no atendimento aos pacientes. Este estudo foi realizado na UTI médica de um centro médico terciário.

Vídeo tutorial educativo para ressuscitação cardiovascular, desfibrilação, intubação endotraqueal e ventilação mecânica. Vídeo apresenta ilustrações de ressuscitação realizada em atores. Informa sobre os riscos, benefícios e resultados estatísticos da ressuscitação cardiopulmonar (RCP).

Imediatamente após a admissão na UTI, os pacientes ou seus representantes de saúde foram convidados a participar do estudo. O tempo entre a admissão e a inscrição variou de acordo com as necessidades do paciente e a viabilidade da realização da pesquisa. Após a inscrição, os indivíduos foram estratificados em dois grupos. Um era composto por pacientes que participavam da educação e testes e outro composto por substitutos de cuidados de saúde que participavam em nome do paciente. Esses grupos foram divididos em grupo de intervenção que recebeu educação em vídeo e grupo de controle. A randomização estratificada ocorreu de acordo com a lista gerada por computador que será seguida durante a duração do estudo. Os pacientes dos quatro grupos tiveram acesso a folhetos impressos sobre as Diretivas Antecipadas. Esses panfletos estavam disponíveis na recepção e nos postos de enfermagem. Todos os participantes foram testados quanto ao seu conhecimento do status do código e terminologia relacionada. Os indivíduos randomizados para o grupo de controle foram testados imediatamente após a obtenção do consentimento. Os sujeitos do grupo de intervenção foram testados imediatamente após a educação em vídeo. O teste foi administrado pelo investigador no formato de entrevista. A conclusão do questionário levou menos de 10 minutos. Questionário continha 17 perguntas de teste. O questionário foi validado e testado antes do teste real.

A satisfação com a educação, bem como o nível de desconforto causado pela participação no estudo, foram avaliados com escalas numéricas. Após a entrevista, todos os participantes foram questionados se gostariam de discutir as preferências de status do código com o médico responsável por eles. Nesse caso, a resposta foi anotada e os serviços apropriados serão notificados imediatamente. Se os pacientes não pudessem consentir no estudo ou participar da educação e dos testes em vídeo, seus representantes de saúde foram autorizados a participar em nome do paciente. A pessoa que deu o consentimento participou como sujeito. A participação do procurador de cuidados de saúde foi rastreada nos dados coletados. O número do prontuário do paciente foi usado como código personalizado para todos os sujeitos, incluindo substitutos de cuidados de saúde.