Видео о статусе кода в отделении интенсивной терапии: обучение пациентов с видеоподдержкой

После рандомизации испытуемые будут разделены на контрольную группу и группу вмешательства, которым будет предоставлен видеоурок. Все субъекты будут иметь неограниченный доступ к печатным брошюрам о предварительных указаниях, доступных в нашем учреждении. Использование этих материалов будет оставлено на усмотрение пациентов, их заместителей и медицинских работников, участвующих в уходе за пациентами. Это исследование проводилось в отделении интенсивной терапии третичного медицинского центра.

Обучающий видеоурок по сердечно-сосудистой реанимации, дефибрилляции, эндотрахеальной интубации и ИВЛ. В видео представлены иллюстрации реанимации, проведенной над актерами. Он информирует о риске, преимуществах и статистических результатах сердечно-легочной реанимации (СЛР).

Сразу после поступления в отделение интенсивной терапии пациентов или их заместителей попросили принять участие в исследовании. Время между госпитализацией и включением в исследование варьировалось в зависимости от потребностей пациента и возможности проведения исследования. При регистрации испытуемые были разделены на две группы. Один состоял из пациентов, участвующих в обучении и тестировании, а другой состоял из заместителей медицинских работников, участвующих от имени пациента. Эти группы были далее разделены на группу вмешательства, которая получила видеообучение, и контрольную группу. Стратифицированная рандомизация проводилась в соответствии с составленным компьютером списком, которому будут следовать на протяжении всего исследования. Пациенты во всех четырех группах имели доступ к печатным брошюрам о предварительных распоряжениях. Эти брошюры были доступны в приемном отделении и на постах медсестер. Все участники были проверены на знание статуса кода и соответствующей терминологии. Субъекты, рандомизированные в контрольную группу, были протестированы сразу после получения согласия. Субъекты из группы вмешательства были протестированы сразу после видеообучения. Тест проводился следователем в формате интервью. Заполнение анкеты заняло <10 минут. Анкета содержала 17 тестовых вопросов. Анкета была утверждена и опробована до фактического испытания.

Удовлетворенность от обучения, а также уровень дискомфорта, вызванного участием в исследовании, оценивали по числовым шкалам. После интервью всех участников спросили, не хотят ли они обсудить предпочтения Code Status с лечащим врачом. Если это так, ответ был принят к сведению, и соответствующие службы будут немедленно уведомлены. Если пациенты не могли дать согласие на участие в исследовании или участвовать в видео-обучении и тестировании, их заместители в области здравоохранения могли участвовать от имени пациента. Лицо, давшее согласие, участвовало в качестве субъекта. В собранных данных отслеживалось участие доверенных лиц здравоохранения. Номер медицинской карты пациента использовался в качестве персонального кода для всех испытуемых, включая суррогатов здравоохранения.