LIFT: Livsstilsinterventioner för två (LIFT)

Den totala kroppsvikten och viktökningen under graviditeten har ökat bland alla kvinnor i USA. Högre kroppsvikt hos modern vid tiden för barnets befruktning och en större viktökning under graviditeten är både förknippade med mer fett hos spädbarnet och senare övervikt hos barn. Fetma hos barn har blivit ett stort folkhälsoproblem. Denna studie kommer att använda de nya Institute of Medicine riktlinjer för viktökning under graviditeten. Dessa riktlinjer är baserade på observationer som visar att kvinnor vars viktökning låg inom de rekommenderade riktlinjerna hade hälsosammare graviditeter och bättre graviditetsresultat än de som inte följde riktlinjerna. Det är viktigt för forskare att förstå om en livsstilsintervention som LIFT kan hjälpa kvinnor att få hälsosammare graviditeter och friskare barn. Om forskarna finner att en livsstilsintervention påverkar mödrarna och deras barn positivt, kan forskarna hjälpa andra gravida kvinnor att få hälsosammare graviditeter och bebisar också.

Denna studie, The Lifestyle Intervention For Two (LIFT) Study, är en del av LIFE Moms-konsortiet, ett nationellt projekt som involverar sju platser över hela USA. Syftet med LIFE Moms-konsortiet är att studera olika sätt på vilka kvinnor som är överviktiga eller feta kan hantera sin kroppsvikt under graviditeten, och hur detta kan påverka dem och deras barns hälsa vid födseln och under det första året. Som en del av LIFE Moms-konsortiet kommer LIFT-studien att se hur kontrollerad viktökning under graviditeten kommer att påverka moderns och hennes barns hälsa. Forskare vid Columbia University undersöker effekten av en intensiv livsstilsintervention (dvs. kost- och fysisk aktivitetsrådgivning). Forskarna hoppas kunna påverka inte bara kroppsviktsökningen under graviditeten positivt, utan också positivt påverka spädbarns kroppsfett och mammans viktminskning efter graviditeten. LIFE Moms-forskarna tittar på om för mycket viktökning hos mamman kommer att resultera i en smalare bebis och mindre kvarhållande av fett hos mamman efter graviditeten.

Denna studie är en randomiserad kontrollerad studie för att studera effekten, i en kohort av rasmässigt och etniskt olika grupper av överviktiga och feta gravida kvinnor, av en intensiv livsstilsintervention (ILI) jämfört med vanlig vård (UC) på viktökning i graviditeten (GWG) , spädbarns fetma och mödrars viktretention efter förlossningen. Kvinnor i ILI-armen kommer att få intensiv rådgivning under graviditeten och grupprådgivning efter förlossningen angående beteende, kost och förändring av fysisk aktivitet. Besök hos kuratorer kommer att ske halvmånatligt och ytterligare telefon- och internetkontakter kommer att förekomma. Mödrarnas kommer att bedömas vid 14 och 36 veckors graviditet och 14 veckor (intervall 13-15) och 52 (intervall 48-56) veckor efter förlossningen. Mätningarna kommer att vara antropometri, helkropps-MR, EchoMRI och helkroppspletysmografi (BodPod). Spädbarnens mätningar kommer att vara antropometri, helkropps-MR, EchoMRI och helkroppspletysmografi (PeaPod) för fetma 14 veckor (intervall 14-15) veckor och 52 (intervall 48-56) veckor. Mödrar och barn kommer att ha kardiometabola riskfaktorer mätta i plasma. Data kommer att samlas in om mödrars kostintag och fysiska aktivitet (enkäter och accelerometri) för att hjälpa till med rådgivning. Andra uppgifter som ska samlas in inkluderar frågeformulär om livskvalitet, socioekonomisk status. Varje mamma kommer att följas under graviditeten och i ett år efter förlossningen. Varje spädbarn kommer att följas i ett år efter födseln. Forskarna har möjlighet att fortsätta följa dessa deltagare om ytterligare finansiering kommer, eftersom de alla är lokala i sjukhusets upptagningsområde och till egna läkare.