LIFT: Livsstilsinterventioner for to (LIFT)

Den samlede kropsvægt og vægtøgning under graviditeten er steget blandt alle kvinder i USA. Højere kropsvægt hos moderen på tidspunktet for barnets undfangelse og en større vægtøgning under graviditeten er begge forbundet med mere fedt hos spædbarnet og senere overvægt hos børn. Fedme hos børn er blevet et stort folkesundhedsproblem. Denne undersøgelse vil bruge de nye Institute of Medicine retningslinjer for vægtøgning under graviditet. Disse retningslinjer er baseret på observationer, der viser, at kvinder, hvis vægtøgning var inden for de anbefalede retningslinjer, havde sundere graviditeter og bedre graviditetsresultater end dem, der ikke fulgte retningslinjerne. Det er vigtigt for forskere at forstå, om en livsstilsintervention som LIFT kan hjælpe kvinder med at få sundere graviditeter og sundere babyer. Hvis forskerne finder ud af, at en livsstilsintervention påvirker mødrene og deres babyer positivt, så kan forskerne også hjælpe andre gravide med at få sundere graviditeter og babyer.

Denne undersøgelse, The Lifestyle Intervention For Two (LIFT) Study, er en del af LIFE Moms-konsortiet, et nationalt projekt, der involverer syv steder i USA. Formålet med LIFE Moms-konsortiet er at undersøge forskellige måder, hvorpå kvinder, der er overvægtige eller fede, kan håndtere deres kropsvægt under graviditeten, og hvordan dette kan påvirke dem og deres babys helbred ved fødslen og gennem det første år. Som en del af LIFE Moms-konsortiet vil LIFT-undersøgelsen se, hvordan kontrolleret vægtøgning under graviditeten vil påvirke moderens og hendes barns helbred. Forskere ved Columbia University undersøger effekten af ​​en intensiv livsstilsintervention (dvs. kost- og fysisk aktivitetsvejledning). Forskerne håber at have en positiv indvirkning på ikke kun kropsvægtøgning under graviditeten, men også en positiv indvirkning på spædbarnets kropsfedme og moderens vægttab efter graviditeten. LIFE Moms-forskerne ser på, om for meget vægtøgning hos moderen vil resultere i en slankere baby og mindre tilbageholdelse af fedt hos moderen efter graviditeten.

Denne undersøgelse er et randomiseret kontrolleret forsøg til at studere effekten, i en kohorte af racemæssigt og etnisk forskelligartet gruppe af overvægtige og fede gravide kvinder, af en Intensiv Lifestyle Intervention (ILI) sammenlignet med Usual Care (UC) på svangerskabsforøgelse (GWG) , spædbørns fedme og mødres vægtretention efter fødslen. Kvinder i ILI-armen vil modtage intensiv rådgivning under graviditeten og grupperådgivning efter fødslen vedrørende adfærd, ernæring og fysisk aktivitetsændring. Besøg hos rådgivere vil finde sted halvårligt, og yderligere telefon- og internetkontakter vil forekomme. Mødres vil blive vurderet ved 14 og 36 uger af graviditeten og 14 uger (interval 13-15) og 52 (interval 48-56) uger efter fødslen. Målingerne vil være antropometri, helkrops-MRI, EchoMRI og helkropspletysmografi (BodPod). Spædbørns målinger vil være antropometri, helkrops-MR, EchoMRI og helkropsplethysmografi (PeaPod) for fedme 14 uger (interval 14-15) uger og 52 (interval 48-56) uger. Mødre og børn vil have kardiometaboliske risikofaktorer målt i plasma. Der vil blive indsamlet data vedrørende mødres kostindtag og fysiske aktivitet (spørgeskemaer og accelerometri) for at hjælpe med rådgivning. Andre data, der skal indsamles, omfatter spørgeskemaer om livskvalitet, socioøkonomisk status. Hver mor vil blive fulgt under graviditeten og i et år efter fødslen. Hvert spædbarn vil blive fulgt i et år efter fødslen. Forskerne har mulighed for fortsat at følge disse deltagere, hvis der kommer yderligere midler, da de alle er lokale i hospitalets opland og egne læger.