Kavitationsultraljud vid behandling av patienter med PCOS

Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) drabbar 5 till 10 % av kvinnor i fertil ålder och är den vanligaste orsaken till anovulatorisk infertilitet. Vanliga kliniska manifestationer inkluderar menstruella oregelbundenheter och tecken på androgenöverskott som hirsutism, akne och alopeci. Metformin, en biguanid, är det mest använda läkemedlet för behandling av typ 2-diabetes i världen. Dess primära verkan är att hämma produktionen av glukos i levern, men det ökar också perifera vävnaders känslighet för insulin. Ökningen av insulinkänslighet, som bidrar till effektiviteten av metformin vid behandling av diabetes, har även visats hos kvinnor utan diabetes med polycystiskt ovariesyndrom. Hos kvinnor med PCOS kan långtidsbehandling med metformin öka ägglossningen, förbättra menstruationen. cyklicitet och minska serum androgennivåer; användningen av metformin kan också förbättra hirsutism. Om publicerade data om effekterna av metformin för att förebygga diabetes kan extrapoleras till kvinnor med PCOS, kan läkemedlet faktiskt försena utvecklingen till glukosintolerans hos drabbade kvinnor, som rapporterats i en liten retrospektiv studie. Ultraljudsvibrationer sprids i form av en våg i medium som en vätska eller ett fast ämne. När partiklarna i ett elastiskt medium är under ultraljudsvibrationer verkar de kontinuerligt i endast en riktning. Det lipolytiska intervallet för ultraljud är 30-70 Kilohertz (KHz), och de bästa effekterna erhålls i ett intervall mellan 30-35 KHz. Behandlingsdjupet i vävnaderna är i allmänhet 2-3 cm, för att undvika att musklerna blir inblandade. Biologiska effekter av ultraljud på adipocyter är: mikromekanisk, termisk, mikroströmning och kavitation. Kavitationsultraljud innebär att ultraljud producerar en växling av dekompressions- och kompressionsvågor i ett flytande medium som successivt ökar spänningen i adipocyten tills den imploderar och frigör det emulgerade fettet. Syftet med det aktuella arbetet var att jämföra effekten av kavitationsultraljud, metformin eller kombination av båda hos överviktiga kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) avseende klinisk graviditetsfrekvens, ägglossningshastighet, insulinresistens, serumtestosteronnivå, lipidprofil.