Tidig integration av patient och familj till uppmärksamhet och vårdprogram i onkologi kontra standardvård (PACO)

Den multidisciplinära strategin för palliativ vård för symtomhantering har en inverkan på livskvaliteten (QoL) för patienter och deras familjer. Världshälsoorganisationen (WHO) och American Society of Clinical Oncology (ASCO) rekommenderar att man införlivar tidig palliativ vård, samtidigt med cancerbehandling. Tyvärr har denna rekommendation inte följts på många cancercentra och sena remisser till hospice är fortfarande frekventa.

Patienter med lungcancer har fler symtom än patienter med annan cancer. Inverkan på QoL och symtomhantering har fått stor relevans. Men få studier som visar fördelen med tidig inkorporering av palliativ vård i behandlingen av patienter med avancerad lungcancer har visats.

Palliativ vård definieras som den vård som ges till patienter med progressiv aktiv och avancerad sjukdom, och dess huvudsakliga syfte är att lindra och förebygga lidande och förbättra livskvaliteten.

I Mexiko definierar lagen palliativ vård som heltäckande vård för de sjukdomar som inte svarar på kurativ behandling och inkluderar, men är inte begränsade, till smärta och andra symtom som är förknippade med sjukdomen och psykologisk vård, social och andlig, hos patienterna och deras familjer. .

Psykologiska aspekter De psykologiska manifestationerna hos patienter med lungcancer bestäms av flera faktorer. Depression och ångest är de vanligaste psykiska reaktionerna. Det har identifierats att 25 % av cancerpatienterna lider av allvarlig depression någon gång under sjukdomsförloppet och har associerats med minskad överlevnad och livskvalitet. Patienter med ångest blir mer knutna till medicinsk behandling men söker oftare alternativa behandlingar. Huvudsyftet med psykologiska interventioner är att minska missanpassningsbara känslomässiga reaktioner. I avancerade stadier konfronterar vårdgivare också stress och depression som kan leda till hälsoproblem.

Näringsaspekter Undernäring rapporteras hos 60 till 79 % hos patienter med lungcancer och är det största bidraget till sjuklighet och dödlighet. Kakexi leder direkt eller indirekt till döden hos en tredjedel av patienterna. Målen för näringsstöd är: förbättra toleransen mot specifik cancerbehandling, minska förekomsten av komplikationer och förbättra livskvaliteten. Därför är det nödvändigt att utföra en tidig diagnos av näringsstatus för att utforma näringsinterventioner och förbättra deras känsla av komfort och livskvalitet.