종양학 대 치료 표준에서 주의 및 관리 프로그램에 환자 및 가족의 조기 통합 (PACO)

증상 관리를 위한 완화 치료의 다학제적 접근 방식은 환자와 그 가족의 삶의 질(QoL)에 영향을 미칩니다. 세계보건기구(WHO)와 미국임상종양학회(ASCO)는 암 치료와 동시에 조기완화의료를 병행할 것을 권고하고 있다. 불행하게도 이 권장 사항은 많은 암 센터에서 따르지 않았으며 호스피스로의 늦은 의뢰가 여전히 빈번합니다.

폐암 환자는 다른 암 환자보다 증상이 더 많습니다. QoL 및 증상 관리에 미치는 영향은 큰 관련성을 얻었습니다. 그러나 진행성 폐암 환자 관리에서 완화 치료의 조기 통합의 이점을 보여주는 연구는 거의 없습니다.

완화의료는 진행성 활성 및 진행성 질환 환자에게 제공되는 치료로 정의되며, 그 주요 목적은 고통의 경감 및 예방과 QoL 개선입니다.

멕시코에서 법률은 완화 치료를 치유적 치료에 반응하지 않는 질병에 대한 포괄적인 치료로 정의하며, 질병과 관련된 통증 및 기타 증상과 환자와 그 가족의 사회적 및 영적 치료를 포함하되 이에 국한되지 않습니다. .

심리적 측면 폐암 환자의 심리적 증상은 몇 가지 요인에 의해 결정됩니다. 우울증과 불안은 가장 흔한 심리적 반응입니다. 암 환자의 25%가 질병이 진행되는 동안 특정 시점에서 주요 우울증을 앓고 있으며 생존 및 QoL 감소와 관련이 있는 것으로 확인되었습니다. 불안 장애가 있는 환자는 의학적 치료에 더 애착을 갖게 되지만 대체 치료를 더 자주 찾습니다. 심리적 개입의 주요 목표는 부적응 정서적 반응을 줄이는 것입니다. 고급 단계에서 간병인은 또한 건강 문제로 이어질 수 있는 스트레스와 우울증에 직면합니다.

영양 측면 폐암 환자의 60~79%에서 영양실조가 보고되며 이환율과 사망률에 가장 크게 기여합니다. 악액질은 환자의 1/3에서 직간접적으로 사망에 책임이 있습니다. 영양 지원의 목적은 특정 암 치료에 대한 내성 개선, 합병증 발생률 감소, QoL 개선입니다. 따라서 영양중재를 설계하고 편안함과 삶의 질을 향상시키기 위해서는 영양상태의 조기진단이 필요하다.