- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01633398
ASIAN HF Registry, en prospektiv observationsstudie (ASIANHF)
Asiatisk plötslig hjärtdöd i hjärtsvikt (ASIAN-HF) Prospektiv observationsstudie
ASIAN HF Registry är det första potentiella multinationella asiatiska registret över patienter med symtomatisk HF (stadium C) inklusive både HFrEF (ejektionsfraktion <40%) och HFpEF (ejektionsfraktion ≥50%), med det breda syftet att bestämma dödligheten (incidensen) ) belastningen av HF hos asiatiska patienter, och mer specifikt för att definiera bördan och riskfaktorerna för plötsliga hjärtdödsfall (SCD), såväl som de sociokulturella hindren för förebyggande behandling av enheter. Studien syftar vidare till att studera de genetiska varianterna associerade med HFrEF kontra HFpEF i vår stora asiatiska kohort.
Detta föreslagna register förväntas främja grundläggande förståelse av bördan och prediktorerna för förebyggbar död bland asiatiska patienter med HF. Den kunskap som erhålls kommer att vara avgörande för att vägleda resursallokering och planera förebyggande strategier för att möta de otillfredsställda och växande kliniska behoven hos patienter med hjärt-kärlsjukdom i Asien.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Hjärtsvikt (HF) är ett stort folkhälsoproblem över hela världen. Som den sista vanliga vägen för en myriad av hjärtsjukdomar, ökar HF-bördan med ökande förekomst av hjärt-kärlsjukdom i ett samhälle, eftersom patienter överlever sina akuta hjärttillstånd (som hjärtinfarkt) och utvecklas till kronisk HF. Vidare är HF ett försvagande och dödligt tillstånd med höga återinläggningsfrekvenser och dystra överlevnadsfrekvens jämförbar med de flesta cancerformer. Bara i Singapore ökade den åldersjusterade HF-inläggningsfrekvensen med ~40 % under det senaste decenniet1, vilket gör HF till den vanligaste hjärtorsaken till sjukhusinläggning (motsvarande ~24 % av alla hjärtinläggningar) och 5-årsöverlevnaden hos patienter med HF är bara 32%. Denna alarmerande statistik återspeglar den globala förändringen av hjärt-kärlsjukdomsbördan till utvecklingsländerna i Asien. Faktum är att Världshälsoorganisationen har beräknat att de största ökningarna av hjärt- och kärlsjukdomar världen över sker i Asien, på grund av snabbt ökande andelar av rökning, fetma, dyslipidemi och diabetes bland asiater. Därför förväntas bördan av HF nå epidemiska proportioner i Asien. Men i skarp kontrast till mängden data om HF i västerländska länder, är epidemiologiska data knappa hos asiatiska patienter med HF.
Studien kommer att involvera 46 toppmedicinska centra i 11 asiatiska regioner (Korea, Thailand, Indonesien, Filippinerna, Indien, Japan, Malaysia, Hong Kong, Kina, Taiwan och Singapore). Platsvalet var inriktat på en blandning av centra som täcker ett brett spektrum av medicinska, kardiologiska och HF-specialitetsenheter som regelbundet tar emot patienter med akut HF och följer polikliniska patienter med kronisk HF, vilket utgör ett nytt nätverk av asiatiska center för kardiovaskulär expertis.
Datainsamling kommer att inkludera demografiska variabler, kliniska symtom, funktionell status, datum för HF-diagnos och tidigare kardiovaskulära undersökningar, kliniska riskfaktorer, livsstilsfaktorer, socioekonomisk status och kartläggning av kulturell övertygelse, hälsopraxis och attityder till behandling av enheter. Karakteristika på centrumnivå (caseload, remissmönster, specialisering, infrastruktur) kommer också att erhållas. Patienterna kommer att genomgå standard 12-avledningselektrokardiografi och transthorax ekokardiografi vid baslinjen och följas under 3 år för utfall av dödsfall eller sjukhusvistelse. Varje utfallshändelse och dess orsak kommer att bedömas av en central kommitté med förutbestämda kriterier.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Manila, Filippinerna
- Manila Doctors Hospital
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
-
-
-
New Delhi, Indien
- Medanta the Medicity
-
-
-
-
-
Jakarta, Indonesien
- National Cardiovascular Centre Harapan Kita Hospital
-
-
-
-
-
Tokyo, Japan
- National Cerebral and Cardiovascular Center
-
-
-
-
-
Beijing, Kina
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av
- Korea University Anam Hospital
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia
- Institut Jantung Negara
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119228
- National University Heart center
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Mackay Memorial Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand
- Ramathibodi Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Detta är ett prospektivt, observerande, multinationellt, multicenter asiatiskt register över patienter med stadium C HF, inklusive både HFrEF (ejektionsfraktion <40%) och HFpEF (ejektionsfraktion ≥50%).
Denna studiepopulation (Stage CH HF) valdes ut med hänsyn till nuvarande rekommendationer som betonar att HF är en progressiv, stegvis sjukdom. HFrEF-populationen definierades baserat på en färsk metaanalys som visar att risken för dödsfall i HF ökar särskilt när ejektionsfraktionen sjunker under 40 %. HFpEF-populationen definierades enligt gällande riktlinjer. Patienter med en ejektionsfraktion i intervallet 40% till 50% representerar en mellangrupp som inte inkluderades eftersom vi syftade till att studera distinkta kliniska fenotyper.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna (>18 år)
- Symtomatisk HF (Stage C HF oavsett funktionsstatus). Patienter bör ha en aktuell diagnos av symtomatisk HF inom 6 månader efter en episod av dekompenserad hjärtsvikt*, som antingen: (a) resulterade i en sjukhusinläggning (primär diagnos) eller b) behandlades på poliklinik
- Vänsterkammars ejektionsfraktion <40 % (HFrEF) eller vänsterkammarejektionsfraktion ≥50 % (HFpEF) vid baslinjeekokardiografi
- Finns för uppföljning över 3 år
Exklusions kriterier:
- Allvarlig klaffsjukdom som primär orsak till HF
- För HFpEF-populationen: en dokumenterad historia av reducerad ejektionsfraktion (<50%) när som helst före rekrytering, Med andra ord kommer patienter med nuvarande HFpEF som tidigare hade HFrEF att exkluderas.
- Livshotande samsjuklighet med förväntad livslängd <1 år
- Kan eller vill inte ge samtycke
- Samtidigt deltagande i en klinisk terapeutisk prövning som kräver patientens samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Övrig
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
All orsak och orsaksspecifik död
Tidsram: 2 års uppföljning
|
Incidensen av alla orsaker och orsaksspecifika dödsfall bland asiatiska patienter med HF.
|
2 års uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Plötslig hjärtdöd
Tidsram: 2 års uppföljning
|
Incidensen av plötslig hjärtdöd (SCD) hos kvalificerade asiatiska patienter diagnostiserade med HFrEF
|
2 års uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Carolyn Lam, M.D., National University Heart Center (NUHC)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, Feldman AM, Francis GS, Ganiats TG, Jessup M, Konstam MA, Mancini DM, Michl K, Oates JA, Rahko PS, Silver MA, Stevenson LW, Yancy CW; American College of Cardiology Foundation; American Heart Association. 2009 Focused update incorporated into the ACC/AHA 2005 Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines Developed in Collaboration With the International Society for Heart and Lung Transplantation. J Am Coll Cardiol. 2009 Apr 14;53(15):e1-e90. doi: 10.1016/j.jacc.2008.11.013. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2464.
- Ng TP, Niti M. Trends and ethnic differences in hospital admissions and mortality for congestive heart failure in the elderly in Singapore, 1991 to 1998. Heart. 2003 Aug;89(8):865-70. doi: 10.1136/heart.89.8.865.
- Aung T, Qin Y, Tay WT, Binte Salahudin Bamadhaj NS, Chandramouli C, Ouwerkerk W, Tromp J, Anand I, Richards AM, Hung CL, Teramoto K, Katherine Teng TH, Lam CSP. Prevalence and Prognostic Significance of Frailty in Asian Patients With Heart Failure: Insights From ASIAN-HF. JACC Asia. 2021 Dec 7;1(3):303-313. doi: 10.1016/j.jacasi.2021.09.006. eCollection 2021 Dec.
- Tay WT, Teng TK, Simon O, Ouwerkerk W, Tromp J, Doughty RN, Richards AM, Hung CL, Qin Y, Aung T, Anand I, Lam CSP; ASIAN-HF Investigators. Readmissions, Death and Its Associated Predictors in Heart Failure With Preserved Versus Reduced Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2021 Nov 16;10(22):e021414. doi: 10.1161/JAHA.121.021414. Epub 2021 Oct 20.
- Teng TK, Tay WT, Richards AM, Chew TSM, Anand I, Ouwerkerk W, Chandramouli C, Huang W, Lawson CA, Kadam UT, Yap J, Lim S, Hung CL, MacDonald MR, Loh SY, Shimizu W, Tromp J, Lam CSP; ASIAN-HF investigatorsdouble dagger. Socioeconomic Status and Outcomes in Heart Failure With Reduced Ejection Fraction From Asia. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2021 Apr;14(4):e006962. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.120.006962. Epub 2021 Mar 24.
- Chyou JY, Tay WT, Anand IS, Teng TK, Yap JJL, MacDonald MR, Chopra V, Loh SY, Shimizu W, Abidin IZ; ASIAN-HF Investigators, Richards AM, Butler J, Lam CSP. Electroanatomic Ratios and Mortality in Patients With Heart Failure: Insights from the ASIAN-HF Registry. J Am Heart Assoc. 2021 Mar 16;10(6):e017932. doi: 10.1161/JAHA.120.017932. Epub 2021 Mar 13.
- Huang W, Teng TK, Tay WT, Richards AM, Kadam U, Lawson CA, Shimizu W, Loh SY, Anand I, Lam CSP. Patient-reported outcomes in heart failure with preserved vs. reduced ejection fraction: focus on physical independence. ESC Heart Fail. 2020 Oct;7(5):2051-2062. doi: 10.1002/ehf2.12950. Epub 2020 Aug 30.
- MacDonald MR, Tay WT, Teng TK, Anand I, Ling LH, Yap J, Tromp J, Wander GS, Naik A, Ngarmukos T, Siswanto BB, Hung CL, Richards AM, Lam CSP; ASIAN-F investigators dagger; ASIAN-F investigators<xref ref-type="author-note" rid="jah34461-note-1001"><sup>dagger</sup></xref>. Regional Variation of Mortality in Heart Failure With Reduced and Preserved Ejection Fraction Across Asia: Outcomes in the ASIAN-HF Registry. J Am Heart Assoc. 2020 Jan 7;9(1):e012199. doi: 10.1161/JAHA.119.012199. Epub 2019 Dec 19. Erratum In: J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014512.
- Chandramouli C, Tay WT, Bamadhaj NS, Tromp J, Teng TK, Yap JJL, MacDonald MR, Hung CL, Streng K, Naik A, Wander GS, Sawhney J, Ling LH, Richards AM, Anand I, Voors AA, Lam CSP; ASIAN-HF Investigators. Association of obesity with heart failure outcomes in 11 Asian regions: A cohort study. PLoS Med. 2019 Sep 24;16(9):e1002916. doi: 10.1371/journal.pmed.1002916. eCollection 2019 Sep.
- Yap J, Tay WT, Teng TK, Anand I, Richards AM, Ling LH, MacDonald MR, Chandramouli C, Tromp J, Siswanto BB; ASIAN-HF (Asian Sudden Cardiac Death in Heart Failure) Registry Investigators, Zile M, McMurray J, Lam CSP. Association of Diabetes Mellitus on Cardiac Remodeling, Quality of Life, and Clinical Outcomes in Heart Failure With Reduced and Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2019 Sep 3;8(17):e013114. doi: 10.1161/JAHA.119.013114. Epub 2019 Aug 21.
- Tromp J, Lim SL, Tay WT, Teng TK, Chandramouli C, Ouwerkerk W, Wander GS, Sawhney JPS, Yap J, MacDonald MR, Ling LH, Sattar N, McMurray JJV, Richards AM, Anand I, Lam CSP; ASIAN-HF Investigators. Microvascular Disease in Patients With Diabetes With Heart Failure and Reduced Ejection Versus Preserved Ejection Fraction. Diabetes Care. 2019 Sep;42(9):1792-1799. doi: 10.2337/dc18-2515. Epub 2019 Jul 10.
- Chandramouli C, Teng TK, Tay WT, Yap J, MacDonald MR, Tromp J, Yan L, Siswanto B, Reyes EB, Ngarmukos T, Yu CM, Hung CL, Anand I, Richards AM, Ling LH, Regensteiner JG, Lam CSP; ASIAN-HF Investigators. Impact of diabetes and sex in heart failure with reduced ejection fraction patients from the ASIAN-HF registry. Eur J Heart Fail. 2019 Mar;21(3):297-307. doi: 10.1002/ejhf.1358. Epub 2018 Dec 10.
- Teng TK, Tromp J, Tay WT, Anand I, Ouwerkerk W, Chopra V, Wander GS, Yap JJ, MacDonald MR, Xu CF, Chia YM, Shimizu W; ASIAN-HF investigators, Richards AM, Voors A, Lam CS. Prescribing patterns of evidence-based heart failure pharmacotherapy and outcomes in the ASIAN-HF registry: a cohort study. Lancet Glob Health. 2018 Sep;6(9):e1008-e1018. doi: 10.1016/S2214-109X(18)30306-1.
- Tromp J, Tay WT, Ouwerkerk W, Teng TK, Yap J, MacDonald MR, Leineweber K, McMurray JJV, Zile MR, Anand IS, Richards AMR, Lam CSP; ASIAN-HF authors. Multimorbidity in patients with heart failure from 11 Asian regions: A prospective cohort study using the ASIAN-HF registry. PLoS Med. 2018 Mar 27;15(3):e1002541. doi: 10.1371/journal.pmed.1002541. eCollection 2018 Mar. Erratum In: PLoS Med. 2018 May 25;15(5):e1002583.
- Chia YMF, Teng TK, Tan ESJ, Tay WT, Richards AM, Chin CWL, Shimizu W, Park SW, Hung CL, Ling LH, Ngarmukos T, Omar R, Siswanto BB, Narasimhan C, Reyes EB, Yu CM, Anand I, MacDonald MR, Yap J, Zhang S, Finkelstein EA, Lam CSP. Disparity Between Indications for and Utilization of Implantable Cardioverter Defibrillators in Asian Patients With Heart Failure. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2017 Nov;10(11):e003651. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.116.003651.
- Lam CS, Teng TK, Tay WT, Anand I, Zhang S, Shimizu W, Narasimhan C, Park SW, Yu CM, Ngarmukos T, Omar R, Reyes EB, Siswanto BB, Hung CL, Ling LH, Yap J, MacDonald M, Richards AM. Regional and ethnic differences among patients with heart failure in Asia: the Asian sudden cardiac death in heart failure registry. Eur Heart J. 2016 Nov 1;37(41):3141-3153. doi: 10.1093/eurheartj/ehw331. Epub 2016 Aug 7.
- Lam CS, Anand I, Zhang S, Shimizu W, Narasimhan C, Park SW, Yu CM, Ngarmukos T, Omar R, Reyes EB, Siswanto B, Ling LH, Richards AM. Asian Sudden Cardiac Death in Heart Failure (ASIAN-HF) registry. Eur J Heart Fail. 2013 Aug;15(8):928-36. doi: 10.1093/eurjhf/hft045. Epub 2013 Apr 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ASIAN HF Registry
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .