- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01634841
Valnötter och hälsosamt åldrande (WAHA)
Effekt av dagligt intag av valnötter i 2 år på åldersrelaterad kognitiv försämring och makuladegeneration hos friska äldre personer: en randomiserad, singelblind, dubbelcenter, kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Epidemiologiska studier tyder på att näringsämnen som n-3 fleromättade fettsyror, antioxidanter och B-vitaminer kan skydda mot åldersrelaterad kognitiv försämring. Små mänskliga studier har visat positiva effekter av polyfenolrika livsmedel på kognition och åldersrelaterad makuladegeneration. Valnötter är en rik källa till n-3 fleromättade fettsyror, alfa-linolensyra, antioxidanter, polyfenoler och andra bioaktiva föreningar. En 2-årig intervention kommer att genomföras med friska, äldre försökspersoner för att undersöka valnötternas roll för att förebygga eller bromsa åldersrelaterad kognitiv försämring och åldersrelaterad makuladegeneration.
350 försökspersoner, i åldern 63 till 79 år, kommer att rekryteras på var och en av två platser, Loma Linda University i Kalifornien och Hospital Clinic i Barcelona. Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas en av två grupper: valnötsgrupp (vanlig diet med 1 eller 2 oz/d valnötstillskott) eller kontrollgrupp (endast vanlig diet). Vid baslinjen och årligen kommer kardiometabola riskfaktorer, fettsyror från röda blodkroppsmembran, urinpolyfenoler och biomarkörer för inflammation och oxidation att mätas. Synundersökning, blodtryck och kognitiva funktionstester kommer att mätas i början och slutet av 2 år. Endast på platsen i Barcelona kommer deltagarna att få en hjärn-MRT och carotis-ultraljud.
Beskrivande resultat kommer att rapporteras som medelvärde plus/minus standardavvikelse. Primär analys kommer att utföras på basis av slumpmässigt tilldelade grupper. Resultaten kommer att presenteras som lämpliga effektstorlekar med ett mått av precision (95 % KI). Analys av kovariater kön, ålder, utbildningsstatus kommer att genomföras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Loma Linda, California, Förenta staterna, 92350
- Loma Linda University, Department of Nutrition
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic, University of Barcelona
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 63 till 79 år
- friska män och kvinnor
- kunna gå på klinik på en studieplats
Exklusions kriterier:
- analfabetism eller oförmåga att förstå protokollet
- inte kan genomgå neurofysiologiska tester
- sjuklig fetma (BMI större än eller lika med ≥ 40 kg/m2)
- okontrollerad diabetes (HbA1c>85)
- okontrollerad hypertoni
- tidigare cerebrovaskulär olycka
- någon relevant psykiatrisk sjukdom, inklusive allvarlig depression
- avancerad kognitiv försämring, demens
- andra neurodegenerativa sjukdomar (dvs. Parkinsons sjukdom)
- någon kronisk sjukdom som förväntas förkorta överlevnaden (hjärta, lever, cancer, etc)
- dödsfall under det första förluståret
- dåliga proteser om inte fixerbara tandproteser används
- allergi mot valnötter
- vanliga oss av fiskolja eller linfröolja kosttillskott
- ögonrelaterade uteslutningskriterier
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Valnötsgrupp
Denna grupp kommer att få sin vanliga diet kompletterad med 30 till 45 g (1 till 1,5 oz) valnötter dagligen.
|
30 till 60 g (1 till 2 oz) per dag valnötter
|
|
Aktiv komparator: Kontrollgrupp
Denna grupp kommer att äta sin vanliga kost och avstå från att äta valnötter.
|
Kostinformation kommer att tillhandahållas
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar från baslinjen i global kognitiv sammansatt poäng
Tidsram: 2 år
|
Den sammansatta poängen kommer att beräknas med hjälp av poängen från testerna nedan. Vi kommer att beräkna de standardiserade poängen för varje test som poängen för varje deltagare minus gruppmedelvärdet och dividera med dess standardavvikelse. Den sammansatta poängen är medelvärdet av de standardiserade poängen. De 12 testerna är: Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), Rey-Osterrieth Complex Figure (ROCF), Semantic Fluency (Animals), Boston Naming Test (BNT), Visual Object and Space Perception Battery (VOSP), Block Design-sektionen från Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS-III), Trail Making Test (TMT), FAS Word Fluency, Stroop Color Word Test, Symbol Digit Modalities Test (SMDT) Digit Span från WAIS-III och Conners Continuous Performance Test (CPT-II) ). |
2 år
|
|
Förändringar från baslinjen vid makuladegeneration
Tidsram: 2 år
|
Detta kommer att bedömas: genom stereoskopiska digitaliserade färgfundusbilder graderade av International Classification System for Age-Related Maculopathy (poängintervall.
O till 4; ju högre poäng, desto sämre tillstånd); genom optisk koherenstomografi (OCT) mätningar av makulär tjocklek (i µm); genom optisk koherenstomografi (OCT) mätningar av tjockleken på näthinnans nervfiber (i µm).
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i hjärnans kortikal tjocklek
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas genom hjärnmagnetisk resonanstomografi (MRT) på en slumpmässigt utvald delmängd av deltagare.
Endast i Barcelonas centrum.
Måttenhet är mm2.
|
2 år
|
|
Förändring från baslinjen i voxelbaserad morfometri
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas genom hjärnmagnetisk resonanstomografi (MRT) med hjälp av GM-densitetskartor på en slumpmässigt utvald delmängd av deltagare.
Endast i Barcelonas centrum.
Måttenhet är GM-densitet.
|
2 år
|
|
Förändring från baslinjen i hyperintensitetsvolymer för vit substans
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas genom hjärnmagnetisk resonanstomografi (MRT) på en slumpmässigt utvald delmängd av deltagare.
Endast i Barcelonas centrum.
Måttenhet är mL.
|
2 år
|
|
Ändring från baslinjen i perfusionsartärspinmärkning
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas genom hjärnmagnetisk resonanstomografi (MRT) på en slumpmässigt utvald delmängd av deltagare.
Endast i Barcelonas centrum.
Måttenhet är ml/100 g/min.
|
2 år
|
|
Förändringar från baslinjen i hjärnaktivering
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas med funktionell MRI (fMRI) på en slumpmässigt utvald delmängd av deltagare.
Endast i Barcelonas centrum.
Det finns inga måttenheter.
|
2 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av carotis Intima-media tjocklek (mm)
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas med högupplöst ultraljud.
Endast i Barcelonas centrum.
|
2 år
|
|
Förekomst av plackförekomst i halspulsådern (ja/nej)
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas med högupplöst ultraljud.
Endast i Barcelonas centrum.
|
2 år
|
|
Förändring i carotis aterom plackhöjd (mm)
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas med högupplöst ultraljud.
Endast i Barcelonas centrum.
|
2 år
|
|
Förändring i body mass index (kg/m2)
Tidsram: 2 år
|
BMI kommer att beräknas som vikt i kilogram dividerat med höjd i meter i kvadrat
|
2 år
|
|
Förändring i midjemått (cm)
Tidsram: 2 år
|
Midjeomkretsen kommer att mätas till närmaste 0,5 cm genom att använda en antropometrisk tejp mitt emellan det lägsta revbenet och vid höftbenskammen vid minimal andning
|
2 år
|
|
Förändring av totalt fett (g)
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas med Dual-energy X-ray absorptiometri.
Endast i Barcelonas centrum.
|
2 år
|
|
Förändring i total mager vävnad (g)
Tidsram: 2 år
|
Förändringar kommer att bedömas med Dual-energy X-ray absorptiometri.
Endast i Barcelonas centrum.
|
2 år
|
|
Förändring av totalkolesterol i faste serum (mg/dL)
Tidsram: 2 år
|
Fastande totalkolesterol i serum kommer att mätas med en enzymatisk standardmetod
|
2 år
|
|
Förändring i faste serum LDL-kolesterol (mg/dL)
Tidsram: 2 år
|
Fastande serum LDL-kolesterol kommer att uppskattas med Friedewald-formeln
|
2 år
|
|
Förändring i faste serum HDL-kolesterol (mg/dL)
Tidsram: 2 år
|
Fastande serum HDL-kolesterol kommer att mätas med en utfällningsteknik
|
2 år
|
|
Förändring i fastande serumtriglycerider (mg/dL)
Tidsram: 2 år
|
Fastande triglycerider kommer att mätas med en enzymatisk standardmetod
|
2 år
|
|
Förändring i serum hjärnhärledd neurotrofisk faktor (pg/ml)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i serumlösligt selektin (ng/ml)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i serumlöslig-intercellulär adhesionsmolekyl 1 (ng/mL)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i serumlöslig-vaskulär celladhesionsmolekyl 1 (ng/mL)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i serumamyloid A (ng/ml)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i serum granulocyt-makrofager kolonistimulerande faktor (pg/ml)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i seruminterferon-gamma (pg/ml)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i serum interleukin-1beta (pg/ml)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i serum interleukin-6 (pg/ml)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
|
Förändring i serumtumörnekrosfaktor alfa (pg/ml)
Tidsram: 2 år
|
Bedömd med ELISA
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Joan Sabate, MD, DrPH, Chair, Department of Nutrition
- Huvudutredare: Emilio Ros, MD, PhD, Director Lipid Clinic, Endocrinology & Nutrition Service
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hooper L, Martin N, Jimoh OF, Kirk C, Foster E, Abdelhamid AS. Reduction in saturated fat intake for cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Aug 21;8(8):CD011737. doi: 10.1002/14651858.CD011737.pub3.
- Hooper L, Martin N, Jimoh OF, Kirk C, Foster E, Abdelhamid AS. Reduction in saturated fat intake for cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 19;5(5):CD011737. doi: 10.1002/14651858.CD011737.pub2.
- Nyberg L, Magnussen F, Lundquist A, Baare W, Bartres-Faz D, Bertram L, Boraxbekk CJ, Brandmaier AM, Drevon CA, Ebmeier K, Ghisletta P, Henson RN, Junque C, Kievit R, Kleemeyer M, Knights E, Kuhn S, Lindenberger U, Penninx BWJH, Pudas S, Sorensen O, Vaque-Alcazar L, Walhovd KB, Fjell AM. Educational attainment does not influence brain aging. Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 May 4;118(18):e2101644118. doi: 10.1073/pnas.2101644118.
- Fjell AM, Sorensen O, Amlien IK, Bartres-Faz D, Brandmaier AM, Buchmann N, Demuth I, Drevon CA, Duzel S, Ebmeier KP, Ghisletta P, Idland AV, Kietzmann TC, Kievit RA, Kuhn S, Lindenberger U, Magnussen F, Macia D, Mowinckel AM, Nyberg L, Sexton CE, Sole-Padulles C, Pudas S, Roe JM, Sederevicius D, Suri S, Vidal-Pineiro D, Wagner G, Watne LO, Westerhausen R, Zsoldos E, Walhovd KB. Poor Self-Reported Sleep is Related to Regional Cortical Thinning in Aging but not Memory Decline-Results From the Lifebrain Consortium. Cereb Cortex. 2021 Mar 5;31(4):1953-1969. doi: 10.1093/cercor/bhaa332.
- Sorensen O, Brandmaier AM, Macia D, Ebmeier K, Ghisletta P, Kievit RA, Mowinckel AM, Walhovd KB, Westerhausen R, Fjell A. Meta-analysis of generalized additive models in neuroimaging studies. Neuroimage. 2021 Jan 1;224:117416. doi: 10.1016/j.neuroimage.2020.117416. Epub 2020 Oct 2.
- Sala-Vila A, Valls-Pedret C, Rajaram S, Coll-Padros N, Cofan M, Serra-Mir M, Perez-Heras AM, Roth I, Freitas-Simoes TM, Domenech M, Calvo C, Lopez-Illamola A, Bitok E, Buxton NK, Huey L, Arechiga A, Oda K, Lee GJ, Corella D, Vaque-Alcazar L, Sala-Llonch R, Bartres-Faz D, Sabate J, Ros E. Effect of a 2-year diet intervention with walnuts on cognitive decline. The Walnuts And Healthy Aging (WAHA) study: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2020 Mar 1;111(3):590-600. doi: 10.1093/ajcn/nqz328.
- Bartres-Faz D, Gonzalez-Escamilla G, Vaque-Alcazar L, Abellaneda-Perez K, Valls-Pedret C, Ros E, Grothe MJ. Characterizing the Molecular Architecture of Cortical Regions Associated with High Educational Attainment in Older Individuals. J Neurosci. 2019 Jun 5;39(23):4566-4575. doi: 10.1523/JNEUROSCI.2370-18.2019. Epub 2019 Apr 8.
- Domenech M, Serra-Mir M, Roth I, Freitas-Simoes T, Valls-Pedret C, Cofan M, Lopez A, Sala-Vila A, Calvo C, Rajaram S, Sabate J, Ros E. Effect of a Walnut Diet on Office and 24-Hour Ambulatory Blood Pressure in Elderly Individuals. Hypertension. 2019 May;73(5):1049-1057. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.12766.
- Freitas-Simoes TM, Cofan M, Blasco MA, Soberon N, Foronda M, Corella D, Asensio EM, Serra-Mir M, Roth I, Calvo C, Valls-Pedret C, Casaroli-Marano RP, Domenech M, Rajaram S, Sabate J, Ros E, Sala-Vila A. The red blood cell proportion of arachidonic acid relates to shorter leukocyte telomeres in Mediterranean elders: A secondary analysis of a randomized controlled trial. Clin Nutr. 2019 Apr;38(2):958-961. doi: 10.1016/j.clnu.2018.02.011. Epub 2018 Feb 17.
- Rajaram S, Valls-Pedret C, Cofan M, Sabate J, Serra-Mir M, Perez-Heras AM, Arechiga A, Casaroli-Marano RP, Alforja S, Sala-Vila A, Domenech M, Roth I, Freitas-Simoes TM, Calvo C, Lopez-Illamola A, Haddad E, Bitok E, Kazzi N, Huey L, Fan J, Ros E. The Walnuts and Healthy Aging Study (WAHA): Protocol for a Nutritional Intervention Trial with Walnuts on Brain Aging. Front Aging Neurosci. 2017 Jan 10;8:333. doi: 10.3389/fnagi.2016.00333. eCollection 2016.
- Fernandez-Cabello S, Valls-Pedret C, Schurz M, Vidal-Pineiro D, Sala-Llonch R, Bargallo N, Ros E, Bartres-Faz D. White matter hyperintensities and cognitive reserve during a working memory task: a functional magnetic resonance imaging study in cognitively normal older adults. Neurobiol Aging. 2016 Dec;48:23-33. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2016.08.008. Epub 2016 Aug 20.
- Vaque-Alcazar L, Sala-Llonch R, Valls-Pedret C, Vidal-Pineiro D, Fernandez-Cabello S, Bargallo N, Ros E, Bartres-Faz D. Differential age-related gray and white matter impact mediates educational influence on elders' cognition. Brain Imaging Behav. 2017 Apr;11(2):318-332. doi: 10.1007/s11682-016-9584-8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 5120066
- 670715-3833 (Annan identifierare: Loma Linda University)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .