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Noix et vieillissement sain (WAHA)

21 juin 2021 mis à jour par: Joan Sabate,DrPH, MD, Loma Linda University

Effet de l'ingestion quotidienne de noix pendant 2 ans sur le déclin cognitif lié à l'âge et la dégénérescence maculaire chez des sujets âgés en bonne santé : essai randomisé, en simple aveugle, à double centre et contrôlé

Il s'agira d'une enquête systématique sur le rôle des noix dans la prévention ou le ralentissement du déclin cognitif lié à l'âge et de la dégénérescence maculaire liée à l'âge. 700 sujets seront recrutés entre 2 sites, Loma Linda University en Californie, USA et Hospital Clinic à Barcelone, Espagne. Les participants seront assignés au hasard au groupe de noix ou au groupe témoin pour une intervention de 2 ans. Des données de référence et annuelles seront recueillies et analysées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des études épidémiologiques suggèrent que des nutriments tels que les acides gras polyinsaturés n-3, les antioxydants et les vitamines B peuvent protéger contre le déclin cognitif lié à l'âge. De petites études humaines ont montré les effets bénéfiques des aliments riches en polyphénols sur la cognition et la dégénérescence maculaire liée à l'âge. Les noix sont une riche source d'acides gras polyinsaturés n-3, d'acide alpha-linolénique, d'antioxydants, de polyphénols et d'autres composés bioactifs. Une intervention de 2 ans sera menée auprès de sujets âgés en bonne santé pour étudier le rôle des noix dans la prévention ou le ralentissement du déclin cognitif lié à l'âge et de la dégénérescence maculaire liée à l'âge.

350 sujets, âgés de 63 à 79 ans, seront recrutés sur chacun des 2 sites, Loma Linda University en Californie et Hospital Clinic à Barcelone. Les participants seront assignés au hasard à l'un des deux groupes : groupe de noix (régime habituel avec 1 ou 2 oz/j de supplément de noix) ou groupe témoin (régime habituel uniquement). Au départ et annuellement, les facteurs de risque cardiométabolique, les acides gras de la membrane des globules rouges, les polyphénols urinaires et les biomarqueurs d'inflammation et d'oxydation seront mesurés. L'examen de la vue, la tension artérielle et les tests des fonctions cognitives seront mesurés au début et à la fin de 2 ans. Sur le site de Barcelone uniquement, les participants subiront une IRM cérébrale et une échographie carotidienne.

Les résultats descriptifs seront rapportés sous forme de moyenne plus/moins l'écart type. L'analyse primaire sera effectuée sur la base de groupes assignés au hasard. Les résultats seront présentés sous forme de tailles d'effet appropriées avec une mesure de précision (IC à 95 %). Une analyse des covariables sexe, âge, niveau d'études sera effectuée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

708

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08036
        • Hospital Clinic, University of Barcelona
    • California
      • Loma Linda, California, États-Unis, 92350
        • Loma Linda University, Department of Nutrition

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

63 ans à 79 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 63 à 79 ans
  • hommes et femmes en bonne santé
  • capable d'assister à une clinique sur un site d'étude

Critère d'exclusion:

  • analphabétisme ou incapacité à comprendre le protocole
  • incapable de subir des tests neurophysiologiques
  • obésité morbide (IMC supérieur ou égal à ≥ 40 kg/m2)
  • diabète non contrôlé (HbA1c>85)
  • hypertension non contrôlée
  • accident vasculaire cérébral antérieur
  • toute maladie psychiatrique pertinente, y compris la dépression majeure
  • détérioration cognitive avancée, démence
  • d'autres maladies neurodégénératives (c'est-à-dire La maladie de Parkinson)
  • toute maladie chronique susceptible de raccourcir la survie (cœur, foie, cancer, etc.)
  • deuil au cours de la première année de perte
  • mauvais dentiers à moins que des prothèses dentaires réparables ne soient utilisées
  • allergie aux noix
  • utilisation habituelle des suppléments d'huile de poisson ou d'huile de lin
  • critères d'exclusion liés aux yeux

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe Noyer
Ce groupe aura son alimentation habituelle complétée par 30 à 45 g (1 à 1,5 oz) de noix par jour.
30 à 60g (1 à 2 oz) par jour de noix
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Ce groupe mangera son régime alimentaire habituel et s'abstiendra de manger des noix.
Des informations diététiques seront fournies

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements par rapport à la ligne de base du score composite cognitif global
Délai: 2 années

Le score composite sera calculé en utilisant les scores des tests énumérés ci-dessous. Nous calculerons les scores standardisés de chaque test comme le score de chaque participant moins la moyenne du groupe et diviserons par son écart type. Le score composite est la moyenne des scores standardisés.

Les 12 tests sont : Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), Rey-Osterrieth Complex Figure (ROCF), Semantic Fluency (Animals), Boston Naming Test (BNT), Visual Object and Space Perception Battery (VOSP), section Block Design de l'échelle d'intelligence des adultes de Wechsler (WAIS-III), le test de création de sentiers (TMT), la fluidité des mots FAS, le test des mots en couleur de Stroop, le test des modalités des chiffres des symboles (SMDT), l'étendue des chiffres du WAIS-III et le test de performance continue de Conners (CPT-II ).

2 années
Changements par rapport au départ dans la dégénérescence maculaire
Délai: 2 années
Ceci sera évalué : par des images numérisées stéréoscopiques du fond d'œil en couleur, classées par le système de classification international de la maculopathie liée à l'âge (gamme de scores. 0 à 4 ; plus le score est élevé, plus la condition est mauvaise); par des mesures d'épaisseur maculaire (en µm) par tomographie par cohérence optique (OCT) ; par des mesures de tomographie par cohérence optique (OCT) de l'épaisseur de la couche de fibres nerveuses rétiniennes (en µm).
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base de l'épaisseur corticale cérébrale
Délai: 2 années
Les changements seront évalués par imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale sur un sous-ensemble de participants sélectionnés au hasard. Uniquement dans le centre de Barcelone. L'unité de mesure est le mm2.
2 années
Changement par rapport à la ligne de base dans la morphométrie à base de voxel
Délai: 2 années
Les changements seront évalués par imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale à l'aide de cartes de densité GM sur un sous-ensemble de participants sélectionnés au hasard. Uniquement dans le centre de Barcelone. L'unité de mesure est la densité GM.
2 années
Changement par rapport à la ligne de base des volumes d'hyperintensité de la substance blanche
Délai: 2 années
Les changements seront évalués par imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale sur un sous-ensemble de participants sélectionnés au hasard. Uniquement dans le centre de Barcelone. L'unité de mesure est le millilitre.
2 années
Changement par rapport au départ dans l'étiquetage du spin artériel de perfusion
Délai: 2 années
Les changements seront évalués par imagerie par résonance magnétique (IRM) cérébrale sur un sous-ensemble de participants sélectionnés au hasard. Uniquement dans le centre de Barcelone. L'unité de mesure est ml/100 g/min.
2 années
Changements par rapport à la ligne de base dans l'activation du cerveau
Délai: 2 années
Les changements seront évalués par IRM fonctionnelle (IRMf) sur un sous-ensemble de participants sélectionnés au hasard. Uniquement dans le centre de Barcelone. Il n'y a pas d'unités de mesure.
2 années

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'épaisseur intima-média carotidienne (mm)
Délai: 2 années
Les modifications seront évaluées par échographie à haute résolution. Uniquement dans le centre de Barcelone.
2 années
Incidence de présence de plaque dans l'artère carotide (oui/non)
Délai: 2 années
Les modifications seront évaluées par échographie à haute résolution. Uniquement dans le centre de Barcelone.
2 années
Modification de la hauteur de la plaque d'athérome carotidien (mm)
Délai: 2 années
Les modifications seront évaluées par échographie à haute résolution. Uniquement dans le centre de Barcelone.
2 années
Modification de l'indice de masse corporelle (kg/m2)
Délai: 2 années
L'IMC sera calculé comme le poids en kilogrammes divisé par la taille en mètres au carré
2 années
Changement de tour de taille (cm)
Délai: 2 années
Le tour de taille sera mesuré au 0,5 cm près en utilisant un ruban anthropométrique à mi-chemin entre la côte la plus basse et la crête iliaque à une respiration minimale
2 années
Changement de graisse totale (g)
Délai: 2 années
Les changements seront évalués par absorptiométrie à rayons X à double énergie. Uniquement dans le centre de Barcelone.
2 années
Modification du tissu maigre total (g)
Délai: 2 années
Les changements seront évalués par absorptiométrie à rayons X à double énergie. Uniquement dans le centre de Barcelone.
2 années
Modification du cholestérol total sérique à jeun (mg/dL)
Délai: 2 années
Le cholestérol total sérique à jeun sera mesuré par une méthode enzymatique standard
2 années
Modification du taux de cholestérol LDL sérique à jeun (mg/dL)
Délai: 2 années
Le cholestérol LDL sérique à jeun sera estimé par la formule de Friedewald
2 années
Modification du taux de cholestérol HDL sérique à jeun (mg/dL)
Délai: 2 années
Le cholestérol HDL sérique à jeun sera mesuré par une technique de précipitation
2 années
Modification des triglycérides sériques à jeun (mg/dL)
Délai: 2 années
Les triglycérides à jeun seront mesurés par une méthode enzymatique standard
2 années
Modification du facteur neurotrophique sérique dérivé du cerveau (pg/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification de la sélectine soluble dans le sérum (ng/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification de la molécule d'adhérence intercellulaire soluble dans le sérum 1 (ng/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification de la molécule 1 d'adhésion des cellules vasculaires solubles dans le sérum (ng/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification de l'amyloïde A sérique (ng/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification du facteur sérique de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages (pg/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification de l'interféron gamma sérique (pg/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification de l'interleukine-1bêta sérique (pg/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification de l'interleukine-6 ​​sérique (pg/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années
Modification du facteur de nécrose tumorale sérique alpha (pg/mL)
Délai: 2 années
Evalué par ELISA
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joan Sabate, MD, DrPH, Chair, Department of Nutrition
  • Chercheur principal: Emilio Ros, MD, PhD, Director Lipid Clinic, Endocrinology & Nutrition Service

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 mai 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 juillet 2012

Première publication (Estimation)

6 juillet 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 juin 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 juin 2021

Dernière vérification

1 juin 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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