- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01637935
Kohortstudie av pioglitazon och blåscancer hos patienter med typ II-diabetes
Kohortstudie av pioglitazon och blåscancer hos patienter med diabetes
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Efter vägledning från United States Food and Drug Administration (FDA) och European Medicines Agency, designade och genomförde University of Pennsylvania och Kaiser Permanente Northern California (KPNC) denna studie med hjälp av KPNC-databasen för att bedöma det potentiella sambandet mellan pioglitazon och blåscancer bland patienter med typ 2-diabetes mellitus.
Studien genomfördes under loppet av 10 år, med en serie interimsanalyser som genomfördes under denna period och lämnades till sponsorn (Takeda) och lämpliga tillsynsmyndigheter.
2011 publicerades den planerade 5-åriga interimsanalysen av denna studie i Diabetes Care. Rapporten inkluderade uppgifter från den 1 januari 1997 till den 30 april 2008. Efter rapportering av dessa data kom det en begäran från FDA om ytterligare en fjärde interimsanalys efter 8 år inklusive data från 1 januari 1997 till 31 december 2010.
I augusti 2011 begärde FDA inkludering av en känslighetsanalys för att bedöma förändringar av kohortens inträdeskriterier för att minimera vänstercensurering av exponering. Inkluderat i FDA-begäran var en varaktighetsanalys för andra antidiabetiska läkemedel.
I augusti 2014 slutfördes de sista 10-årsanalyserna och lämnades till sponsorn och tillsynsmyndigheterna.
Interimsresultat som tidigare publicerats på clinicaltrials.gov finns tillgängliga i det offentliga arkivet
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Studien genomfördes inom Kaiser Permanente Northern California (KPNC), som tillhandahåller omfattande hälsovårdstjänster till cirka 3,2 miljoner medlemmar. Källpopulationen identifierades från KPNC:s diabetesregister, som först konstruerades 1993 och har uppdaterats årligen sedan dess. Registret identifierar patienter främst från fyra datakällor: primära sjukhusutskrivningsdiagnoser av diabetes mellitus (sedan 1971); två eller flera polikliniska besöksdiagnoser av diabetes (sedan 1995); något recept på diabetesrelaterad medicin (sedan 1994); eller någon registrering av ett onormalt hemoglobin A1c (HbA1c) test (>6,7 %) (sedan 1991).
Diabetesregistret samlar in data från en mängd olika KPNC elektroniska medicinska journaler (EMR) för att bygga upp och följa registerkohorten över tid. Dessa data inkluderar cancerregister, apoteksjournaler, laboratoriejournaler och medicinska diagnoser inom slutenvård och öppenvård.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Studiekohorten inkluderade både patienter med en fastställd diagnos av diabetes mellitus före den 1 januari 1997 och de som nydiagnostiserades före den 31 december 2002. Patienter var kvalificerade för studiekohorten om de uppfyllde något av följande kriterier:
- Från och med den 1 januari 1997 hade de fått diagnosen diabetes mellitus, var 40 år eller äldre och var medlemmar i KPNC,
- De hade diagnostiserats med diabetes mellitus, nådde 40 års ålder mellan 1 januari 1997 och 31 december 2002 och var KPNC-medlemmar på sin 40-årsdag, eller
Hade diabetes mellitus och var 40 år eller äldre när de gick med i KPNC mellan 1 januari 1997 och 31 december 2002.
Exklusions kriterier:
- Diagnos av blåscancer registrerad i KPNC-cancerregistret före inträde i kohorten eller inom 6 månader efter inträde i KPNC.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Pioglitazon exponerad grupp
Definieras som de patienter som har fyllt ut minst två recept för pioglitazon inom en 6-månadersperiod.
Patienter i pioglitazongruppen kan också ha exponering för andra diabetesmediciner
|
Pioglitazon tabletter.
Andra namn:
|
|
Pioglitazon oexponerad grupp
Definierat som patienter som inte fyllt ut minst två recept för pioglitazon inom en 6-månadersperiod.
Patienter i gruppen oexponerade pioglitazon kan ha exponerats för andra diabetesmediciner.
Denna grupp inkluderade även diabetespatienter utan några diabetesmediciner.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidentdiagnos av blåscancer (10-årsanalys)
Tidsram: 1 januari 1997 till 31 december 2012
|
Incidenter av cancer i urinblåsan identifierades från 1 januari 1997 till 31 december 2012.
|
1 januari 1997 till 31 december 2012
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Incidentdiagnos av blåscancer efter tid sedan start av pioglitazon (10 års analys)
Tidsram: 1 januari 1997 till 31 december 2012
|
1 januari 1997 till 31 december 2012
|
|
Incidentdiagnos av blåscancer efter varaktighet av pioglitazonterapi (10 års analys)
Tidsram: 1 januari 1997 till 31 december 2012
|
1 januari 1997 till 31 december 2012
|
|
Incidentdiagnos av blåscancer genom kumulativ dos av pioglitazon (10 års analys)
Tidsram: 1 januari 1997 till 31 december 2012
|
1 januari 1997 till 31 december 2012
|
|
Stadium av blåscancer (10 års analys)
Tidsram: 1 januari 1997 till 31 december 2012
|
1 januari 1997 till 31 december 2012
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lewis JD, Ferrara A, Peng T, Hedderson M, Bilker WB, Quesenberry CP Jr, Vaughn DJ, Nessel L, Selby J, Strom BL. Risk of bladder cancer among diabetic patients treated with pioglitazone: interim report of a longitudinal cohort study. Diabetes Care. 2011 Apr;34(4):916-22. doi: 10.2337/dc10-1068.
- Lewis JD, Habel LA, Quesenberry CP, Strom BL, Peng T, Hedderson MM, Ehrlich SF, Mamtani R, Bilker W, Vaughn DJ, Nessel L, Van Den Eeden SK, Ferrara A. Pioglitazone Use and Risk of Bladder Cancer and Other Common Cancers in Persons With Diabetes. JAMA. 2015 Jul 21;314(3):265-77. doi: 10.1001/jama.2015.7996.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Neoplasmer
- Urologiska neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Urologiska sjukdomar
- Sjukdomar i urinblåsan
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Diabetes mellitus
- Neoplasmer i urinblåsan
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Pioglitazon
Andra studie-ID-nummer
- 01-03-TL-OPI-524
- U1111-1132-3482 (REGISTER: WHO)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .