- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01663792
Kosttång och tidig bröstcancer: ett randomiserat försök
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Förhållandet mellan den relativa risken för bröstcancer (BC) och tångintag bland människor håller på att utvecklas först nu. En liten mängd forskning, både in vivo och in vitro, tyder på att tång kan vara användbart i förebyggande av BC (Funahashi et al. 1999; Teas et al. 1984; Yamamoto et al. 1987). Tång används specifikt för att behandla tumörer inom traditionell kinesisk medicin och japansk folkmedicin. På befolkningsnivå har de människor för vilka sjögräs är en vanlig del av deras diet, framför allt i Japan, dramatiskt lägre frekvenser av BC (Hebert et al. 1998; Hebert och Rosen 1996; Kodama et al. 1991).
Epidemiologiska studier gjorda i Japan på 1980-talet, innan västerländska dieter var vanliga, rapporterade att japanska kvinnor hade 1/3 av frekvensen av premenopausala BC och 1/9 frekvensen av postmenopausala BC (Ferlay et al. 2001; Reddy et al. 1980) . Än idag är BC-incidensfrekvensen för kvinnor i Japan 20/100 000 jämfört med det amerikanska genomsnittet på 118/100 000 (Statistik 2007). Även om genetisk predisposition har föreslagits, när andelen migranter från Japan till USA jämförs, fördubblas BC-incidensen nästan efter 10 års vistelse i USA (20/100 000 till 35/100 000) (Shimizu et al. 1991), ökar med varje successiv generation (LeMarchand et al. 1985). Japansk-amerikanska kvinnor som utvecklar BC har betydligt bättre överlevnadsgrad än andra amerikanska etniska grupper (Kanemori och Prygrocki 2005; Pineda et al. 2001). Å andra sidan har asiatisk-amerikanska kvinnor över 50 år som bor i Los Angeles, särskilt japansk-amerikanska kvinnor, en av de snabbast ökande BC-incidensen (Deapen et al. 2002). Dessa data stöder hypotesen att livsstilsförändringar och möjligen gen-näringsämne interaktioner är viktiga för BC-känslighet.
Tång är en typisk del av östasiatisk kost, även om konsumtionen varierar stort mellan individer (Fukuda et al. 2007). Tång har inga landekvivalenter när det gäller deras specifika komponenter av fiber (alginat), primär karotenoid (fucoxanthin), sulfaterad polysackarid (fucoidan och laminarin) och polyfenolförsvarsföreningar, som var och en har rapporterats ha stark anti-canceraktivitet ( Kotake-Nara et al. 2005; Koyanagi et al. 2003; Miao et al. 1999; Son et al. 2003).
Många in vivo- och in vitro-studier av tång i kosten rapporterar minskad angiogenes och ökad apoptos av tumörceller (Konishi et al. 2006; Koyanagi et al. 2003; Sekiya et al. 2005), hämning av tumörcellsadhesion och metastasering (Liu et al. . 2005) och förbättrade immunsvar (Maruyama et al. 2003; Maruyama et al. 2006). Nishino och kollegor har undersökt tångmodulering av urokinasplasminogensystemet (Nishino et al. 1999; Nishino et al. 2000). Baserat på det breda utbudet av antitumöreffekter undersökte vi möjligheten att alger kan påverka uPAR-koncentrationer hos kvinnor som konsumerar alger. Plasminogenaktivatorn av urokinastyp (uPA), plasminogenaktivatorreceptor av urokinastyp (uPAR, CD87) och dess plasminogenhämmare 1 och 2 är centrala för upprätthållandet av homeostas, som direkt påverkar den extracellulära matrisen (ECM), inflammation, vävnadsreparation . Ökade koncentrationer har visat sig vara associerade med snabbare cancerprogression (Foekens et al. 2000). Urinkoncentrationen av uPAR är starkt korrelerad med urinens uPA-koncentrationer, och båda är korrelerade med vävnadskoncentrationen (Foekens et al. 2000; Sier et al. 2004). När uPA/uPAR-koncentrationerna ökar, sker en ökad ECM-nedbrytning som tillåter cancerceller att migrera, vilket leder till metastaser. Urokinas används också terapeutiskt för att behandla allvarliga tillstånd som involverar blodproppar. I kliniska studier är vävnadskoncentration av uPA en oberoende prognostisk prediktor för BC-progression (Ceccarelli et al. 2010; Look et al. 2002).
Vi inkluderade därför utvärdering av en del av urokinassystemet, uPAR, i denna studie som en möjlig biomarkör för tångaktivitet som kan vara relaterad till förebyggande av BC.
För att ytterligare bedöma om en tångintervention i kosten kunde förändra proteinuttrycket i urin och serum i en icke-tångkonsumerande population av friska postmenopausala kvinnor, använde vi ytförstärkt laserdesorption/joniseringstid för flygning i kombination med masspektrometer (SELDI-TOF-MS) . Proteomanalyser har använts för att identifiera cancerbiomarkörer med hög sensitivitet och specificitet, inklusive de som är relaterade till BC (Gast et al. 2008; Shimizu et al. 1991; van Winden et al. 2009). SELDI har också visat sig vara tillräckligt känsligt för att kunna användas för att identifiera förändringar i serum i samband med tillsats av ett nytt livsmedel (grönt te) (Tsuneki et al. 2004).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Förenta staterna, 29208
- University of South Carolina Cancer Research Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Friska
- Postmenopausal (verifierad av follikelstimulerande hormon (FSH) [23,0-116 mIU/ml]
- Allätande matvanor (inklusive kött och mejeriprodukter mer än två gånger i veckan)
- Begränsa alkoholintaget till ≤ 1 drink (12 g alkohol)/vecka
Exklusions kriterier:
- Ingen allergi mot tång, soja, skaldjur eller jod
- Ingen aktuell användning av tobak
- Ingen hormonbehandling
- För BC-överlevande, ingen kemoterapi eller strålbehandling under de föregående 6 månaderna
- Ingen historia av cancer (annat än BC eller skivepitelcancer) under de senaste 20 åren
- Inga aktuella gastrointestinala störningar eller diabetes
- Inga orala antibiotika tagits under de senaste 3 månaderna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
5 g/d placebo (maltodextrin) i 10 500 mg kapslar under 1 månad
|
Tio 500 mg kapslar som ska tas oralt varje dag i 1 månad
Andra namn:
|
|
Experimentell: Tång
Tång (Undaria pinnatifida) ges oralt i tio 500 mg kapslar under 1 månad
|
Tio 500 mg kapslar som ska tas oralt varje dag i 1 månad
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo2
5 g/d placebo i 10 500 mg kapslar under en månad
|
Tio 500 mg kapslar som ska tas oralt varje dag i 1 månad
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Urinär urokinasreceptorkoncentration
Tidsram: 3 månader
|
ELISA-test för uPAR-koncentration
|
3 månader
|
|
Ytförbättrad laserdesorption/jonisering-tid för flyg-masspektrometri (SELDI-TOF-MS) identifiering av urin- och serumproteinförändringar
Tidsram: 3 månader
|
SELDI-TOF-MS användes för att mäta urin- och serumproteinförändringar
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Jodkoncentrationer i urinen
Tidsram: 3 månader
|
Förändringar av jodkoncentrationen i urinen användes för att indikera följsamhet till att ta tångtillskottet.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jane Teas, Ph.D., University of South Carolina
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Estimating the world cancer burden: Globocan 2000. Int J Cancer. 2001 Oct 15;94(2):153-6. doi: 10.1002/ijc.1440. No abstract available.
- Funahashi H, Imai T, Tanaka Y, Tsukamura K, Hayakawa Y, Kikumori T, Mase T, Itoh T, Nishikawa M, Hayashi H, Shibata A, Hibi Y, Takahashi M, Narita T. Wakame seaweed suppresses the proliferation of 7,12-dimethylbenz(a)-anthracene-induced mammary tumors in rats. Jpn J Cancer Res. 1999 Sep;90(9):922-7. doi: 10.1111/j.1349-7006.1999.tb00836.x.
- Teas J, Harbison ML, Gelman RS. Dietary seaweed (Laminaria) and mammary carcinogenesis in rats. Cancer Res. 1984 Jul;44(7):2758-61.
- Yamamoto I, Maruyama H, Moriguchi M. The effect of dietary seaweeds on 7,12-dimethyl-benz[a]anthracene-induced mammary tumorigenesis in rats. Cancer Lett. 1987 May;35(2):109-18. doi: 10.1016/0304-3835(87)90033-4.
- Hebert JR, Rosen A. Nutritional, socioeconomic, and reproductive factors in relation to female breast cancer mortality: findings from a cross-national study. Cancer Detect Prev. 1996;20(3):234-44.
- Kodama M, Kodama T, Miura S, Yoshida M. Nutrition and breast cancer risk in Japan. Anticancer Res. 1991 Mar-Apr;11(2):745-54.
- Reddy BS, Cohen LA, McCoy GD, Hill P, Weisburger JH, Wynder EL. Nutrition and its relationship to cancer. Adv Cancer Res. 1980;32:237-345. doi: 10.1016/s0065-230x(08)60363-2. No abstract available.
- Shimizu H, Ross RK, Bernstein L, Yatani R, Henderson BE, Mack TM. Cancers of the prostate and breast among Japanese and white immigrants in Los Angeles County. Br J Cancer. 1991 Jun;63(6):963-6. doi: 10.1038/bjc.1991.210.
- LeMarchand L, Kolonel LN, Nomura AM. Breast cancer survival among Hawaii Japanese and Caucasian women. Ten-year rates and survival by place of birth. Am J Epidemiol. 1985 Oct;122(4):571-8. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a114136.
- Kanemori M, Prygrocki M. Results of breast conservation therapy from a single-institution community hospital in Hawaii with a predominantly Japanese population. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 May 1;62(1):193-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.08.054.
- Pineda MD, White E, Kristal AR, Taylor V. Asian breast cancer survival in the US: a comparison between Asian immigrants, US-born Asian Americans and Caucasians. Int J Epidemiol. 2001 Oct;30(5):976-82. doi: 10.1093/ije/30.5.976.
- Deapen D, Liu L, Perkins C, Bernstein L, Ross RK. Rapidly rising breast cancer incidence rates among Asian-American women. Int J Cancer. 2002 Jun 10;99(5):747-50. doi: 10.1002/ijc.10415.
- Fukuda S, Saito H, Nakaji S, Yamada M, Ebine N, Tsushima E, Oka E, Kumeta K, Tsukamoto T, Tokunaga S. Pattern of dietary fiber intake among the Japanese general population. Eur J Clin Nutr. 2007 Jan;61(1):99-103. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602505. Epub 2006 Aug 2.
- Kotake-Nara E, Asai A, Nagao A. Neoxanthin and fucoxanthin induce apoptosis in PC-3 human prostate cancer cells. Cancer Lett. 2005 Mar 18;220(1):75-84. doi: 10.1016/j.canlet.2004.07.048.
- Koyanagi S, Tanigawa N, Nakagawa H, Soeda S, Shimeno H. Oversulfation of fucoidan enhances its anti-angiogenic and antitumor activities. Biochem Pharmacol. 2003 Jan 15;65(2):173-9. doi: 10.1016/s0006-2952(02)01478-8.
- Miao HQ, Elkin M, Aingorn E, Ishai-Michaeli R, Stein CA, Vlodavsky I. Inhibition of heparanase activity and tumor metastasis by laminarin sulfate and synthetic phosphorothioate oligodeoxynucleotides. Int J Cancer. 1999 Oct 29;83(3):424-31. doi: 10.1002/(sici)1097-0215(19991029)83:33.0.co;2-l.
- Son EW, Rhee DK, Pyo S. Antiviral and tumoricidal activities of alginate-stimulated macrophages are mediated by different mechanisms. Arch Pharm Res. 2003 Nov;26(11):960-6. doi: 10.1007/BF02980206.
- Konishi I, Hosokawa M, Sashima T, Kobayashi H, Miyashita K. Halocynthiaxanthin and fucoxanthinol isolated from Halocynthia roretzi induce apoptosis in human leukemia, breast and colon cancer cells. Comp Biochem Physiol C Toxicol Pharmacol. 2006 Jan-Feb;142(1-2):53-9. doi: 10.1016/j.cbpc.2005.10.005. Epub 2005 Dec 7.
- Sekiya M, Funahashi H, Tsukamura K, Imai T, Hayakawa A, Kiuchi T, Nakao A. Intracellular signaling in the induction of apoptosis in a human breast cancer cell line by water extract of Mekabu. Int J Clin Oncol. 2005 Apr;10(2):122-6. doi: 10.1007/s10147-004-0469-2.
- Liu JM, Bignon J, Haroun-Bouhedja F, Bittoun P, Vassy J, Fermandjian S, Wdzieczak-Bakala J, Boisson-Vidal C. Inhibitory effect of fucoidan on the adhesion of adenocarcinoma cells to fibronectin. Anticancer Res. 2005 May-Jun;25(3B):2129-33.
- Maruyama H, Tamauchi H, Iizuka M, Nakano T. The role of NK cells in antitumor activity of dietary fucoidan from Undaria pinnatifida sporophylls (Mekabu). Planta Med. 2006 Dec;72(15):1415-7. doi: 10.1055/s-2006-951703. Epub 2006 Oct 20.
- Maruyama H, Tamauchi H, Hashimoto M, Nakano T. Antitumor activity and immune response of Mekabu fucoidan extracted from Sporophyll of Undaria pinnatifida. In Vivo. 2003 May-Jun;17(3):245-9.
- Nishino T, Yamauchi T, Horie M, Nagumo T, Suzuki H. Effects of a fucoidan on the activation of plasminogen by u-PA and t-PA. Thromb Res. 2000 Sep 15;99(6):623-34. doi: 10.1016/s0049-3848(00)00289-9.
- Nishino T, Fukuda A, Nagumo T, Fujihara M, Kaji E. Inhibition of the generation of thrombin and factor Xa by a fucoidan from the brown seaweed Ecklonia kurome. Thromb Res. 1999 Oct 1;96(1):37-49. doi: 10.1016/s0049-3848(99)00060-2.
- Look MP, van Putten WL, Duffy MJ, Harbeck N, Christensen IJ, Thomssen C, Kates R, Spyratos F, Ferno M, Eppenberger-Castori S, Sweep CG, Ulm K, Peyrat JP, Martin PM, Magdelenat H, Brunner N, Duggan C, Lisboa BW, Bendahl PO, Quillien V, Daver A, Ricolleau G, Meijer-van Gelder ME, Manders P, Fiets WE, Blankenstein MA, Broet P, Romain S, Daxenbichler G, Windbichler G, Cufer T, Borstnar S, Kueng W, Beex LV, Klijn JG, O'Higgins N, Eppenberger U, Janicke F, Schmitt M, Foekens JA. Pooled analysis of prognostic impact of urokinase-type plasminogen activator and its inhibitor PAI-1 in 8377 breast cancer patients. J Natl Cancer Inst. 2002 Jan 16;94(2):116-28. doi: 10.1093/jnci/94.2.116.
- Foekens JA, Peters HA, Look MP, Portengen H, Schmitt M, Kramer MD, Brunner N, Janicke F, Meijer-van Gelder ME, Henzen-Logmans SC, van Putten WL, Klijn JG. The urokinase system of plasminogen activation and prognosis in 2780 breast cancer patients. Cancer Res. 2000 Feb 1;60(3):636-43.
- Boonstra MC, Verspaget HW, Ganesh S, Kubben FJ, Vahrmeijer AL, van de Velde CJ, Kuppen PJ, Quax PH, Sier CF. Clinical applications of the urokinase receptor (uPAR) for cancer patients. Curr Pharm Des. 2011;17(19):1890-910. doi: 10.2174/138161211796718233.
- Ceccarelli F, Fuso A, Civitelli L, Ranieri E, Caprio G, Pagni P, Rengo M, Scarpa S. Urokinase expression in course of benign and malignant mammary lesions: comparison between nodular and healthy tissues. J Cancer Res Clin Oncol. 2010 Jan;136(1):157-63. doi: 10.1007/s00432-009-0694-1. Epub 2009 Oct 14.
- Gast MC, Schellens JH, Beijnen JH. Clinical proteomics in breast cancer: a review. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jul;116(1):17-29. doi: 10.1007/s10549-008-0263-3. Epub 2008 Dec 11.
- van Winden AW, Gast MC, Beijnen JH, Rutgers EJ, Grobbee DE, Peeters PH, van Gils CH. Validation of previously identified serum biomarkers for breast cancer with SELDI-TOF MS: a case control study. BMC Med Genomics. 2009 Jan 19;2:4. doi: 10.1186/1755-8794-2-4.
- Tsuneki H, Ishizuka M, Terasawa M, Wu JB, Sasaoka T, Kimura I. Effect of green tea on blood glucose levels and serum proteomic patterns in diabetic (db/db) mice and on glucose metabolism in healthy humans. BMC Pharmacol. 2004 Aug 26;4:18. doi: 10.1186/1471-2210-4-18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- DAMD-17-98-1-8207
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .