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Alghe dietetiche e carcinoma mammario in fase iniziale: uno studio randomizzato

10 maggio 2021 aggiornato da: University of South Carolina
Il consumo quotidiano di alghe potrebbe aiutare a spiegare la minore incidenza e mortalità del cancro al seno in postmenopausa (BC) in Giappone? Questa piccola prova clinica di principio è stata progettata per testare l'idea che la stessa quantità di alghe normalmente consumate in Giappone indurrebbe cambiamenti metabolici se somministrata a donne americane sane in postmenopausa che non consumano alghe. Ai partecipanti sono state somministrate 10 capsule al giorno (circa 1 cucchiaio) per 3 mesi. Durante il primo mese le capsule contenevano placebo, il secondo mese alghe e il terzo mese placebo. Abbiamo raccolto campioni di sangue e urina dopo ogni periodo di trattamento e testato i cambiamenti nell'espressione proteica che potrebbero essere correlati al consumo di alghe.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La relazione tra il rischio relativo di cancro al seno (BC) e l'assunzione di alghe tra gli esseri umani si sta rivelando solo ora. Un piccolo corpo di ricerca, sia in vivo che in vitro, suggerisce che le alghe possono essere utili nella prevenzione della BC (Funahashi et al. 1999; Teas et al. 1984; Yamamoto et al. 1987). Le alghe sono specificamente utilizzate per trattare i tumori nella medicina tradizionale cinese e nella medicina popolare giapponese. A livello di popolazione, quelle persone per le quali le alghe sono una parte regolare della loro dieta, in particolare in Giappone, hanno tassi di BC notevolmente inferiori (Hebert et al. 1998; Hebert e Rosen 1996; Kodama et al. 1991).

Studi epidemiologici condotti in Giappone negli anni '80, prima che le diete occidentalizzate fossero comuni, riportavano che le donne giapponesi avevano 1/3 del tasso di BC in premenopausa e 1/9 del tasso di BC in postmenopausa (Ferlay et al. 2001; Reddy et al. 1980) . Ancora oggi, i tassi di incidenza di BC per le donne in Giappone sono 20/100.000 rispetto alla media statunitense di 118/100.000 (Statistics 2007). Sebbene sia stata proposta una predisposizione genetica, quando si confrontano i tassi tra i migranti dal Giappone agli Stati Uniti, l'incidenza di BC quasi raddoppia dopo 10 anni di residenza negli Stati Uniti (da 20/100.000 a 35/100.000) (Shimizu et al. 1991), aumenta con ogni generazione successiva (LeMarchand et al. 1985). Le donne nippo-americane che sviluppano BC hanno tassi di sopravvivenza significativamente migliori rispetto ad altri gruppi etnici americani (Kanemori e Prygrocki 2005; Pineda et al. 2001). D'altra parte, le donne asiatico-americane di età superiore ai 50 anni che vivono a Los Angeles, in particolare le donne nippo-americane, hanno uno dei tassi di incidenza di BC in più rapido aumento (Deapen et al. 2002). Questi dati supportano l'ipotesi che i cambiamenti dello stile di vita e possibilmente le interazioni gene-nutrienti siano importanti nella suscettibilità al BC.

Le alghe marine sono una parte tipica delle diete dell'Asia orientale, anche se il consumo varia ampiamente da individuo a individuo (Fukuda et al. 2007). Le alghe non hanno equivalenti terrestri in termini di componenti specifici di fibra (alginato), carotenoide primario (fucoxantina), polisaccaride solfato (fucoidano e laminarina) e composti di difesa polifenolica, ognuno dei quali è stato segnalato per avere una forte attività anti-cancro ( Kotake-Nara et al.2005; Koyanagi et al.2003; Miao et al.1999; Son et al.2003).

Molti studi in vivo e in vitro sulle alghe dietetiche riportano una diminuzione dell'angiogenesi e un aumento dell'apoptosi delle cellule tumorali (Konishi et al. 2006; Koyanagi et al. 2003; Sekiya et al. 2005), l'inibizione dell'adesione e delle metastasi delle cellule tumorali (Liu et al. . 2005) e risposte immunitarie migliorate (Maruyama et al. 2003; Maruyama et al. 2006). Nishino e colleghi hanno studiato la modulazione delle alghe del sistema urochinasi del plasminogeno (Nishino et al. 1999; Nishino et al. 2000). Sulla base dell'ampia gamma di effetti antitumorali, abbiamo studiato la possibilità che le alghe possano influenzare le concentrazioni di uPAR nelle donne che consumano alghe. L'attivatore del plasminogeno di tipo urochinasi (uPA), il recettore dell'attivatore del plasminogeno di tipo urochinasi (uPAR, CD87) e i suoi inibitori del plasminogeno 1 e 2 sono fondamentali per il mantenimento dell'omeostasi, influenzando direttamente la matrice extracellulare (ECM), l'infiammazione, la riparazione dei tessuti . È stato dimostrato che concentrazioni aumentate sono associate a una più rapida progressione del cancro (Foekens et al. 2000). La concentrazione urinaria di uPAR è altamente correlata con le concentrazioni urinarie di uPAR, ed entrambe sono correlate con la concentrazione tissutale (Foekens et al. 2000; Sier et al. 2004). migrare, portando a metastasi. Urokinase è anche usato terapeuticamente per trattare condizioni gravi che coinvolgono coaguli di sangue. Negli studi clinici, la concentrazione tissutale di uPA è un predittore prognostico indipendente della progressione del BC (Ceccarelli et al. 2010; Look et al. 2002).

Abbiamo quindi incluso la valutazione di una parte del sistema urochinasi, uPAR, in questo studio come possibile biomarcatore per l'attività delle alghe che potrebbe essere correlato alla prevenzione della BC.

Per valutare ulteriormente se un intervento dietetico a base di alghe potrebbe alterare l'espressione proteica nelle urine e nel siero in una popolazione di donne sane in postmenopausa che non consumano alghe, abbiamo utilizzato il tempo di volo di desorbimento/ionizzazione laser potenziato in superficie accoppiato con lo spettrometro di massa (SELDI-TOF-MS) . Le analisi proteomiche sono state utilizzate per identificare i biomarcatori del cancro con elevata sensibilità e specificità, compresi quelli relativi al BC (Gast et al. 2008; Shimizu et al. 1991; van Winden et al. 2009). SELDI ha anche dimostrato di essere abbastanza sensibile da essere utilizzato per identificare i cambiamenti nel siero associati all'aggiunta di un nuovo alimento (tè verde) (Tsuneki et al. 2004).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Stati Uniti, 29208
        • University of South Carolina Cancer Research Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 68 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Salutare
  • Postmenopausale (verificata dall'ormone follicolo-stimolante (FSH) [23,0-116 mIU/ml]
  • Abitudini alimentari onnivore (compresi carne e latticini più di due volte a settimana)
  • Limitare l'assunzione di alcol a ≤ 1 drink (12 g di alcol)/settimana

Criteri di esclusione:

  • Nessuna allergia ad alghe, soia, crostacei o iodio
  • Nessun uso corrente di tabacco
  • Nessuna terapia ormonale sostitutiva
  • Per i sopravvissuti alla BC, nessuna chemioterapia o radioterapia nei 6 mesi precedenti
  • Nessuna storia di cancro (diverso da BC o carcinoma cutaneo a cellule squamose) negli ultimi 20 anni
  • Nessun disturbo gastrointestinale o diabete in corso
  • Nessun antibiotico orale assunto nei 3 mesi precedenti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
5 g/die di placebo (maltodestrina) in 10 capsule da 500 mg per 1 mese
Dieci capsule da 500 mg da assumere per via orale ogni giorno per 1 mese
Altri nomi:
  • Maltodestrina
Sperimentale: Alga marina
Alga marina (Undaria pinnatifida) somministrata per via orale in dieci capsule da 500 mg per 1 mese
Dieci capsule da 500 mg da assumere per via orale ogni giorno per 1 mese
Altri nomi:
  • Undaria pinnatifida
Comparatore placebo: Placebo2
5 g/giorno di placebo in 10 capsule da 500 mg per un mese
Dieci capsule da 500 mg da assumere per via orale ogni giorno per 1 mese
Altri nomi:
  • Maltodestrina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazione del recettore dell'urochinasi urinaria
Lasso di tempo: 3 mesi
Test ELISA per la concentrazione di uPAR
3 mesi
Identificazione della spettrometria di massa con desorbimento/ionizzazione laser a tempo di volo (SELDI-TOF-MS) delle alterazioni delle proteine ​​urinarie e sieriche
Lasso di tempo: 3 mesi
SELDI-TOF-MS è stato utilizzato per misurare i cambiamenti delle proteine ​​urinarie e sieriche
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Concentrazioni di iodio urinario
Lasso di tempo: 3 mesi
Le variazioni della concentrazione di iodio urinario sono state utilizzate per indicare l'aderenza all'assunzione del supplemento di alghe.
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jane Teas, Ph.D., University of South Carolina

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2007

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 agosto 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 agosto 2012

Primo Inserito (Stima)

13 agosto 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 maggio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 maggio 2021

Ultimo verificato

1 maggio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • DAMD-17-98-1-8207

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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