- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01663792
Diættang og tidlig brystkræft: Et randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forholdet mellem den relative risiko for brystkræft (BC) og indtagelse af tang blandt mennesker er først nu ved at udfolde sig. En lille mængde forskning, både in vivo og in vitro, tyder på, at tang kan være nyttig til forebyggelse af BC (Funahashi et al. 1999; Teas et al. 1984; Yamamoto et al. 1987). Tang bruges specifikt til at behandle tumorer i traditionel kinesisk medicin og japansk folkemedicin. På befolkningsniveau har de mennesker, for hvem tang er en regelmæssig del af deres kost, især i Japan, dramatisk lavere forekomst af BC (Hebert et al. 1998; Hebert og Rosen 1996; Kodama et al. 1991).
Epidemiologiske undersøgelser udført i Japan i 1980'erne, før vestlige diæter var almindelige, rapporterede, at japanske kvinder havde 1/3 frekvensen af præmenopausal BC og 1/9 frekvensen af postmenopausal BC (Ferlay et al. 2001; Reddy et al. 1980) . Selv i dag er BC-hyppigheden for kvinder i Japan 20/100.000 sammenlignet med det amerikanske gennemsnit på 118/100.000 (Statistics 2007). Selvom genetisk disposition er blevet foreslået, når raterne blandt migranter fra Japan til USA sammenlignes, fordobles forekomsten af BC næsten efter 10 års ophold i USA (20/100.000 til 35/100.000) (Shimizu et al. 1991), øges med hver efterfølgende generation (LeMarchand et al. 1985). Japansk-amerikanske kvinder, der udvikler BC, har signifikant bedre overlevelsesrater end andre amerikanske etniske grupper (Kanemori og Prygrocki 2005; Pineda et al. 2001). På den anden side har asiatisk-amerikanske kvinder over 50 år, der bor i Los Angeles, især japansk-amerikanske kvinder, en af de hurtigst stigende BC-incidensrater (Deapen et al. 2002). Disse data understøtter hypotesen om, at livsstilsændringer og muligvis gen-næringsstof interaktioner er vigtige i BC modtagelighed.
Tang er en typisk del af østasiatiske kostvaner, selvom forbruget varierer meget mellem individer (Fukuda et al. 2007). Tang har ingen landækvivalenter med hensyn til deres specifikke komponenter af fiber (alginat), primær carotenoid (fucoxanthin), sulfateret polysaccharid (fucoidan og laminarin) og polyphenolforsvarsforbindelser, som hver især er blevet rapporteret at have stærk anti-cancer aktivitet ( Kotake-Nara et al. 2005; Koyanagi et al. 2003; Miao et al. 1999; Son et al. 2003).
Mange in vivo og in vitro undersøgelser af diættang rapporterer nedsat angiogenese og øget apoptose af tumorceller (Konishi et al. 2006; Koyanagi et al. 2003; Sekiya et al. 2005), hæmning af tumorcelleadhæsion og metastase (Liu et al. . 2005) og forbedrede immunresponser (Maruyama et al. 2003; Maruyama et al. 2006). Nishino og kolleger har undersøgt tangmodulation af urokinase-plasminogensystemet (Nishino et al. 1999; Nishino et al. 2000). Baseret på den brede vifte af antitumoreffekter undersøgte vi muligheden for, at tang kunne påvirke uPAR-koncentrationer hos kvinder, der indtager tang. Urokinase-type plasminogenaktivatoren (uPA), urokinase-type plasminogenaktivatorreceptoren (uPAR, CD87) og dens plasminogenhæmmere 1 og 2 er centrale for vedligeholdelsen af homeostase, som direkte påvirker den ekstracellulære matrix (ECM), inflammation, vævsreparation . Øgede koncentrationer har vist sig at være forbundet med hurtigere cancerprogression (Foekens et al. 2000). Urinkoncentration af uPAR er stærkt korreleret med urin uPA-koncentrationer, og begge er korreleret med vævskoncentration (Foekens et al. 2000; Sier et al. 2004). Når uPA/uPAR-koncentrationer øges, er der øget ECM-nedbrydning, der tillader kræftceller at migrere, hvilket fører til metastaser. Urokinase bruges også terapeutisk til at behandle alvorlige tilstande, der involverer blodpropper. I kliniske undersøgelser er vævskoncentration af uPA en uafhængig prognostisk prædiktor for BC-progression (Ceccarelli et al. 2010; Look et al. 2002).
Vi inkluderede derfor evaluering af en del af urokinasesystemet, uPAR, i denne undersøgelse som en mulig biomarkør for tangaktivitet, der kan være relateret til BC-forebyggelse.
For yderligere at vurdere, om en diætintervention kunne ændre proteinekspression i urin og serum i en ikke-tangforbrugende population af raske postmenopausale kvinder, brugte vi overfladeforstærket laserdesorption/ioniseringstid på flyvningen kombineret med massespektrometer (SELDI-TOF-MS) . Proteomiske analyser er blevet brugt til at identificere cancerbiomarkører med høj sensitivitet og specificitet, herunder dem relateret til BC (Gast et al. 2008; Shimizu et al. 1991; van Winden et al. 2009). SELDI har også vist sig at være følsom nok til at blive brugt til at identificere ændringer i serum forbundet med tilsætning af en ny fødevare (grøn te) (Tsuneki et al. 2004).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Forenede Stater, 29208
- University of South Carolina Cancer Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sund og rask
- Postmenopausal (verificeret af follikelstimulerende hormon (FSH) [23,0-116 mIU/ml]
- Altædende spisevaner (inklusive kød og mejeriprodukter mere end to gange om ugen)
- Begræns alkoholindtaget til ≤ 1 drik (12 g alkohol) om ugen
Ekskluderingskriterier:
- Ingen allergi over for tang, soja, skaldyr eller jod
- Ingen aktuel brug af tobak
- Ingen hormonbehandling
- For BC-overlevere, ingen kemoterapi eller strålebehandlinger inden for de foregående 6 måneder
- Ingen historie med kræft (bortset fra BC eller planocellulær hudkræft) inden for de foregående 20 år
- Ingen aktuelle gastrointestinale lidelser eller diabetes
- Ingen orale antibiotika taget i de foregående 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
5 g/d placebo (maltodextrin) i 10 500 mg kapsler i 1 måned
|
Ti 500 mg kapsler, der skal tages oralt hver dag i 1 måned
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Tang
Tang (Undaria pinnatifida) givet oralt i ti 500 mg kapsler i 1 måned
|
Ti 500 mg kapsler, der skal tages oralt hver dag i 1 måned
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo 2
5 g/d placebo i 10 500 mg kapsler i en måned
|
Ti 500 mg kapsler, der skal tages oralt hver dag i 1 måned
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinary urokinase receptor koncentration
Tidsramme: 3 måneder
|
ELISA-test for uPAR-koncentration
|
3 måneder
|
|
Surface Enhanced Laser Desorption/Ionization-Time Of Flight-Mass Spectrometry (SELDI-TOF-MS) identifikation af urin- og serumproteinændringer
Tidsramme: 3 måneder
|
SELDI-TOF-MS blev brugt til at måle urin- og serumproteinændringer
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Jodkoncentrationer i urinen
Tidsramme: 3 måneder
|
Ændringer i jodkoncentrationen i urinen blev brugt til at indikere overholdelse af at tage tangtilskuddet.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jane Teas, Ph.D., University of South Carolina
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. Estimating the world cancer burden: Globocan 2000. Int J Cancer. 2001 Oct 15;94(2):153-6. doi: 10.1002/ijc.1440. No abstract available.
- Funahashi H, Imai T, Tanaka Y, Tsukamura K, Hayakawa Y, Kikumori T, Mase T, Itoh T, Nishikawa M, Hayashi H, Shibata A, Hibi Y, Takahashi M, Narita T. Wakame seaweed suppresses the proliferation of 7,12-dimethylbenz(a)-anthracene-induced mammary tumors in rats. Jpn J Cancer Res. 1999 Sep;90(9):922-7. doi: 10.1111/j.1349-7006.1999.tb00836.x.
- Teas J, Harbison ML, Gelman RS. Dietary seaweed (Laminaria) and mammary carcinogenesis in rats. Cancer Res. 1984 Jul;44(7):2758-61.
- Yamamoto I, Maruyama H, Moriguchi M. The effect of dietary seaweeds on 7,12-dimethyl-benz[a]anthracene-induced mammary tumorigenesis in rats. Cancer Lett. 1987 May;35(2):109-18. doi: 10.1016/0304-3835(87)90033-4.
- Hebert JR, Rosen A. Nutritional, socioeconomic, and reproductive factors in relation to female breast cancer mortality: findings from a cross-national study. Cancer Detect Prev. 1996;20(3):234-44.
- Kodama M, Kodama T, Miura S, Yoshida M. Nutrition and breast cancer risk in Japan. Anticancer Res. 1991 Mar-Apr;11(2):745-54.
- Reddy BS, Cohen LA, McCoy GD, Hill P, Weisburger JH, Wynder EL. Nutrition and its relationship to cancer. Adv Cancer Res. 1980;32:237-345. doi: 10.1016/s0065-230x(08)60363-2. No abstract available.
- Shimizu H, Ross RK, Bernstein L, Yatani R, Henderson BE, Mack TM. Cancers of the prostate and breast among Japanese and white immigrants in Los Angeles County. Br J Cancer. 1991 Jun;63(6):963-6. doi: 10.1038/bjc.1991.210.
- LeMarchand L, Kolonel LN, Nomura AM. Breast cancer survival among Hawaii Japanese and Caucasian women. Ten-year rates and survival by place of birth. Am J Epidemiol. 1985 Oct;122(4):571-8. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a114136.
- Kanemori M, Prygrocki M. Results of breast conservation therapy from a single-institution community hospital in Hawaii with a predominantly Japanese population. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 May 1;62(1):193-7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.08.054.
- Pineda MD, White E, Kristal AR, Taylor V. Asian breast cancer survival in the US: a comparison between Asian immigrants, US-born Asian Americans and Caucasians. Int J Epidemiol. 2001 Oct;30(5):976-82. doi: 10.1093/ije/30.5.976.
- Deapen D, Liu L, Perkins C, Bernstein L, Ross RK. Rapidly rising breast cancer incidence rates among Asian-American women. Int J Cancer. 2002 Jun 10;99(5):747-50. doi: 10.1002/ijc.10415.
- Fukuda S, Saito H, Nakaji S, Yamada M, Ebine N, Tsushima E, Oka E, Kumeta K, Tsukamoto T, Tokunaga S. Pattern of dietary fiber intake among the Japanese general population. Eur J Clin Nutr. 2007 Jan;61(1):99-103. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602505. Epub 2006 Aug 2.
- Kotake-Nara E, Asai A, Nagao A. Neoxanthin and fucoxanthin induce apoptosis in PC-3 human prostate cancer cells. Cancer Lett. 2005 Mar 18;220(1):75-84. doi: 10.1016/j.canlet.2004.07.048.
- Koyanagi S, Tanigawa N, Nakagawa H, Soeda S, Shimeno H. Oversulfation of fucoidan enhances its anti-angiogenic and antitumor activities. Biochem Pharmacol. 2003 Jan 15;65(2):173-9. doi: 10.1016/s0006-2952(02)01478-8.
- Miao HQ, Elkin M, Aingorn E, Ishai-Michaeli R, Stein CA, Vlodavsky I. Inhibition of heparanase activity and tumor metastasis by laminarin sulfate and synthetic phosphorothioate oligodeoxynucleotides. Int J Cancer. 1999 Oct 29;83(3):424-31. doi: 10.1002/(sici)1097-0215(19991029)83:33.0.co;2-l.
- Son EW, Rhee DK, Pyo S. Antiviral and tumoricidal activities of alginate-stimulated macrophages are mediated by different mechanisms. Arch Pharm Res. 2003 Nov;26(11):960-6. doi: 10.1007/BF02980206.
- Konishi I, Hosokawa M, Sashima T, Kobayashi H, Miyashita K. Halocynthiaxanthin and fucoxanthinol isolated from Halocynthia roretzi induce apoptosis in human leukemia, breast and colon cancer cells. Comp Biochem Physiol C Toxicol Pharmacol. 2006 Jan-Feb;142(1-2):53-9. doi: 10.1016/j.cbpc.2005.10.005. Epub 2005 Dec 7.
- Sekiya M, Funahashi H, Tsukamura K, Imai T, Hayakawa A, Kiuchi T, Nakao A. Intracellular signaling in the induction of apoptosis in a human breast cancer cell line by water extract of Mekabu. Int J Clin Oncol. 2005 Apr;10(2):122-6. doi: 10.1007/s10147-004-0469-2.
- Liu JM, Bignon J, Haroun-Bouhedja F, Bittoun P, Vassy J, Fermandjian S, Wdzieczak-Bakala J, Boisson-Vidal C. Inhibitory effect of fucoidan on the adhesion of adenocarcinoma cells to fibronectin. Anticancer Res. 2005 May-Jun;25(3B):2129-33.
- Maruyama H, Tamauchi H, Iizuka M, Nakano T. The role of NK cells in antitumor activity of dietary fucoidan from Undaria pinnatifida sporophylls (Mekabu). Planta Med. 2006 Dec;72(15):1415-7. doi: 10.1055/s-2006-951703. Epub 2006 Oct 20.
- Maruyama H, Tamauchi H, Hashimoto M, Nakano T. Antitumor activity and immune response of Mekabu fucoidan extracted from Sporophyll of Undaria pinnatifida. In Vivo. 2003 May-Jun;17(3):245-9.
- Nishino T, Yamauchi T, Horie M, Nagumo T, Suzuki H. Effects of a fucoidan on the activation of plasminogen by u-PA and t-PA. Thromb Res. 2000 Sep 15;99(6):623-34. doi: 10.1016/s0049-3848(00)00289-9.
- Nishino T, Fukuda A, Nagumo T, Fujihara M, Kaji E. Inhibition of the generation of thrombin and factor Xa by a fucoidan from the brown seaweed Ecklonia kurome. Thromb Res. 1999 Oct 1;96(1):37-49. doi: 10.1016/s0049-3848(99)00060-2.
- Look MP, van Putten WL, Duffy MJ, Harbeck N, Christensen IJ, Thomssen C, Kates R, Spyratos F, Ferno M, Eppenberger-Castori S, Sweep CG, Ulm K, Peyrat JP, Martin PM, Magdelenat H, Brunner N, Duggan C, Lisboa BW, Bendahl PO, Quillien V, Daver A, Ricolleau G, Meijer-van Gelder ME, Manders P, Fiets WE, Blankenstein MA, Broet P, Romain S, Daxenbichler G, Windbichler G, Cufer T, Borstnar S, Kueng W, Beex LV, Klijn JG, O'Higgins N, Eppenberger U, Janicke F, Schmitt M, Foekens JA. Pooled analysis of prognostic impact of urokinase-type plasminogen activator and its inhibitor PAI-1 in 8377 breast cancer patients. J Natl Cancer Inst. 2002 Jan 16;94(2):116-28. doi: 10.1093/jnci/94.2.116.
- Foekens JA, Peters HA, Look MP, Portengen H, Schmitt M, Kramer MD, Brunner N, Janicke F, Meijer-van Gelder ME, Henzen-Logmans SC, van Putten WL, Klijn JG. The urokinase system of plasminogen activation and prognosis in 2780 breast cancer patients. Cancer Res. 2000 Feb 1;60(3):636-43.
- Boonstra MC, Verspaget HW, Ganesh S, Kubben FJ, Vahrmeijer AL, van de Velde CJ, Kuppen PJ, Quax PH, Sier CF. Clinical applications of the urokinase receptor (uPAR) for cancer patients. Curr Pharm Des. 2011;17(19):1890-910. doi: 10.2174/138161211796718233.
- Ceccarelli F, Fuso A, Civitelli L, Ranieri E, Caprio G, Pagni P, Rengo M, Scarpa S. Urokinase expression in course of benign and malignant mammary lesions: comparison between nodular and healthy tissues. J Cancer Res Clin Oncol. 2010 Jan;136(1):157-63. doi: 10.1007/s00432-009-0694-1. Epub 2009 Oct 14.
- Gast MC, Schellens JH, Beijnen JH. Clinical proteomics in breast cancer: a review. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jul;116(1):17-29. doi: 10.1007/s10549-008-0263-3. Epub 2008 Dec 11.
- van Winden AW, Gast MC, Beijnen JH, Rutgers EJ, Grobbee DE, Peeters PH, van Gils CH. Validation of previously identified serum biomarkers for breast cancer with SELDI-TOF MS: a case control study. BMC Med Genomics. 2009 Jan 19;2:4. doi: 10.1186/1755-8794-2-4.
- Tsuneki H, Ishizuka M, Terasawa M, Wu JB, Sasaoka T, Kimura I. Effect of green tea on blood glucose levels and serum proteomic patterns in diabetic (db/db) mice and on glucose metabolism in healthy humans. BMC Pharmacol. 2004 Aug 26;4:18. doi: 10.1186/1471-2210-4-18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- DAMD-17-98-1-8207
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AfsluttetHypoplastisk venstre hjerte syndromForenede Stater