Algues alimentaires et cancer du sein précoce : un essai randomisé

La relation entre le risque relatif de cancer du sein (BC) et la consommation d'algues chez l'homme ne fait que commencer. Un petit corpus de recherches, à la fois in vivo et in vitro, suggère que les algues pourraient être utiles dans la prévention du BC (Funahashi et al. 1999; Teas et al. 1984; Yamamoto et al. 1987) . Les algues sont spécifiquement utilisées pour traiter les tumeurs dans la médecine traditionnelle chinoise et la médecine populaire japonaise. Au niveau de la population, les personnes dont les algues font partie intégrante de leur alimentation, notamment au Japon, ont des taux de BC considérablement plus faibles (Hebert et al. 1998 ; Hebert et Rosen 1996 ; Kodama et al. 1991).

Des études épidémiologiques réalisées au Japon dans les années 1980, avant que les régimes occidentaux ne soient courants, ont rapporté que les femmes japonaises avaient 1/3 du taux de BC préménopausique et 1/9 du taux de BC postménopausique (Ferlay et al. 2001; Reddy et al. 1980) . Même aujourd'hui, les taux d'incidence de la Colombie-Britannique chez les femmes au Japon sont de 20/100 000 par rapport à la moyenne américaine de 118/100 000 (Statistics 2007) . Bien qu'une prédisposition génétique ait été proposée, lorsque les taux parmi les migrants du Japon aux États-Unis sont comparés, l'incidence du CS double presque après 10 ans de résidence aux États-Unis (20/100 000 à 35/100 000) (Shimizu et al. 1991), augmente avec chaque génération successive (LeMarchand et al. 1985). Les femmes américaines d'origine japonaise qui développent le CS ont des taux de survie significativement meilleurs que ceux des autres groupes ethniques américains (Kanemori et Prygrocki 2005 ; Pineda et al. 2001). D'autre part, les femmes américaines d'origine asiatique de plus de 50 ans vivant à Los Angeles, en particulier les femmes américaines d'origine japonaise, ont l'un des taux d'incidence de la Colombie-Britannique qui augmentent le plus rapidement (Deapen et al. 2002). Ces données appuient l'hypothèse selon laquelle les changements de mode de vie et éventuellement les interactions gènes-nutriments sont importants dans la sensibilité au BC.

Les algues sont un élément typique des régimes alimentaires est-asiatiques, bien que leur consommation varie considérablement d'un individu à l'autre (Fukuda et al. 2007). Les algues n'ont pas d'équivalents terrestres en termes de composants spécifiques de fibres (alginate), de caroténoïde primaire (fucoxanthine), de polysaccharide sulfaté (fucoïdane et laminarine) et de composés de défense polyphénol, dont chacun a été signalé comme ayant une forte activité anticancéreuse ( Kotake-Nara et al. 2005 ; Koyanagi et al. 2003 ; Miao et al. 1999 ; Son et al. 2003).

De nombreuses études in vivo et in vitro sur les algues alimentaires rapportent une diminution de l'angiogenèse et une augmentation de l'apoptose des cellules tumorales (Konishi et al. 2006 ; Koyanagi et al. 2003 ; Sekiya et al. 2005), une inhibition de l'adhésion des cellules tumorales et des métastases (Liu et al. . 2005) et des réponses immunitaires améliorées (Maruyama et al. 2003; Maruyama et al. 2006). Nishino et ses collègues ont étudié la modulation par les algues du système plasminogène de l'urokinase (Nishino et al. 1999 ; Nishino et al. 2000). Sur la base du large éventail d'effets antitumoraux, nous avons étudié la possibilité que les algues puissent affecter les concentrations d'uPAR chez les femmes qui consomment des algues. L'activateur du plasminogène de type urokinase (uPA), le récepteur de l'activateur du plasminogène de type urokinase (uPAR, CD87) et ses inhibiteurs du plasminogène 1 et 2 sont essentiels au maintien de l'homéostasie, affectant directement la matrice extracellulaire (ECM), l'inflammation, la réparation tissulaire . Il a été démontré que des concentrations accrues sont associées à une progression plus rapide du cancer (Foekens et al. 2000). La concentration urinaire d'uPAR est fortement corrélée aux concentrations urinaires d'uPA, et les deux sont corrélées à la concentration tissulaire (Foekens et al. 2000; Sier et al. 2004). migrer, entraînant des métastases. L'urokinase est également utilisée en thérapeutique pour traiter des affections graves impliquant des caillots sanguins. Dans les études cliniques, la concentration tissulaire d'uPA est un prédicteur pronostique indépendant de la progression du CS (Ceccarelli et al. 2010 ; Look et al. 2002).

Nous avons donc inclus l'évaluation d'une partie du système urokinase, uPAR, dans cette étude en tant que biomarqueur possible de l'activité des algues qui pourrait être liée à la prévention du BC.

Pour évaluer plus en détail si une intervention alimentaire à base d'algues pourrait modifier l'expression des protéines dans l'urine et le sérum dans une population non consommatrice d'algues de femmes ménopausées en bonne santé, nous avons utilisé le temps de vol de désorption/ionisation au laser amélioré en surface couplé à un spectromètre de masse (SELDI-TOF-MS) . Des analyses protéomiques ont été utilisées pour identifier des biomarqueurs du cancer avec une sensibilité et une spécificité élevées, y compris ceux liés au BC (Gast et al. 2008 ; Shimizu et al. 1991 ; van Winden et al. 2009). SELDI s'est également avéré suffisamment sensible pour être utilisé pour identifier les changements dans le sérum associés à l'ajout d'un nouvel aliment (thé vert) (Tsuneki et al. 2004).