Försök med ungdomsberedskapsinsatsen (YRI)

I Sierra Leone kvarstår en farlig klyfta mellan långsiktiga psykosociala behov och adekvata tjänster. När ungdomar som drabbats av kriget börjar komma in i vuxenlivet står de inför nya utmaningar, inklusive arbetslöshet, avbruten utbildning, behovet av att stödja familjer, marginalisering och stigmatisering, såväl som de återstående psykologiska effekterna av att utsättas för krig. Hälsosam social integration är avgörande för den här generationens långsiktiga välbefinnande, men evidensbasen på effektiva insatser för att förbättra färdigheter och själveffektivitet är starkt begränsad. Trots den höga bördan av psykiska problem bland krigsdrabbade ungdomar i Afrika söder om Sahara har få empiriskt stödda beteendebehandlingar (ESBT) eller evidensbaserade interventioner implementerats i denna region. Den här studien kommer att ge ett viktigt bidrag till kunskap om effektiva och kulturellt känsliga mentalvårdstjänster som kan implementeras i miljöer fyllda av flera svårigheter, inklusive krig, fattigdom, låg utbildningsnivå och andra svårigheter.

Denna randomiserade studie av 416 skolavsiktliga ungdomar i åldern 15-24 kommer att använda en parallell design för att undersöka de potentiella fördelarna med att anmäla sig till en psykosocial intervention - YRI - innan de anmäler sig till ett utbildningsprogram. Bedömningar kommer att utföras före/efter intervention och vid 6-månaders och 12-månaders uppföljningar. Dessa långsiktiga utvärderingar kommer att undersöka om fördelarna upprätthålls, tillfaller eller minskar över tiden. Data kommer att förbättra förståelsen för hur en psykosocial utbildningsintervention översätts till ekonomiska resultat som sysselsättning, jämfört med en insats som endast avser utbildning.

YRI är en evidensbaserad gruppintervention utvecklad 2010 för att ta itu med viktiga känslomässiga, beteendemässiga och funktionsproblem som identifierats av PI:s tidigare longitudinella studie av krigsdrabbade ungdomar. Den är utformad för att minska symtom på internaliserande, externaliserande, traumarelaterade symtom och förbättra prosociala färdigheter och funktion bland krigsdrabbade 15-24-åringar. YRI har tre övergripande mål: (1) Att förbättra mellanmänskliga och gemenskapsrelationer genom arbete med ungdomar och samhällsmedlemmar; (2) Att hjälpa utsatta ungdomar att utveckla färdigheter i känslomässig reglering, problemlösning och interpersonella interaktioner som är nödvändiga för att vara framgångsrika medlemmar i deras samhällen; (3) Att främja en sund integration av svåra minnen för ungdomar som upplever svårigheter på grund av traumatisk exponering. Primära resultat för psykisk hälsa inkluderar minskad ångest, fientlighet och depression, och ökade prosociala attityder, mätt med Oxford Refugee Studies Psychosocial Adjustment Scale och African Youth Psychosocial Assessment.

EducAid är en välgörenhetsstiftelse som grundades 1994. EducAid ägnar sig åt att främja utbildning bland underprivilegierade och krigsdrabbade ungdomar i Sierra Leone genom holistiskt och akademiskt lärande, och tillhandahåller gratis utbildning året runt till över 1 500 ungdomar, tillsammans med mat, medicin och husrum när det behövs. EducAid har ett stort intresse av att utforska hur psykosociala insatser kan främja akademiskt, socialt och emotionellt välbefinnande hos elever. EducAids utbildningsmodell syftar till att förbättra akademisk kunskap, self-efficacy och attityder till skolan. Dessutom syftar det till att ge hopp om framtiden och en känsla av normalitet genom interaktioner med lärare, mentorer och kamrater. Efter deltagande i utbildningskomponenten kommer deltagarnas sysselsättning och ekonomiska aktivitet att bedömas med hjälp av standardiserade instrument för tvärkulturellt arbete, inklusive Världsbankens levnadsstandardundersökningar.