- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01696396
Abrilumab (AMG 181) hos vuxna med måttlig till svår Crohns sjukdom
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och effekten av AMG 181 hos patienter med måttlig till svår Crohns sjukdom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien bestod av en 24-veckors dubbelblind behandlingsperiod, en 108-veckors öppen behandlingsperiod och en 2-årig säkerhetsuppföljningsperiod.
Deltagare som inte uppnådde minimal förbättring, eller upplevde sjukdomsförsämring efter initialt svar, hade möjlighet att få öppen abrilumab 210 mg var tredje månad (Q3M) med början vid dubbelblind period vecka 12 eller efter. Att inte uppnå minimal förbättring definierades som att man inte hade en förbättring av CDAI-poäng på ≥ 70 poäng från baslinjen vid 2 på varandra följande besök (vid eller efter vecka 8) med minst 2 veckors mellanrum. Sjukdomsförsämring efter vecka 8 (eller vecka 12)-svar definierades som att ha en ökning av CDAI-poäng på ≥ 70 poäng från CDAI-poäng vecka 8 (eller vecka 12) vid två på varandra följande besök med minst två veckors mellanrum, och ett CDAI-poäng på > 150.
Deltagarna planerades att randomiseras i förhållandet 2:1:2:1 till SC placebo eller abrilumab vid 21 mg, 70 mg (dag 1, vecka 2, vecka 4 och var 4:e vecka därefter fram till vecka 24), eller 210 mg (på dag 1 följt av placebo under vecka 2 respektive 4 och var 4:e vecka därefter fram till vecka 24). På grund av en konsekvent diskrepans mellan instruktionsmanualen för undersökningsprodukten (IPIM) av ampullpositionerna och de faktiska ampullpositionerna i IP-paketet randomiserades deltagarna initialt till 3 armar (placebo, 70 mg och 210 mg) med en randomisering förhållandet 3:2:1. Studien pausades tillfälligt medan denna fråga undersöktes. När avvikelsen korrigerats, protokolltillägg 3 implementerades och de drabbade deltagarna fullbordade sin dubbelblinda behandlingsperiod, återupptog studien registreringen och randomiseringen per protokoll. Varken randomiseringen eller studieblinden kompromitterades och därför bibehölls avsikten att behandla principen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bonheiden, Belgien, 2820
- Research Site
-
Brussels, Belgien, 1200
- Research Site
-
Gent, Belgien, 9000
- Research Site
-
Leuven, Belgien, 3000
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalborg, Danmark, 9000
- Research Site
-
Herlev, Danmark, 2730
- Research Site
-
Hvidovre, Danmark, 2650
- Research Site
-
Køge, Danmark, 4600
- Research Site
-
Odense C, Danmark, 5000
- Research Site
-
Århus C, Danmark, 8000
- Research Site
-
-
-
-
-
Amiens Cedex 1, Frankrike, 80054
- Research Site
-
Caen Cedex 9, Frankrike, 14033
- Research Site
-
Clichy, Frankrike, 92110
- Research Site
-
Lille, Frankrike, 59037
- Research Site
-
Nice Cedex 3, Frankrike, 06202
- Research Site
-
Paris Cedex 10, Frankrike, 75475
- Research Site
-
Paris cedex 12, Frankrike, 75571
- Research Site
-
Pessac Cedex, Frankrike, 33604
- Research Site
-
Vandoeuvre les Nancy, Frankrike, 54511
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35216
- Research Site
-
Dothan, Alabama, Förenta staterna, 36305
- Research Site
-
Mobile, Alabama, Förenta staterna, 36608
- Research Site
-
-
Arizona
-
Goodyear, Arizona, Förenta staterna, 85395
- Research Site
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85012
- Research Site
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92093
- Research Site
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32256
- Research Site
-
Sanford, Florida, Förenta staterna, 32771
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30342
- Research Site
-
-
Illinois
-
Arlington Heights, Illinois, Förenta staterna, 60005
- Research Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- Research Site
-
Chesterfield, Michigan, Förenta staterna, 48047
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Research Site
-
-
Missouri
-
Mexico, Missouri, Förenta staterna, 65265
- Research Site
-
-
New York
-
Great Neck, New York, Förenta staterna, 11021
- Research Site
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Research Site
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28210
- Research Site
-
Greenville, North Carolina, Förenta staterna, 27834
- Research Site
-
-
Ohio
-
Mentor, Ohio, Förenta staterna, 44060
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73103
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Förenta staterna, 38138
- Research Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98101
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2X8
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Research Site
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Research Site
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- Research Site
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 1H5
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Research Site
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 0W8
- Research Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederländerna, 1105 AZ
- Research Site
-
Breda, Nederländerna, 4818 CK
- Research Site
-
Leiden, Nederländerna, 2333 ZA
- Research Site
-
Maastricht, Nederländerna, 6229 HX
- Research Site
-
Rotterdam, Nederländerna, 3015 CE
- Research Site
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz, 4031
- Research Site
-
Bern, Schweiz, 3010
- Research Site
-
Zurich, Schweiz, 8091
- Research Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Storbritannien, B18 7QH
- Research Site
-
Coventry, Storbritannien, CV2 2DX
- Research Site
-
London, Storbritannien, NW1 2BU
- Research Site
-
Manchester, Storbritannien, M8 5RB
- Research Site
-
Norwich, Storbritannien, NR4 7UY
- Research Site
-
Torquay, Storbritannien, TQ2 7AA
- Research Site
-
-
-
-
-
Hradec Kralove, Tjeckien, 500 12
- Research Site
-
Praha 4, Tjeckien, 140 21
- Research Site
-
Praha 4, Tjeckien, 140 59
- Research Site
-
Praha 5, Tjeckien, 150 06
- Research Site
-
Praha 7, Tjeckien, 170 04
- Research Site
-
Usti nad Labem, Tjeckien, 401 13
- Research Site
-
-
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20148
- Research Site
-
Leipzig, Tyskland, 04105
- Research Site
-
Minden, Tyskland, 32423
- Research Site
-
Stuttgart, Tyskland, 70376
- Research Site
-
-
-
-
-
Bekescsaba, Ungern, 5600
- Research Site
-
Budapest, Ungern, 1125
- Research Site
-
Budapest, Ungern, 1088
- Research Site
-
Debrecen, Ungern, 4032
- Research Site
-
Miskolc, Ungern, 3526
- Research Site
-
Szekszard, Ungern, 7100
- Research Site
-
-
-
-
-
Innsbruck, Österrike, 6020
- Research Site
-
St Veit an der Glan, Österrike, 9300
- Research Site
-
Wien, Österrike, 1090
- Research Site
-
Wien, Österrike, 1050
- Research Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnostiserats med Crohns sjukdom i ileal, ileo-kolon eller kolon i minst 6 månader före baslinjen
- Måttligt till allvarligt aktiv Crohns sjukdom definierad av en CDAI-poäng ≥ 220 och ≤ 450 vid baslinjen
- Bevis på aktiv inflammation inom 12 veckor före baslinjen
- Visat ett otillräckligt svar på, förlorat svar på eller intolerans mot minst ett av följande medel: Immunmodulatorer och/eller medel mot tumörnekrosfaktor (TNF) eller på kortikosteroider (endast platser utanför USA).
- Neurologisk undersökning fri från kliniskt signifikanta, oförklarade tecken eller symtom under screening och ingen kliniskt signifikant förändring före randomisering
- Försökspersonen har ingen känd historia av aktiv tuberkulos och har ett negativt test för tuberkulos under screening
Exklusions kriterier:
- Korttarmssyndrom
- Förträngning med obstruktiva symtom inom 3 månader
- Tarmkirurgi inom 12 veckor före baslinjen, eller har planerad tarmkirurgi inom 24 veckor från baslinjen
- Ileostomi och/eller kolostomi
- Vilken mag- eller tarmpåse som helst
- Bevis på en infekterad abscess
- Tarmperforering eller tecken på icke-inflammatorisk obstruktion under de 6 månaderna före baslinjen
- Avföring positiv för C. difficile toxin vid screening
- Alla okontrollerade eller kliniskt signifikanta systemsjukdomar
- Känt för att ha testat positivt för ytantigen för hepatit B-virus, antikropp mot hepatit C-virus eller humant immunbristvirus (HIV)
- Alla underliggande tillstånd som predisponerar föremål för infektioner
- Patienten har malignitet (annat än resekerat kutant basal- eller kutant skivepitelcancer, eller behandlad in situ livmoderhalscancer som anses botad) inom 5 år efter baslinjen
- Fick ett anti-TNF-medel, ciklosporin, mykofenolatmofetil, sirolimus (rapamycin), talidomid, takrolimus, topikala (rektala) aminosalicylsyra (t.ex. mesalamin) eller topikala (rektala) steroider, intravenösa eller intramuskulära kortikosteroider inom tidsperiodsspecifika protokoll.
- All tidigare exponering för antagonister av integriner eller integrinligander (t.ex. natalizumab, efalizumab eller vedolizumab), rituximab eller TNF kinoid immunterapi, AMG 181 eller någon form av cellbaserad transplantation
- Fick behandling av infektion med intravenösa (inom 30 dagar efter baslinjen) eller orala (inom 14 dagar före baslinjen) antibiotika, antivirala medel eller svampdödande medel
- Betydande laboratorieavvikelser
- Gravid eller ammar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo Q4W/Abrilumab 210 mg Q3M
Deltagarna fick placebo genom subkutan injektion dag 1, vecka 2, vecka 4 och var fjärde vecka därefter fram till vecka 24. Under den öppna perioden fick deltagarna abrilumab 210 mg en gång var tredje månad (Q3M) under 108 veckor. |
Placebo som matchar abrilumab administrerat genom subkutan injektion
Administreras genom subkutan injektion.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Abrilumab 70 mg Q4W/Abrilumab 210 mg Q3M
Deltagarna fick 70 mg abrilumab genom subkutan injektion på dag 1, vecka 2, vecka 4 och var 4:e vecka därefter fram till vecka 24. Under den öppna perioden fick deltagarna abrilumab 210 mg en gång var tredje månad (Q3M) under 108 veckor. |
Administreras genom subkutan injektion.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Abrilumab 21 mg Q4W/Abrilumab 210 mg Q3M
Deltagarna fick 21 mg abrilumab genom subkutan injektion dag 1, vecka 2, vecka 4 och var 4:e vecka (Q4W) därefter fram till vecka 24. Under den öppna perioden fick deltagarna abrilumab 210 mg en gång var tredje månad (Q3M) under 108 veckor. |
Administreras genom subkutan injektion.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Abrilumab 210 mg/Abrilumab 210 mg Q3M
Deltagarna fick en engångsdos på 210 mg abrilumab genom subkutan injektion på dag 1, följt av placebo vid vecka 2, vecka 4 och var 4:e vecka därefter fram till vecka 24. Under den öppna perioden fick deltagarna abrilumab 210 mg en gång var tredje månad (Q3M) under 108 veckor. |
Placebo som matchar abrilumab administrerat genom subkutan injektion
Administreras genom subkutan injektion.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med remission vid vecka 8
Tidsram: Vecka 8
|
Remission definierades som ett Crohns sjukdomsaktivitetsindex (CDAI) poäng < 150 vid vecka 8. CDAI är ett viktat, sammansatt index av 8 sjukdomsvariabler (avföringsfrekvens, svårighetsgrad av buksmärtor, grad av allmänt välbefinnande, närvaro eller frånvaro av extraintestinala manifestationer eller fistel, användning eller icke-användning av antidiarrémedel, närvaro av eller frånvaro av bukmassa, hematokrit och kroppsvikt). Poäng varierar från cirka 0 till 600, med en högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet. Remissionsgraden (andel av deltagare med remission) beräknades baserat på observerade data (ojusterad remissionsfrekvens) och även efter tillämpning av en logistisk regressionsmodell inklusive faktorerna för behandlingsgruppen, stratifieringsfaktorer (tidigare anti-TNF-användning och före-versus post- Protokolländring 3) och baslinje för CDAI-resultat (justerad remissionsgrad). |
Vecka 8
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med remission vid vecka 12
Tidsram: Vecka 12
|
Remission definierades som en Crohns sjukdomsaktivitetsindex (CDAI) poäng < 150. CDAI är ett viktat, sammansatt index av 8 sjukdomsvariabler (avföringsfrekvens, svårighetsgrad av buksmärtor, grad av allmänt välbefinnande, närvaro eller frånvaro av extraintestinala manifestationer eller fistel, användning eller icke-användning av antidiarrémedel, närvaro av eller frånvaro av bukmassa, hematokrit och kroppsvikt). Poäng varierar från cirka 0 till 600, med en högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet. Remissionsgraden (andel av deltagare med remission) beräknades baserat på observerade data (ojusterad remissionsfrekvens) och även efter tillämpning av en logistisk regressionsmodell inklusive faktorerna för behandlingsgruppen, stratifieringsfaktorer (tidigare anti-TNF-användning och före-versus post- Protokolländring 3) och baslinje för CDAI-resultat (justerad remissionsgrad). |
Vecka 12
|
|
Andel deltagare med svar vecka 12
Tidsram: Baslinje och vecka 12
|
Svaret definierades som antingen remission (en CDAI-poäng < 150) eller en minskning från baslinjen i CDAI-poängen på ≥ 100 poäng. CDAI är ett viktat, sammansatt index av 8 sjukdomsvariabler (avföringsfrekvens, svårighetsgrad av buksmärtor, grad av allmänt välbefinnande, närvaro eller frånvaro av extraintestinala manifestationer eller fistel, användning eller icke-användning av antidiarrémedel, närvaro av eller frånvaro av bukmassa, hematokrit och kroppsvikt). Poäng varierar från cirka 0 till 600, med en högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet. Svarsfrekvensen (andel av deltagare med svar) beräknades baserat på observerade data (ojusterad svarsfrekvens) och även efter tillämpning av en logistisk regressionsmodell inklusive faktorerna för behandlingsgruppen, stratifieringsfaktorer (tidigare anti-TNF-användning och pre-versus post- Protokolländringsförslag 3) och CDAI-baslinjepoäng (justerad svarsfrekvens). |
Baslinje och vecka 12
|
|
Andel deltagare med svar vecka 8
Tidsram: Baslinje och vecka 8
|
Svaret definierades som antingen remission (en CDAI-poäng < 150) eller en minskning från baslinjen i CDAI-poängen på ≥ 100 poäng. CDAI är ett viktat, sammansatt index av 8 sjukdomsvariabler (avföringsfrekvens, svårighetsgrad av buksmärtor, grad av allmänt välbefinnande, närvaro eller frånvaro av extraintestinala manifestationer eller fistel, användning eller icke-användning av antidiarrémedel, närvaro av eller frånvaro av bukmassa, hematokrit och kroppsvikt). Poäng varierar från cirka 0 till 600, med en högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet. Svarsfrekvensen (andel av deltagare med svar) beräknades baserat på observerade data (ojusterad svarsfrekvens) och även efter tillämpning av en logistisk regressionsmodell inklusive faktorerna för behandlingsgruppen, stratifieringsfaktorer (tidigare anti-TNF-användning och pre-versus post- Protokolländringsförslag 3) och CDAI-baslinjepoäng (justerad svarsfrekvens). |
Baslinje och vecka 8
|
|
Andel deltagare med ihållande remission både vecka 12 och vecka 24
Tidsram: Vecka 12 och vecka 24
|
Remission definierades som en Crohns sjukdomsaktivitetsindex (CDAI) poäng < 150. Ihållande remission definierades som att uppnå kriterierna för remission både vecka 12 och vecka 24. CDAI är ett viktat, sammansatt index av 8 sjukdomsvariabler (avföringsfrekvens, svårighetsgrad av buksmärtor, grad av allmänt välbefinnande, närvaro eller frånvaro av extraintestinala manifestationer eller fistel, användning eller icke-användning av antidiarrémedel, närvaro av eller frånvaro av bukmassa, hematokrit och kroppsvikt). Poäng varierar från cirka 0 till 600, med en högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet. Remissionsfrekvensen (andel av deltagare med ihållande remission) beräknades baserat på observerade data (ojusterad remissionsfrekvens) och även efter tillämpning av en logistisk regressionsmodell inklusive faktorerna för behandlingsgruppen, stratifieringsfaktorer (tidigare anti-TNF-användning och pre-versus post). -Protokolländring 3) och baslinje för CDAI-resultat (justerad remissionsfrekvens). |
Vecka 12 och vecka 24
|
|
Andel deltagare med ihållande remission både vecka 8 och vecka 24
Tidsram: Vecka 8 och vecka 24
|
Remission definierades som en Crohns sjukdomsaktivitetsindex (CDAI) poäng < 150. Ihållande remission definierades som att uppnå kriterierna för remission både vecka 8 och vecka 24. CDAI är ett viktat, sammansatt index av 8 sjukdomsvariabler (avföringsfrekvens, svårighetsgrad av buksmärtor, grad av allmänt välbefinnande, närvaro eller frånvaro av extraintestinala manifestationer eller fistel, användning eller icke-användning av antidiarrémedel, närvaro av eller frånvaro av bukmassa, hematokrit och kroppsvikt). Poäng varierar från cirka 0 till 600, med en högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet. Remissionsfrekvensen (andel av deltagare med ihållande remission) beräknades baserat på observerade data (ojusterad remissionsfrekvens) och även efter tillämpning av en logistisk regressionsmodell inklusive faktorerna för behandlingsgruppen, stratifieringsfaktorer (tidigare anti-TNF-användning och pre-versus post). -Protokolländring 3) och baslinje för CDAI-resultat (justerad remissionsfrekvens). |
Vecka 8 och vecka 24
|
|
Ändring från baslinjen i CDAI-resultat vid vecka 12
Tidsram: Baslinje och vecka 12
|
CDAI är ett viktat, sammansatt index av 8 sjukdomsvariabler (avföringsfrekvens, svårighetsgrad av buksmärtor, grad av allmänt välbefinnande, närvaro eller frånvaro av extraintestinala manifestationer eller fistel, användning eller icke-användning av antidiarrémedel, närvaro av eller frånvaro av bukmassa, hematokrit och kroppsvikt).
Poäng varierar från cirka 0 till 600, med en högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet.
|
Baslinje och vecka 12
|
|
Ändring från baslinjen i CDAI-resultat vid vecka 8
Tidsram: Baslinje och vecka 8
|
CDAI är ett viktat, sammansatt index av 8 sjukdomsvariabler (avföringsfrekvens, svårighetsgrad av buksmärtor, grad av allmänt välbefinnande, närvaro eller frånvaro av extraintestinala manifestationer eller fistel, användning eller icke-användning av antidiarrémedel, närvaro av eller frånvaro av bukmassa, hematokrit och kroppsvikt).
Poäng varierar från cirka 0 till 600, med en högre poäng som indikerar mer allvarlig sjukdomsaktivitet.
|
Baslinje och vecka 8
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 20110232
- 2012-000529-31 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .