- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01696396
Abrilumab (AMG 181) u dospělých se středně těžkou až těžkou Crohnovou chorobou
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti AMG 181 u pacientů se středně těžkou až těžkou Crohnovou chorobou
Přehled studie
Detailní popis
Studie sestávala z 24týdenního dvojitě zaslepeného léčebného období, 108týdenního otevřeného léčebného období a 2letého období následného sledování bezpečnosti.
Účastníci, kteří nedosáhli minimálního zlepšení nebo zaznamenali zhoršení onemocnění po počáteční odpovědi, měli možnost dostávat otevřený abrilumab 210 mg každé 3 měsíce (Q3M) počínaje dvojitě zaslepeným obdobím 12. týden nebo později. Nedosažení minimálního zlepšení bylo definováno jako nedosažení zlepšení skóre CDAI o ≥ 70 bodů oproti výchozí hodnotě při 2 po sobě jdoucích návštěvách (v týdnu 8 nebo po něm) s odstupem alespoň 2 týdnů. Zhoršení onemocnění po odpovědi v týdnu 8 (nebo týdnu 12) bylo definováno jako zvýšení skóre CDAI o ≥ 70 bodů oproti skóre CDAI v týdnu 8 (nebo týdnu 12) při 2 po sobě jdoucích návštěvách s odstupem alespoň 2 týdnů a skóre CDAI o > 150.
Účastníci byli plánováni tak, aby byli randomizováni v poměru 2:1:2:1 na SC placebo nebo abrilumab v dávce 21 mg, 70 mg (v den 1, týden 2, týden 4 a poté každé 4 týdny až do týdne 24) nebo 210 mg (v den 1 následovaný placebem v týdnech 2 a 4 a poté každé 4 týdny až do týdne 24), v tomto pořadí. Kvůli konzistentnímu rozporu mezi popisem pozic lahvičky (IPIM) v návodu k použití zkoumaného produktu (IP) a skutečnými pozicemi lahviček v balíčku IP byli účastníci zpočátku randomizováni do 3 ramen (placebo, 70 mg a 210 mg) s randomizací poměr 3:2:1. Studie byla dočasně pozastavena, zatímco byl tento problém zkoumán. Jakmile byla nesrovnalost opravena, implementován dodatek protokolu 3 a postižení účastníci dokončili své dvojitě zaslepené léčebné období, studie pokračovala v zařazování a randomizaci podle protokolu. Randomizace ani slepá studie nebyly ohroženy, a proto byl zachován princip „intent-to-treat“.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bonheiden, Belgie, 2820
- Research Site
-
Brussels, Belgie, 1200
- Research Site
-
Gent, Belgie, 9000
- Research Site
-
Leuven, Belgie, 3000
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalborg, Dánsko, 9000
- Research Site
-
Herlev, Dánsko, 2730
- Research Site
-
Hvidovre, Dánsko, 2650
- Research Site
-
Køge, Dánsko, 4600
- Research Site
-
Odense C, Dánsko, 5000
- Research Site
-
Århus C, Dánsko, 8000
- Research Site
-
-
-
-
-
Amiens Cedex 1, Francie, 80054
- Research Site
-
Caen Cedex 9, Francie, 14033
- Research Site
-
Clichy, Francie, 92110
- Research Site
-
Lille, Francie, 59037
- Research Site
-
Nice Cedex 3, Francie, 06202
- Research Site
-
Paris Cedex 10, Francie, 75475
- Research Site
-
Paris cedex 12, Francie, 75571
- Research Site
-
Pessac Cedex, Francie, 33604
- Research Site
-
Vandoeuvre les Nancy, Francie, 54511
- Research Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
- Research Site
-
Breda, Holandsko, 4818 CK
- Research Site
-
Leiden, Holandsko, 2333 ZA
- Research Site
-
Maastricht, Holandsko, 6229 HX
- Research Site
-
Rotterdam, Holandsko, 3015 CE
- Research Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2X8
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- Research Site
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1R9
- Research Site
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- Research Site
-
Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 1H5
- Research Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X5
- Research Site
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N 0W8
- Research Site
-
-
-
-
-
Bekescsaba, Maďarsko, 5600
- Research Site
-
Budapest, Maďarsko, 1125
- Research Site
-
Budapest, Maďarsko, 1088
- Research Site
-
Debrecen, Maďarsko, 4032
- Research Site
-
Miskolc, Maďarsko, 3526
- Research Site
-
Szekszard, Maďarsko, 7100
- Research Site
-
-
-
-
-
Hamburg, Německo, 20148
- Research Site
-
Leipzig, Německo, 04105
- Research Site
-
Minden, Německo, 32423
- Research Site
-
Stuttgart, Německo, 70376
- Research Site
-
-
-
-
-
Innsbruck, Rakousko, 6020
- Research Site
-
St Veit an der Glan, Rakousko, 9300
- Research Site
-
Wien, Rakousko, 1090
- Research Site
-
Wien, Rakousko, 1050
- Research Site
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království, B18 7QH
- Research Site
-
Coventry, Spojené království, CV2 2DX
- Research Site
-
London, Spojené království, NW1 2BU
- Research Site
-
Manchester, Spojené království, M8 5RB
- Research Site
-
Norwich, Spojené království, NR4 7UY
- Research Site
-
Torquay, Spojené království, TQ2 7AA
- Research Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35216
- Research Site
-
Dothan, Alabama, Spojené státy, 36305
- Research Site
-
Mobile, Alabama, Spojené státy, 36608
- Research Site
-
-
Arizona
-
Goodyear, Arizona, Spojené státy, 85395
- Research Site
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85012
- Research Site
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093
- Research Site
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32256
- Research Site
-
Sanford, Florida, Spojené státy, 32771
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Research Site
-
-
Illinois
-
Arlington Heights, Illinois, Spojené státy, 60005
- Research Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48109
- Research Site
-
Chesterfield, Michigan, Spojené státy, 48047
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Research Site
-
-
Missouri
-
Mexico, Missouri, Spojené státy, 65265
- Research Site
-
-
New York
-
Great Neck, New York, Spojené státy, 11021
- Research Site
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Research Site
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28210
- Research Site
-
Greenville, North Carolina, Spojené státy, 27834
- Research Site
-
-
Ohio
-
Mentor, Ohio, Spojené státy, 44060
- Research Site
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73103
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
- Research Site
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98101
- Research Site
-
-
-
-
-
Hradec Kralove, Česko, 500 12
- Research Site
-
Praha 4, Česko, 140 21
- Research Site
-
Praha 4, Česko, 140 59
- Research Site
-
Praha 5, Česko, 150 06
- Research Site
-
Praha 7, Česko, 170 04
- Research Site
-
Usti nad Labem, Česko, 401 13
- Research Site
-
-
-
-
-
Basel, Švýcarsko, 4031
- Research Site
-
Bern, Švýcarsko, 3010
- Research Site
-
Zurich, Švýcarsko, 8091
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostikována ileální, ileokolonická nebo tračníková Crohnova choroba po dobu minimálně 6 měsíců před výchozím stavem
- Středně těžká až těžká aktivní Crohnova choroba definovaná skóre CDAI ≥ 220 a ≤ 450 na začátku
- Důkaz aktivního zánětu během 12 týdnů před výchozí hodnotou
- Prokázala neadekvátní odpověď, ztrátu odpovědi nebo intoleranci na alespoň jednu z následujících látek: imunomodulátory a/nebo látky proti nádorovému nekrotickému faktoru (TNF) nebo kortikosteroidy (pouze místa mimo USA).
- Neurologické vyšetření bez klinicky významných, nevysvětlených známek nebo symptomů během screeningu a bez klinicky významných změn před randomizací
- Subjekt nemá žádnou známou anamnézu aktivní tuberkulózy a má negativní test na tuberkulózu během screeningu
Kritéria vyloučení:
- Syndrom krátkého střeva
- Striktury s obstrukčními příznaky do 3 měsíců
- Operace střeva během 12 týdnů před výchozí hodnotou nebo plánovaná operace střeva do 24 týdnů od výchozí hodnoty
- Ileostomie a/nebo kolostomie
- Jakýkoli žaludeční nebo střevní vak
- Důkaz infikovaného abscesu
- Perforace střeva nebo důkaz nezánětlivé obstrukce během 6 měsíců před výchozí hodnotou
- Stolice pozitivní na toxin C. difficile při screeningu
- Jakékoli nekontrolované nebo klinicky významné systémové onemocnění
- Je známo, že byl pozitivně testován na povrchový antigen viru hepatitidy B, protilátky proti viru hepatitidy C nebo virus lidské imunodeficience (HIV)
- Jakýkoli základní stav, který predisponuje k infekcím
- Subjekt má malignitu (jinou než resekovaný kožní bazocelulární nebo kožní spinocelulární karcinom nebo léčený in situ karcinom děložního čípku považovaný za vyléčený) do 5 let od výchozího stavu
- Obdržel(a) anti-TNF látku, cyklosporin, mykofenolát mofetil, sirolimus (rapamycin), thalidomid, takrolimus, topickou (rektální) kyselinu aminosalicylovou (např. mesalamin) nebo topické (rektální) steroidy, intravenózní nebo intramuskulární kortikosteroidy v protokolem specifikovaných časových obdobích.
- Jakákoli předchozí expozice antagonistům integrinů nebo integrinových ligandů (např. natalizumab, efalizumab nebo vedolizumab), rituximab nebo imunoterapii kinoidů TNF, AMG 181 nebo jakékoli formě transplantace na bázi buněk
- Přijatá léčba infekce intravenózními (do 30 dnů od výchozího stavu) nebo perorálními (do 14 dnů před výchozími hodnotami) antibiotiky, antivirotiky nebo antimykotiky
- Významné laboratorní odchylky
- Těhotná nebo kojená
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo Q4W/Abrilumab 210 mg Q3M
Účastníci dostávali placebo subkutánní injekcí v den 1, týden 2, týden 4 a poté každé 4 týdny až do týdne 24. Během otevřeného období dostávali účastníci abrilumab 210 mg jednou za 3 měsíce (Q3M) po dobu 108 týdnů. |
Placebo odpovídající abrilumabu podávanému subkutánní injekcí
Podává se subkutánní injekcí.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Abrilumab 70 mg Q4W/Abrilumab 210 mg Q3M
Účastníci dostávali 70 mg abrilumabu subkutánní injekcí v den 1, týden 2, týden 4 a poté každé 4 týdny až do týdne 24. Během otevřeného období dostávali účastníci abrilumab 210 mg jednou za 3 měsíce (Q3M) po dobu 108 týdnů. |
Podává se subkutánní injekcí.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Abrilumab 21 mg Q4W/Abrilumab 210 mg Q3M
Účastníci dostávali 21 mg abrilumabu subkutánní injekcí v den 1, týden 2, týden 4 a poté každé 4 týdny (Q4W) až do týdne 24. Během otevřeného období dostávali účastníci abrilumab 210 mg jednou za 3 měsíce (Q3M) po dobu 108 týdnů. |
Podává se subkutánní injekcí.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Abrilumab 210 mg/Abrilumab 210 mg Q3M
Účastníci dostali jednu dávku 210 mg abrilumabu subkutánní injekcí v den 1, poté placebo v týdnu 2, týdnu 4 a poté každé 4 týdny až do týdne 24. Během otevřeného období dostávali účastníci abrilumab 210 mg jednou za 3 měsíce (Q3M) po dobu 108 týdnů. |
Placebo odpovídající abrilumabu podávanému subkutánní injekcí
Podává se subkutánní injekcí.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s remisí v 8. týdnu
Časové okno: 8. týden
|
Remise byla definována jako skóre indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI) < 150 v 8. týdnu. CDAI je vážený, složený index 8 proměnných onemocnění (frekvence stolice, závažnost bolesti břicha, stupeň celkové pohody, přítomnost nebo nepřítomnost extraintestinálních projevů nebo píštěle, užívání nebo nepoužití protiprůjmových látek, přítomnost popř. nepřítomnost břišní hmoty, hematokrit a tělesná hmotnost). Skóre se pohybuje přibližně od 0 do 600, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější aktivitu onemocnění. Míra remise (procento účastníků s remisí) byla vypočtena na základě pozorovaných dat (neupravená míra remise) a také po aplikaci logistického regresního modelu zahrnujícího faktory léčebné skupiny, stratifikační faktory (před použitím anti-TNF a pre- versus post- Změna protokolu 3) a výchozí skóre CDAI (upravená míra remise). |
8. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s remisí ve 12. týdnu
Časové okno: 12. týden
|
Remise byla definována jako skóre indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI) < 150. CDAI je vážený, složený index 8 proměnných onemocnění (frekvence stolice, závažnost bolesti břicha, stupeň celkové pohody, přítomnost nebo nepřítomnost extraintestinálních projevů nebo píštěle, užívání nebo nepoužití protiprůjmových látek, přítomnost popř. nepřítomnost břišní hmoty, hematokrit a tělesná hmotnost). Skóre se pohybuje přibližně od 0 do 600, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější aktivitu onemocnění. Míra remise (procento účastníků s remisí) byla vypočtena na základě pozorovaných dat (neupravená míra remise) a také po aplikaci logistického regresního modelu zahrnujícího faktory léčebné skupiny, stratifikační faktory (před použitím anti-TNF a pre- versus post- Změna protokolu 3) a výchozí skóre CDAI (upravená míra remise). |
12. týden
|
|
Procento účastníků s odpovědí ve 12. týdnu
Časové okno: Základní stav a týden 12
|
Odpověď byla definována buď jako remise (skóre CDAI < 150) nebo jako pokles skóre CDAI o ≥ 100 bodů oproti výchozí hodnotě. CDAI je vážený, složený index 8 proměnných onemocnění (frekvence stolice, závažnost bolesti břicha, stupeň celkové pohody, přítomnost nebo nepřítomnost extraintestinálních projevů nebo píštěle, užívání nebo nepoužití protiprůjmových látek, přítomnost popř. nepřítomnost břišní hmoty, hematokrit a tělesná hmotnost). Skóre se pohybuje přibližně od 0 do 600, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější aktivitu onemocnění. Míra odpovědi (procento účastníků s odpovědí) byla vypočtena na základě pozorovaných dat (neupravená míra odpovědi) a také po aplikaci logistického regresního modelu zahrnujícího faktory léčebné skupiny, stratifikační faktory (před použitím anti-TNF a pre- versus post- Dodatek protokolu 3) a výchozí skóre CDAI (upravená míra odpovědi). |
Základní stav a týden 12
|
|
Procento účastníků s odpovědí v 8. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 8
|
Odpověď byla definována buď jako remise (skóre CDAI < 150) nebo jako pokles skóre CDAI o ≥ 100 bodů oproti výchozí hodnotě. CDAI je vážený, složený index 8 proměnných onemocnění (frekvence stolice, závažnost bolesti břicha, stupeň celkové pohody, přítomnost nebo nepřítomnost extraintestinálních projevů nebo píštěle, užívání nebo nepoužití protiprůjmových látek, přítomnost popř. nepřítomnost břišní hmoty, hematokrit a tělesná hmotnost). Skóre se pohybuje přibližně od 0 do 600, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější aktivitu onemocnění. Míra odpovědi (procento účastníků s odpovědí) byla vypočtena na základě pozorovaných dat (neupravená míra odpovědi) a také po aplikaci logistického regresního modelu zahrnujícího faktory léčebné skupiny, stratifikační faktory (před použitím anti-TNF a pre- versus post- Dodatek protokolu 3) a výchozí skóre CDAI (upravená míra odpovědi). |
Výchozí stav a týden 8
|
|
Procento účastníků s trvalou remisí ve 12. i 24. týdnu
Časové okno: Týden 12 a týden 24
|
Remise byla definována jako skóre indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI) < 150. Setrvalá remise byla definována jako dosažení kritérií pro remisi ve 12. i 24. týdnu. CDAI je vážený, složený index 8 proměnných onemocnění (frekvence stolice, závažnost bolesti břicha, stupeň celkové pohody, přítomnost nebo nepřítomnost extraintestinálních projevů nebo píštěle, užívání nebo nepoužití protiprůjmových látek, přítomnost popř. nepřítomnost břišní hmoty, hematokrit a tělesná hmotnost). Skóre se pohybuje přibližně od 0 do 600, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější aktivitu onemocnění. Míra remise (procento účastníků s trvalou remisí) byla vypočtena na základě pozorovaných dat (neupravená míra remise) a také po aplikaci logistického regresního modelu zahrnujícího faktory léčebné skupiny, stratifikační faktory (předchozí užívání anti-TNF a před a po -Dodatek k protokolu 3) a výchozí skóre CDAI (upravená míra remise). |
Týden 12 a týden 24
|
|
Procento účastníků s trvalou remisí v 8. i 24. týdnu
Časové okno: 8. týden a 24. týden
|
Remise byla definována jako skóre indexu aktivity Crohnovy choroby (CDAI) < 150. Setrvalá remise byla definována jako dosažení kritérií pro remisi v 8. i 24. týdnu. CDAI je vážený, složený index 8 proměnných onemocnění (frekvence stolice, závažnost bolesti břicha, stupeň celkové pohody, přítomnost nebo nepřítomnost extraintestinálních projevů nebo píštěle, užívání nebo nepoužití protiprůjmových látek, přítomnost popř. nepřítomnost břišní hmoty, hematokrit a tělesná hmotnost). Skóre se pohybuje přibližně od 0 do 600, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější aktivitu onemocnění. Míra remise (procento účastníků s trvalou remisí) byla vypočtena na základě pozorovaných dat (neupravená míra remise) a také po aplikaci logistického regresního modelu zahrnujícího faktory léčebné skupiny, stratifikační faktory (předchozí užívání anti-TNF a před a po -Dodatek k protokolu 3) a výchozí skóre CDAI (upravená míra remise). |
8. týden a 24. týden
|
|
Změna skóre CDAI od základní linie v týdnu 12
Časové okno: Základní stav a týden 12
|
CDAI je vážený, složený index 8 proměnných onemocnění (frekvence stolice, závažnost bolesti břicha, stupeň celkové pohody, přítomnost nebo nepřítomnost extraintestinálních projevů nebo píštěle, užívání nebo nepoužití protiprůjmových látek, přítomnost popř. nepřítomnost břišní hmoty, hematokrit a tělesná hmotnost).
Skóre se pohybuje přibližně od 0 do 600, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější aktivitu onemocnění.
|
Základní stav a týden 12
|
|
Změna skóre CDAI od základní linie v 8. týdnu
Časové okno: Výchozí stav a týden 8
|
CDAI je vážený, složený index 8 proměnných onemocnění (frekvence stolice, závažnost bolesti břicha, stupeň celkové pohody, přítomnost nebo nepřítomnost extraintestinálních projevů nebo píštěle, užívání nebo nepoužití protiprůjmových látek, přítomnost popř. nepřítomnost břišní hmoty, hematokrit a tělesná hmotnost).
Skóre se pohybuje přibližně od 0 do 600, přičemž vyšší skóre ukazuje na závažnější aktivitu onemocnění.
|
Výchozí stav a týden 8
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 20110232
- 2012-000529-31 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...UkončenoChronické granulomatózní onemocnění | Zánětlivé onemocnění střev (IBD) | IBD typu Crohn'SSpojené státy