Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie som utvärderar effektiviteten av oralt vismodegib i olika histologiska subtyper

1 maj 2019 uppdaterad av: Scott W. Fosko, Mayo Clinic

ML28485: Fas 2B Single-site, Open-label, Nonrandomized Studie som utvärderar effektiviteten av oralt vismodegib i olika histologiska subtyper (infiltrativ/morfeaform, nodulär och ytlig) av högrisk och/eller lokalt avancerad basalcellscancer

Syftet med denna studie är att undersöka säkerheten och effektiviteten av oral vismodegib-terapi vid behandling av olika "histologiska subtyper" av basalcellshudcancer (BCC). Termen "histologisk subtyp" hänvisar till hur cellerna och tumörvävnaden ser ut under mikroskopet. Tre olika "histologiska subtyper" av basalcellshudcancer (infiltrativ/morfeaform, nodulär och ytlig) kommer att undersökas i denna studie.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Syftet med denna studie är att undersöka säkerheten och effektiviteten av oral vismodegib-terapi vid behandling av olika "histologiska subtyper" av basalcellshudcancer (BCC). Termen "histologisk subtyp" hänvisar till hur cellerna och tumörvävnaden ser ut under mikroskopet. Tre olika "histologiska subtyper" av basalcellshudcancer (infiltrativ/morfeaform, nodulär och ytlig) kommer att undersökas i denna studie. Varje subtyp har ett karakteristiskt utseende under mikroskopet, som är relaterat till hur tumören kommer att bete sig och växa.

ERIVEDGE (oral vismodegib kapsel) har godkänts för användning i USA för behandling av metastaserande BCC-tumörer (mBCC), tumörer som har spridit sig längre in i huden, ben eller andra vävnader, eller spridit sig till andra delar av kroppen och lokalt avancerade basalcellshudcancer (laBCC), cancer som har kommit tillbaka efter operation eller som vårdgivaren anser inte kan behandlas med operation eller strålning. Det fungerar genom att blockera signalen, kallad Hedgehog, vilken basalcellshudcancerceller behöver för att växa. Det har getts till cirka 800 personer under kliniska prövningar.

Data från tidigare studier är mestadels baserad på en subtyp av BCC som består av små runda samlingar av cancerceller, kallade "Nodular". Det finns nästan inga data om användningen av vismodegib i andra subtyper av BCC som tenderar att sträcka sig djupt in i huden ("infiltrativ" subtyp), eller sprids brett nära hudens yta ("Ytlig" subtyp).

Totalt 36 försökspersoner kommer att registreras i studien. Alla studiedeltagare kommer att få oral vismodegibbehandling.

Vid besöket vecka 12 kommer hudbiopsier att utföras för att ge utredarna mer information om hur tumören svarar på vismodegib. Om det inte finns några tecken på tumör på biopsi, kommer patienten att vara berättigad att avsluta behandlingen tidigt och gå in i observationsperioden. Under denna tid kommer patienten att följas kliniskt var tredje månad i upp till 1 år.

För alla andra patienter, om några tecken på tumör ses på biopsi vid vecka 12, kommer patienten att fortsätta behandlingen under hela 24 veckor. Vid besök vecka 24 kommer hudbiopsier att göras igen för att se om det finns någon tumör kvar. Om det inte finns några tecken på tumör på biopsi, kommer patienten att vara berättigad att avsluta behandlingen tidigt och gå in i observationsperioden. Om det finns tumör kvar kommer patienten att remitteras till operation eller annan standardbehandling för att ta bort tumören.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

28

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63104
        • Saint Louis University Department of Dermatology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ett undertecknat och datainformerat samtycke
  2. Villig att följa schemalagda besök, behandlingsplan, laboratorietester och andra studieprocedurer
  3. 18 år eller äldre vid tidpunkten för informerat samtycke
  4. Har en eller flera kliniskt misstänkta lesioner för BCC vid förstudiebesök som har:

    1. en diameter ≥ 6 mm om den är placerad på "maskområdena" i ansiktet (mittansikte, ögonlock, ögonbryn, periorbital, näsa, läppar, haka, underkäke, preaurikulär och postaurikulär hud/sulci, tempel, öra), könsorgan, händer eller fötter
    2. en diameter ≥ 10 mm om den sitter på kinder, panna, hårbotten eller nacke
    3. en diameter ≥ 20 mm om den är placerad på bålen och extremiteterna

      eller har en lesion som är misstänkt för lokalt avancerad BCC definierad som en lesion som:

    4. är ≥ 10 mm,
    5. har återkommit efter operation eller kirurgisk resektion skulle resultera i betydande missbildning, och
    6. har bedömts olämpligt för strålning.
  5. Ha en histologiskt bekräftad BCC före första dosen av studieläkemedlet
  6. Ha en prestationsstatus för Eastern Cooperative Oncology Group på 2 eller mindre vid Baseline
  7. Kvinna med reproduktionspotential måste använda 2 effektiva metoder för att undvika graviditet under behandlingen och i 7 månader efter avslutad terapi
  8. Manliga patienter måste använda effektiva åtgärder för att undvika graviditet hos sin partner hela tiden under behandlingen och i 2 månader efter den sista dosen
  9. Kom överens om att inte donera blod eller blodprodukter under studien och under 7 månader efter den sista dosen
  10. Försökspersoner med basalcells Nevus syndrom är berättigade till registrering

Exklusions kriterier:

  1. Kvinnor som är gravida, ammar eller planerar graviditet under studien
  2. Historik om tidigare behandling med vismodegib eller någon Hh Pathway-hämmare
  3. Bevis på kliniskt signifikanta och instabila sjukdomar eller tillstånd; Försökspersoner med kliniskt stabila kroniska medicinska tillstånd kommer att tillåtas delta i studien
  4. Varje dermatologisk sjukdom på behandlingsstället som utredaren tror kan förvärras av behandling med vismodegib eller orsaka svårigheter med undersökning
  5. Målskadan som identifierades vid screeningbesöket före studien har fastställts vara mBCC genom radiologisk bedömning före första dosen av studieläkemedlet
  6. Oförmåga eller ovilja att svälja kapslar
  7. En historia av infektion som kräver sjukhusvistelse, IV antimikrobiell behandling eller på annat sätt bedöms vara kliniskt signifikant av utredaren inom 4 veckor före första dosen av studieläkemedlet
  8. Anamnes med infektion som kräver antimikrobiell behandling inom 2 veckor före första dosen av studieläkemedlet
  9. Historik av alkohol- eller drogmissbruk, såvida inte i full remission i mer än 6 månader före första dosen av studieläkemedlet
  10. Känd för att vara infekterad med humant immunbristvirus, hepatit B eller hepatit C-virus
  11. Deltagande i annan studie med en undersöknings- eller experimentell terapi eller procedur inom 4 veckor eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längre) innan studien påbörjas och/eller under studiedeltagandet
  12. Andra allvarliga akuta eller kroniska medicinska eller psykiatriska tillstånd eller laboratorieavvikelser som kan öka risken förknippad med studiedeltagande eller administrering av prövningsprodukter eller kan störa tolkningen av studieresultaten enligt utredarens bedömning
  13. Försökspersoner som är anställda på studieplatsen eller som är sponsoranställda som är direkt involverade i genomförandet av försöket
  14. En försöksperson som, enligt utredarens eller sponsorns åsikt, kommer att vara osamarbetsvillig eller oförmögen att följa studieprocedurer

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Open Label oral vismodegib
Detta är en öppen fas 2B, öppen, icke-randomiserad 24-veckors studie av vismodegibs effekt och säkerhet (150 mg PO dagligen) hos personer med hög risk och/eller lokalt avancerat basalcellscancer (BCC). Totalt 36 försökspersoner med infiltrativ/morfeaform, nodulär eller ytlig BCC kommer att inkluderas i studien.
Biopsier kommer att utföras på alla deltagare vid baslinjen, vecka 12 och vecka 24.
Andra namn:
  • Märke: Erivedge

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vismodegibs effekt
Tidsram: Vecka 24
Vismodegibs effekt definierades som antalet tumörbiopsier med positiv patologi efter 24 veckor. Försökspersonerna hade en målskada och upp till 3 ytterligare icke-målskador. En sammanlagd summa av 65 tumörer mättes efter 24 veckors behandling. Histopatologiska subtyper kategoriserades primärt som infiltrativa, nodulära och ytliga.
Vecka 24

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet för Vismodegib
Tidsram: Upp till 18 månader
Vismodegibs säkerhet utvärderades genom att övervaka biverkningar. Alla biverkningar, förväntade och oväntade, registrerades och kategoriserades med hjälp av guiden Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Detta är en uppsättning kriterier från National Cancer Institute (NCI) som används för att standardisera klassificering av läkemedels biverkningar. Grad 1 händelser definieras som milda, grad 2 som måttliga, grad 3 som svåra; grad 4 som livshotande och grad 5 som död.
Upp till 18 månader
Vismodegibs effekt börjar
Tidsram: Fram till vecka 24
Effektens början mättes genom minskning eller ökning av tumörytan. Försökspersonerna hade en målskada och upp till 3 ytterligare icke-målskador. Ytarean av totalt 65 tumörer (27 målskador och 38 icke-målskador) mättes efter 24 veckors behandling. Ett fullständigt svar definierades som 100 % minskning av tumörytan. Partiell respons definierades som mer än 50 % minskning av tumörytan. Stabil sjukdom definierades som mindre än 50 % minskning av tumörytan och progressiv sjukdom definierades som en ökning av tumörytan med mer än 20 %.
Fram till vecka 24

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Studierektor: Scott Fosko, MD, fosko.scott@mayo.edu

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 januari 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

3 juli 2017

Avslutad studie (Faktisk)

3 juli 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 september 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 oktober 2012

Första postat (Uppskatta)

4 oktober 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

23 maj 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 maj 2019

Senast verifierad

1 maj 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • ML28485
  • 22355 (Annan identifierare: Saint Louis University)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera