Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie ter evaluatie van de werkzaamheid van orale vismodegib bij verschillende histologische subtypen

1 mei 2019 bijgewerkt door: Scott W. Fosko, Mayo Clinic

ML28485: Fase 2B single-site, open-label, niet-gerandomiseerde studie ter evaluatie van de werkzaamheid van orale vismodegib bij verschillende histologische subtypen (infiltratief/morfeaform, nodulair en oppervlakkig) van basaalcelcarcinoom met hoog risico en/of lokaal gevorderd basaalcelcarcinoom

Het doel van deze studie is het onderzoeken van de veiligheid en effectiviteit van orale vismodegib-therapie bij de behandeling van verschillende 'histologische subtypes' van basaalcelhuidkanker (BCC). De term 'histologisch subtype' verwijst naar hoe de cellen en het tumorweefsel er onder de microscoop uitzien. In deze studie zullen drie verschillende 'histologische subtypes' van basaalcel huidkanker (infiltratief/morfeaform, nodulair en oppervlakkig) onderzocht worden.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van deze studie is het onderzoeken van de veiligheid en effectiviteit van orale vismodegib-therapie bij de behandeling van verschillende 'histologische subtypes' van basaalcelhuidkanker (BCC). De term 'histologisch subtype' verwijst naar hoe de cellen en het tumorweefsel er onder de microscoop uitzien. In deze studie zullen drie verschillende 'histologische subtypes' van basaalcel huidkanker (infiltratief/morfeaform, nodulair en oppervlakkig) onderzocht worden. Elk subtype heeft een karakteristieke uitstraling onder de microscoop, die verband houdt met hoe de tumor zich zal gedragen en groeien.

ERIVEDGE (orale vismodegib-capsule) is goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten voor de behandeling van metastatische BCC-tumoren (mBCC), tumoren die zich verder in de huid, botten of andere weefsels hebben verspreid, of zich hebben verspreid naar andere delen van het lichaam en lokaal gevorderde basaalcelhuidkanker (laBCC), kankers die zijn teruggekomen na een operatie of waarvan de zorgverlener denkt dat ze niet kunnen worden behandeld met een operatie of bestraling. Het werkt door het blokkeren van het signaal, Hedgehog genaamd, dat basaalcel huidkankercellen nodig hebben om te groeien. Het is tijdens klinische onderzoeken aan ongeveer 800 mensen gegeven.

Gegevens uit eerdere studies zijn grotendeels gebaseerd op een subtype BCC dat bestaat uit kleine ronde verzamelingen kankercellen, genaamd "Nodulair". Er zijn bijna geen gegevens over het gebruik van vismodegib bij andere subtypes van BCC die de neiging hebben zich diep in de huid uit te strekken ("Infiltratief" subtype), of wijd verspreid nabij het huidoppervlak ("Oppervlakkig" subtype).

In totaal zullen 36 proefpersonen deelnemen aan het onderzoek. Alle deelnemers aan de studie zullen een orale behandeling met vismodegib krijgen.

Tijdens het bezoek in week 12 zullen huidbiopten worden uitgevoerd om de onderzoekers meer informatie te geven over hoe de tumor reageert op vismodegib. Als er geen bewijs is van een tumor op de biopsie, komt de proefpersoon in aanmerking om de behandeling voortijdig te beëindigen en de observatieperiode in te gaan. Gedurende deze tijd wordt de proefpersoon gedurende maximaal 1 jaar elke 3 maanden klinisch gevolgd.

Voor alle andere proefpersonen geldt dat als er enig bewijs van een tumor wordt gezien bij biopsie in week 12, de proefpersoon de behandeling gedurende de volledige 24 weken zal voortzetten. Bij een bezoek van week 24 zullen er opnieuw huidbiopten worden uitgevoerd om te zien of er nog een tumor over is. Als er geen bewijs is van een tumor op de biopsie, komt de proefpersoon in aanmerking om de behandeling voortijdig te beëindigen en de observatieperiode in te gaan. Als er nog een tumor over is, wordt de patiënt doorverwezen voor een operatie of een andere standaardbehandeling om de tumor te verwijderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

28

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63104
        • Saint Louis University Department of Dermatology

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Een ondertekende en gegevens geïnformeerde toestemming
  2. Bereid om te voldoen aan geplande bezoeken, behandelplan, laboratoriumtests en andere studieprocedures
  3. 18 jaar of ouder op het moment van geïnformeerde toestemming
  4. Een of meer klinisch verdachte laesies voor BCC hebben tijdens het screeningsbezoek voorafgaand aan het onderzoek met:

    1. een diameter ≥ 6 mm indien gelegen op de "maskergebieden" van het gezicht (centraal gezicht, oogleden, wenkbrauwen, periorbitaal, neus, lippen, kin, onderkaak, preauriculaire en postauriculaire huid/sulci, slaap, oor), genitaliën, handen of voeten
    2. een diameter ≥ 10 mm indien gelegen op wangen, voorhoofd, hoofdhuid of nek
    3. een diameter ≥ 20 mm indien gelokaliseerd op romp en extremiteiten

      of een laesie heeft die verdacht is voor lokaal gevorderde BCC, gedefinieerd als een laesie die:

    4. is ≥ 10 mm,
    5. is teruggekomen na een operatie of chirurgische resectie zou resulteren in substantiële misvorming, en
    6. niet geschikt is bevonden voor straling.
  5. Heb een histologisch bevestigd BCC voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
  6. Een prestatiestatus van de Eastern Cooperative Oncology Group hebben van 2 of minder bij baseline
  7. Vrouwen die zich kunnen voortplanten, moeten 2 effectieve methoden gebruiken om zwangerschap te voorkomen tijdens de behandeling en gedurende 7 maanden na voltooiing van de behandeling
  8. Mannelijke patiënten moeten te allen tijde effectieve maatregelen nemen om zwangerschap bij hun partner te voorkomen tijdens de behandeling en gedurende 2 maanden na de laatste dosis
  9. Spreek af geen bloed of bloedproducten te doneren tijdens het onderzoek en gedurende 7 maanden na de laatste dosis
  10. Proefpersonen met basaalcel-nevussyndroom komen in aanmerking voor inschrijving

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouwen die tijdens het onderzoek zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden
  2. Geschiedenis van eerdere behandeling met vismodegib of een Hh Pathway-remmer
  3. Bewijs van klinisch significante en onstabiele ziekten of aandoeningen; Proefpersonen met klinisch stabiele chronische medische aandoeningen mogen deelnemen aan het onderzoek
  4. Elke dermatologische aandoening op de behandelingsplaats waarvan de onderzoeker denkt dat deze kan verergeren door behandeling met vismodegib of die moeilijk te onderzoeken is
  5. De doellaesie die werd geïdentificeerd tijdens het pre-onderzoeksscreeningsbezoek is bepaald als mBCC door radiologische beoordeling voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
  6. Onvermogen of onwil om capsules door te slikken
  7. Voorgeschiedenis van infectie waarvoor ziekenhuisopname, intraveneuze antimicrobiële therapie nodig is, of die anderszins door de onderzoeker als klinisch significant wordt beoordeeld binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
  8. Voorgeschiedenis van infectie waarvoor antimicrobiële therapie nodig was binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
  9. Geschiedenis van alcohol- of middelenmisbruik, tenzij in volledige remissie gedurende meer dan 6 maanden voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
  10. Bekend om te zijn geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus, hepatitis B- of hepatitis C-virussen
  11. Deelname aan een andere studie met behulp van een onderzoeks- of experimentele therapie of procedure binnen 4 weken of 5 halfwaardetijden (afhankelijk van wat langer is) voordat de studie begint en/of tijdens studiedeelname
  12. Andere ernstige acute of chronische medische of psychiatrische aandoening of laboratoriumafwijking die het risico kan verhogen dat gepaard gaat met deelname aan de studie of toediening van onderzoeksproducten of die de interpretatie van onderzoeksresultaten naar het oordeel van de onderzoeker kan verstoren
  13. Proefpersonen die stafleden van de onderzoekslocatie zijn of medewerkers van de sponsor zijn die direct betrokken zijn bij de uitvoering van het onderzoek
  14. Een proefpersoon die, naar de mening van de onderzoeker of sponsor, niet meewerkt of niet in staat is om de onderzoeksprocedures na te leven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Open Label orale vismodegib
Dit is een single-site, open-label, niet-gerandomiseerde, 24 weken durende fase 2B-studie naar de werkzaamheid en veiligheid van vismodegib (150 mg oraal per dag) bij personen met een hoog risico en/of lokaal gevorderd basaalcelcarcinoom (BCC). In totaal zullen 36 proefpersonen met infiltratief/morfeaform, nodulair of oppervlakkig BCC aan het onderzoek deelnemen.
Biopsies zullen worden uitgevoerd op alle deelnemers bij aanvang, week 12 en week 24.
Andere namen:
  • Merknaam: Erivedge

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid van Vismodegib
Tijdsspanne: Week 24
De werkzaamheid van vismodegib werd gedefinieerd als het aantal tumorbiopten met positieve pathologie na 24 weken. Proefpersonen hadden één doellaesie en maximaal 3 extra niet-doa-laesies. Een cumulatief totaal van 65 tumoren werd gemeten na 24 weken behandeling. Histopathologische subtypen werden voornamelijk gecategoriseerd als infiltratief, nodulair en oppervlakkig.
Week 24

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veiligheid van Vismodegib
Tijdsspanne: Tot 18 maanden
De veiligheid van Vismodegib werd geëvalueerd door bijwerkingen te monitoren. Alle bijwerkingen, verwacht en onverwacht, werden geregistreerd en gecategoriseerd met behulp van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)-gids. Dit is een reeks criteria van het National Cancer Institute (NCI) die wordt gebruikt om de classificatie van bijwerkingen van geneesmiddelen te standaardiseren. Voorvallen van graad 1 zijn gedefinieerd als licht, graad 2 als matig, graad 3 als ernstig; graad 4 als levensbedreigend en graad 5 als dood.
Tot 18 maanden
Aanvang van de werkzaamheid van Vismodegib
Tijdsspanne: Tot week 24
Het begin van de werkzaamheid werd gemeten aan de hand van de afname of toename van het tumoroppervlak. Proefpersonen hadden één doellaesie en maximaal 3 extra niet-doa-laesies. Oppervlakte van een cumulatief totaal van 65 tumoren (27 doellaesies en 38 niet-doellaesies) werd gemeten na 24 weken behandeling. Een volledige respons werd gedefinieerd als 100% vermindering van het tumoroppervlak. Gedeeltelijke respons werd gedefinieerd als meer dan 50% vermindering van het tumoroppervlak. Stabiele ziekte werd gedefinieerd als minder dan 50% afname van het tumoroppervlak en progressieve ziekte werd gedefinieerd als meer dan 20% toename van het tumoroppervlak.
Tot week 24

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Studie directeur: Scott Fosko, MD, fosko.scott@mayo.edu

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 januari 2013

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 juli 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

3 juli 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 september 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 oktober 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

4 oktober 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

23 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 mei 2019

Laatst geverifieerd

1 mei 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • ML28485
  • 22355 (Andere identificatie: Saint Louis University)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Basaalcelcarcinoom

Klinische onderzoeken op vismodegib (dagelijks 150 mg oraal)

3
Abonneren