Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse, der evaluerer effektiviteten af ​​oral vismodegib i forskellige histologiske undertyper

1. maj 2019 opdateret af: Scott W. Fosko, Mayo Clinic

ML28485: Fase 2B enkeltsteds, åbent, ikke-randomiseret undersøgelse, der evaluerer effektiviteten af ​​oralt vismodegib i forskellige histologiske undertyper (infiltrativ/morfeaform, nodulær og overfladisk) af højrisiko og/eller lokalt avanceret basalcellekarcinom

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​oral vismodegib-terapi i behandlingen af ​​forskellige 'histologiske undertyper' af basalcellehudkræft (BCC). Udtrykket 'histologic subtype' refererer til, hvordan cellerne og tumorvævet ser ud under mikroskopet. Tre forskellige 'histologiske undertyper' af basalcellehudkræft (infiltrativ/morpheaform, nodulær og overfladisk) vil blive undersøgt i denne undersøgelse.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​oral vismodegib-terapi i behandlingen af ​​forskellige 'histologiske undertyper' af basalcellehudkræft (BCC). Udtrykket 'histologic subtype' refererer til, hvordan cellerne og tumorvævet ser ud under mikroskopet. Tre forskellige 'histologiske undertyper' af basalcellehudkræft (infiltrativ/morpheaform, nodulær og overfladisk) vil blive undersøgt i denne undersøgelse. Hver undertype har et karakteristisk udseende under mikroskopet, som er relateret til, hvordan tumoren vil opføre sig og vokse.

ERIVEDGE (oral vismodegib kapsel) er blevet godkendt til brug i USA til behandling af metastatiske BCC-tumorer (mBCC), tumorer, der har spredt sig længere ind i huden, knoglerne eller andet væv, eller spredt sig til andre dele af kroppen og lokalt fremskreden basalcellehudkræft (laBCC), kræftformer, der er kommet tilbage efter operationen, eller som sundhedsplejersken mener ikke kan behandles med operation eller stråling. Det virker ved at blokere signalet, kaldet Hedgehog, som basalcellehudkræftceller har brug for for at vokse. Det er blevet givet til omkring 800 mennesker under kliniske forsøg.

Data fra tidligere undersøgelser er for det meste baseret på en undertype af BCC, der består af små runde samlinger af kræftceller, kaldet "Nodular". Der er næsten ingen data om brugen af ​​vismodegib i andre undertyper af BCC, som har tendens til at strække sig dybt ind i huden ("infiltrativ" subtype) eller spredes vidt omkring hudens overflade ("overfladisk" subtype).

I alt 36 forsøgspersoner vil blive tilmeldt undersøgelsen. Alle undersøgelsesdeltagere vil modtage oral vismodegib-behandling.

Ved besøget i uge 12 vil der blive udført hudbiopsier for at give efterforskerne mere information om, hvordan tumoren reagerer på vismodegib. Hvis der ikke er tegn på tumor på biopsien, vil forsøgspersonen være berettiget til at afslutte behandlingen tidligt og gå ind i observationsperioden. I denne periode vil forsøgspersonen blive fulgt klinisk hver 3. måned i op til 1 år.

For alle andre forsøgspersoner, hvis der ses tegn på tumor ved biopsi i uge 12, vil forsøgspersonen fortsætte behandlingen i de fulde 24 uger. Ved besøg i uge 24 vil der igen blive taget hudbiopsier for at se, om der er en tumor tilbage. Hvis der ikke er tegn på tumor på biopsien, vil forsøgspersonen være berettiget til at afslutte behandlingen tidligt og gå ind i observationsperioden. Hvis der er tumor tilbage, vil forsøgspersonen blive henvist til operation eller anden standardbehandling for at fjerne tumoren.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

28

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
        • Saint Louis University Department of Dermatology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Et underskrevet og datainformeret samtykke
  2. Villig til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer
  3. 18 år eller ældre på tidspunktet for informeret samtykke
  4. Har en eller flere klinisk mistænkelige læsioner for BCC ved forundersøgelsesscreeningsbesøg, der har:

    1. en diameter ≥ 6 mm, hvis den er placeret på "maskeområderne" af ansigtet (i det centrale ansigt, øjenlåg, øjenbryn, periorbital, næse, læber, hage, underkæbe, præaurikulær og postaurikulær hud/sulci, tempel, øre), kønsorganer, hænder eller fødder
    2. en diameter ≥ 10 mm, hvis den er placeret på kinder, pande, hovedbund eller hals
    3. en diameter ≥ 20 mm, hvis den er placeret på stammen og ekstremiteterne

      eller har en læsion, der er mistænkelig for lokalt fremskreden BCC defineret som en læsion, der:

    4. er ≥ 10 mm,
    5. er vendt tilbage efter operation eller kirurgisk resektion ville resultere i væsentlig deformitet, og
    6. er anset for uegnet til stråling.
  5. Få en histologisk bekræftet BCC før første dosis af undersøgelseslægemidlet
  6. Har en Eastern Cooperative Oncology Group præstationsstatus på 2 eller mindre ved baseline
  7. Kvinder med reproduktionspotentiale skal bruge 2 effektive metoder for at undgå graviditet under behandlingen og i 7 måneder efter endt behandling
  8. Mandlige patienter skal bruge effektive foranstaltninger for at undgå graviditet hos deres partner på alle tidspunkter under behandlingen og i 2 måneder efter den sidste dosis
  9. Aftal ikke at donere blod eller blodprodukter under undersøgelsen og i 7 måneder efter sidste dosis
  10. Forsøgspersoner med Basalcelle Nevus Syndrom er berettiget til tilmelding

Ekskluderingskriterier:

  1. Kvinder, der er gravide, ammer eller planlægger graviditet, mens de er i undersøgelsen
  2. Anamnese med tidligere behandling med vismodegib eller en hvilken som helst Hh Pathway-hæmmer
  3. Bevis på klinisk signifikante og ustabile sygdomme eller tilstande; Forsøgspersoner med klinisk stabile kroniske medicinske tilstande vil få lov til at deltage i undersøgelsen
  4. Enhver dermatologisk sygdom på behandlingsstedet, som efterforskeren mener kan blive forværret af behandling med vismodegib eller forårsage vanskeligheder med undersøgelse
  5. Mållæsionen identificeret ved screeningsbesøget før undersøgelsen er blevet bestemt til at være mBCC ved radiologisk vurdering før første dosis af undersøgelseslægemidlet
  6. Manglende evne eller vilje til at sluge kapsler
  7. Anamnese med infektion, der kræver hospitalsindlæggelse, IV antimikrobiel behandling eller på anden måde vurderes at være klinisk signifikant af investigator inden for 4 uger før første dosis af undersøgelseslægemidlet
  8. Anamnese med infektion, der kræver antimikrobiel behandling inden for 2 uger før første dosis af undersøgelseslægemidlet
  9. Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug, medmindre i fuld remission i mere end 6 måneder før første dosis af forsøgslægemidlet
  10. Kendt for at være inficeret med human immundefektvirus, hepatitis B eller hepatitis C virus
  11. Deltagelse i anden undersøgelse ved brug af en forsøgs- eller eksperimentel terapi eller procedure inden for 4 uger eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før undersøgelsen begynder og/eller under undersøgelsesdeltagelsen
  12. Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af forsøgsprodukter eller kan interferere med fortolkningen af ​​undersøgelsesresultater efter investigators vurdering
  13. Forsøgspersoner, der er medarbejdere på studiestedet, eller som er sponsormedarbejdere, der er direkte involveret i gennemførelsen af ​​forsøget
  14. En forsøgsperson, der efter investigatorens eller sponsorens mening vil være usamarbejdsvillig eller ude af stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Open Label oral vismodegib
Dette er et fase 2B enkeltsteds, åbent, ikke-randomiseret 24-ugers studie af vismodegibs effekt og sikkerhed (150 mg PO daglig) hos personer med høj risiko og/eller lokalt fremskreden basalcellekarcinom (BCC). I alt 36 forsøgspersoner med infiltrativ/morpheaform, nodulær eller overfladisk BCC vil blive tilmeldt undersøgelsen.
Biopsier vil blive udført på alle deltagere ved baseline, uge ​​12 og uge 24.
Andre navne:
  • Mærkenavn: Erivedge

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Virkning af Vismodegib
Tidsramme: Uge 24
Effekten af ​​vismodegib blev defineret som antallet af tumorbiopsier med positiv patologi efter 24 uger. Forsøgspersonerne havde én mållæsion og op til 3 yderligere ikke-mållæsioner. En kumulativ total på 65 tumorer blev målt efter 24 ugers behandling. Histopatologiske undertyper blev primært kategoriseret som infiltrative, nodulære og overfladiske.
Uge 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vismodegibs sikkerhed
Tidsramme: Op til 18 måneder
Sikkerheden af ​​Vismodegib blev evalueret ved at overvåge bivirkninger. Alle uønskede hændelser, forventede og uventede, blev registreret og kategoriseret ved hjælp af guiden Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Dette er et sæt kriterier fra National Cancer Institute (NCI), der bruges til at standardisere klassificering af bivirkninger af lægemidler. Grad 1 hændelser er defineret som milde, grad 2 som moderate, grad 3 som alvorlige; grad 4 som livstruende og grad 5 som død.
Op til 18 måneder
Vismodegibs begyndende virkning
Tidsramme: Op til uge 24
Virkningens begyndelse blev målt ved reduktion eller forøgelse af tumoroverfladeareal. Forsøgspersonerne havde én mållæsion og op til 3 yderligere ikke-mållæsioner. Overfladearealet af en kumulativ total på 65 tumorer (27 mållæsioner og 38 ikke-mållæsioner) blev målt efter 24 ugers behandling. Et fuldstændigt respons blev defineret som 100 % reduktion i tumoroverfladeareal. Delvis respons blev defineret som mere end 50 % reduktion i tumoroverfladeareal. Stabil sygdom blev defineret som mindre end 50 % reduktion i tumoroverfladeareal, og progressiv sygdom blev defineret som større end 20 % stigning i tumoroverfladeareal.
Op til uge 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Scott Fosko, MD, fosko.scott@mayo.edu

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

3. juli 2017

Studieafslutning (Faktiske)

3. juli 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

25. september 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. oktober 2012

Først opslået (Skøn)

4. oktober 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. maj 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. maj 2019

Sidst verificeret

1. maj 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • ML28485
  • 22355 (Anden identifikator: Saint Louis University)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Basalcellekarcinom

Kliniske forsøg med vismodegib (150 mg PO daglig)

3
Abonner