Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie oceniające skuteczność doustnego wismodegibu w różnych podtypach histologicznych

1 maja 2019 zaktualizowane przez: Scott W. Fosko, Mayo Clinic

ML28485: Faza 2B jednoośrodkowe, otwarte, nierandomizowane badanie oceniające skuteczność doustnego wismodegibu w różnych podtypach histologicznych (naciekający/morficzny, guzkowy i powierzchowny) raka podstawnokomórkowego wysokiego ryzyka i/lub miejscowo zaawansowanego

Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności doustnej terapii wismodegibem w leczeniu różnych „podtypów histologicznych” podstawnokomórkowego raka skóry (BCC). Termin „podtyp histologiczny” odnosi się do wyglądu komórek i tkanki nowotworowej pod mikroskopem. W tym badaniu zostaną zbadane trzy różne „podtypy histologiczne” raka podstawnokomórkowego skóry (naciekający/przekształtowany, guzkowy i powierzchowny).

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności doustnej terapii wismodegibem w leczeniu różnych „podtypów histologicznych” podstawnokomórkowego raka skóry (BCC). Termin „podtyp histologiczny” odnosi się do wyglądu komórek i tkanki nowotworowej pod mikroskopem. W tym badaniu zostaną zbadane trzy różne „podtypy histologiczne” raka podstawnokomórkowego skóry (naciekający/przekształtowany, guzkowy i powierzchowny). Każdy podtyp ma charakterystyczny wygląd pod mikroskopem, który jest związany z tym, jak guz będzie się zachowywał i rósł.

ERIVEDGE (kapsułka doustna wismodegibu) została zatwierdzona do stosowania w Stanach Zjednoczonych w leczeniu przerzutowych guzów BCC (mBCC), guzów, które rozprzestrzeniły się w głąb skóry, kości lub innych tkanek lub rozprzestrzeniły się na inne części ciała i miejscowo zaawansowane podstawnokomórkowy rak skóry (laBCC), nowotwory, które powróciły po zabiegu chirurgicznym lub które zdaniem pracownika służby zdrowia nie mogą być leczone chirurgicznie lub radioterapią. Działa poprzez blokowanie sygnału zwanego Hedgehog, którego komórki raka podstawnokomórkowego skóry potrzebują do wzrostu. W badaniach klinicznych podano go około 800 osobom.

Dane z poprzednich badań opierają się głównie na podtypie BCC składającym się z małych okrągłych skupisk komórek nowotworowych, zwanych „guzkowatymi”. Nie ma prawie żadnych danych na temat stosowania wismodegibu w innych podtypach BCC, które mają tendencję do penetracji w głąb skóry (podtyp „naciekający”) lub rozprzestrzeniania się blisko powierzchni skóry (podtyp „powierzchowny”).

W badaniu weźmie udział łącznie 36 osób. Wszyscy uczestnicy badania otrzymają doustne leczenie wismodegibem.

Podczas wizyty w 12. tygodniu zostaną wykonane biopsje skóry, aby uzyskać więcej informacji na temat reakcji guza na wismodegib. Jeśli w biopsji nie ma śladów guza, pacjent będzie kwalifikował się do wcześniejszego zakończenia leczenia i wejścia w okres obserwacji. W tym czasie pacjent będzie obserwowany klinicznie co 3 miesiące przez okres do 1 roku.

W przypadku wszystkich innych osobników, jeśli w biopsji w 12 tygodniu zostaną zauważone jakiekolwiek dowody guza, pacjent będzie kontynuował leczenie przez pełne 24 tygodnie. Podczas wizyty w 24. tygodniu ponownie zostaną wykonane biopsje skóry, aby sprawdzić, czy pozostały jakieś guzy. Jeśli w biopsji nie ma śladów guza, pacjent będzie kwalifikował się do wcześniejszego zakończenia leczenia i wejścia w okres obserwacji. Jeśli pozostanie guz, pacjent zostanie skierowany na operację lub inne standardowe leczenie w celu usunięcia guza.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

28

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63104
        • Saint Louis University Department of Dermatology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Podpisana i oparta na danych zgoda
  2. Gotowość do przestrzegania zaplanowanych wizyt, planu leczenia, badań laboratoryjnych i innych procedur badawczych
  3. 18 lat lub więcej w momencie wyrażenia świadomej zgody
  4. Podczas wizyty przesiewowej przed badaniem stwierdzono co najmniej jedną klinicznie podejrzaną zmianę BCC, która:

    1. o średnicy ≥ 6 mm, jeśli znajduje się na „obszarach maski” twarzy (środkowa część twarzy, powieki, brwi, okolice oczodołu, nos, usta, podbródek, żuchwa, skóra/bruzdki przeduszne i pozauszne, skronie, ucho), genitalia, dłonie lub stopy
    2. o średnicy ≥ 10 mm, jeśli znajduje się na policzkach, czole, skórze głowy lub szyi
    3. o średnicy ≥ 20 mm, jeśli znajduje się na tułowiu i kończynach

      lub ma zmianę podejrzaną dla miejscowo zaawansowanego BCC zdefiniowaną jako zmiana, która:

    4. wynosi ≥ 10 mm,
    5. wystąpił nawrót po zabiegu chirurgicznym lub resekcja chirurgiczna spowodowałaby znaczną deformację, oraz
    6. uznano za nieodpowiednie dla promieniowania.
  5. Mieć potwierdzone histologicznie BCC przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
  6. Mieć stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group na poziomie 2 lub niższym na linii bazowej
  7. Kobieta w wieku rozrodczym musi stosować 2 skuteczne metody unikania ciąży w trakcie terapii i przez 7 miesięcy po jej zakończeniu
  8. Pacjenci płci męskiej muszą stosować skuteczne środki zapobiegające zajściu w ciążę u partnerki przez cały czas leczenia i przez 2 miesiące po przyjęciu ostatniej dawki
  9. Zobowiązać się do nieoddawania krwi lub produktów krwiopochodnych w trakcie badania i przez 7 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki
  10. Pacjenci z zespołem znamion podstawnokomórkowych kwalifikują się do rejestracji

Kryteria wyłączenia:

  1. Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub planujące ciążę w trakcie badania
  2. Historia wcześniejszego leczenia wismodegibem lub jakimkolwiek inhibitorem szlaku Hh
  3. Dowody klinicznie istotnych i niestabilnych chorób lub stanów; Osoby ze stabilnymi klinicznie przewlekłymi schorzeniami zostaną dopuszczone do badania
  4. Jakakolwiek choroba dermatologiczna w miejscu leczenia, która zdaniem badacza może ulec zaostrzeniu w wyniku leczenia wismodegibem lub spowodować trudności w badaniu
  5. Zmiana docelowa zidentyfikowana podczas wizyty przesiewowej przed badaniem została określona jako mBCC na podstawie oceny radiologicznej przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
  6. Niezdolność lub niechęć do połykania kapsułek
  7. Historia zakażenia wymagającego hospitalizacji, dożylnego leczenia przeciwdrobnoustrojowego lub innego zakażenia, które badacz uznał za istotne klinicznie w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
  8. Historia zakażenia wymagającego leczenia przeciwdrobnoustrojowego w ciągu 2 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
  9. Historia nadużywania alkoholu lub substancji psychoaktywnych, chyba że całkowita remisja trwała dłużej niż 6 miesięcy przed podaniem pierwszej dawki badanego leku
  10. Wiadomo, że jest zakażony ludzkim wirusem niedoboru odporności, wirusem zapalenia wątroby typu B lub wirusem zapalenia wątroby typu C
  11. Udział w innym badaniu z zastosowaniem eksperymentalnej lub eksperymentalnej terapii lub procedury w ciągu 4 tygodni lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed rozpoczęciem badania i/lub w trakcie udziału w badaniu
  12. Inne ciężkie, ostre lub przewlekłe stany medyczne lub psychiatryczne albo nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem produktu badanego lub mogą zakłócać interpretację wyników badania w ocenie badacza
  13. Osoby będące członkami personelu ośrodka badawczego lub pracownikami Sponsora bezpośrednio zaangażowanymi w prowadzenie badania
  14. Uczestnik, który w opinii badacza lub sponsora nie będzie współpracował lub nie będzie w stanie zastosować się do procedur badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Otwarty doustny wismodegib
Jest to jednoośrodkowe, otwarte, nierandomizowane, 24-tygodniowe badanie fazy 2B dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa wismodegibu (150 mg doustnie na dobę) u osób z wysokim ryzykiem i/lub miejscowo zaawansowanym rakiem podstawnokomórkowym (BCC). Do badania zostanie włączonych łącznie 36 pacjentów z BCC naciekającym/przekształcającym się, guzowatym lub powierzchownym.
Biopsje zostaną wykonane u wszystkich uczestników na początku badania, w 12. i 24. tygodniu.
Inne nazwy:
  • Nazwa marki: Erivedge

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skuteczność wismodegibu
Ramy czasowe: Tydzień 24
Skuteczność wismodegibu zdefiniowano jako liczbę biopsji guza z pozytywną patologią po 24 tygodniach. Pacjenci mieli jedną zmianę docelową i do 3 dodatkowych zmian niedocelowych. Po 24 tygodniach leczenia zmierzono łączną liczbę 65 guzów. Podtypy histopatologiczne sklasyfikowano przede wszystkim jako naciekowe, guzkowe i powierzchowne.
Tydzień 24

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo wismodegibu
Ramy czasowe: Do 18 miesięcy
Bezpieczeństwo wismodegibu oceniano poprzez monitorowanie działań niepożądanych. Wszystkie zdarzenia niepożądane, oczekiwane i nieoczekiwane, rejestrowano i kategoryzowano przy użyciu przewodnika Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Jest to zestaw kryteriów Narodowego Instytutu Raka (NCI) służący do standaryzacji klasyfikacji działań niepożądanych leków. Zdarzenia stopnia 1 definiuje się jako łagodne, stopnia 2 jako umiarkowane, stopnia 3 jako ciężkie; stopień 4 jako zagrożenie życia i stopień 5 jako zgon.
Do 18 miesięcy
Początek skuteczności wismodegibu
Ramy czasowe: Do 24 tygodnia
Początek skuteczności mierzono poprzez zmniejszenie lub zwiększenie powierzchni guza. Pacjenci mieli jedną zmianę docelową i do 3 dodatkowych zmian niedocelowych. Po 24 tygodniach leczenia zmierzono pole powierzchni łącznie 65 guzów (27 zmian docelowych i 38 zmian niedocelowych). Całkowitą odpowiedź zdefiniowano jako 100% zmniejszenie powierzchni guza. Częściową odpowiedź zdefiniowano jako zmniejszenie powierzchni guza o ponad 50%. Stabilną chorobę zdefiniowano jako zmniejszenie powierzchni guza o mniej niż 50%, a chorobę postępującą zdefiniowano jako zwiększenie powierzchni guza o ponad 20%.
Do 24 tygodnia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Scott Fosko, MD, fosko.scott@mayo.edu

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 stycznia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

3 lipca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

3 lipca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 września 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 października 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

4 października 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 maja 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 maja 2019

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ML28485
  • 22355 (Inny identyfikator: Saint Louis University)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj