Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie hodnotící účinnost perorálního vismodegibu u různých histologických podtypů

1. května 2019 aktualizováno: Scott W. Fosko, Mayo Clinic

ML28485: Fáze 2B Jednomístná, otevřená, nerandomizovaná studie hodnotící účinnost perorálního vismodegibu u různých histologických podtypů (infiltrativní/morfeaformní, nodulární a povrchové) vysoce rizikového a/nebo lokálně pokročilého bazaliomu

Účelem této studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost perorální terapie vismodegibem při léčbě různých „histologických podtypů“ bazocelulárního karcinomu kůže (BCC). Termín „histologický podtyp“ označuje, jak buňky a nádorová tkáň vypadají pod mikroskopem. V této studii budou zkoumány tři různé „histologické podtypy“ bazocelulárního karcinomu kůže (infiltrativní/morfeaformní, nodulární a povrchový).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Účelem této studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost perorální terapie vismodegibem při léčbě různých „histologických podtypů“ bazocelulárního karcinomu kůže (BCC). Termín „histologický podtyp“ označuje, jak buňky a nádorová tkáň vypadají pod mikroskopem. V této studii budou zkoumány tři různé „histologické podtypy“ bazocelulárního karcinomu kůže (infiltrativní/morfeaformní, nodulární a povrchový). Každý podtyp má charakteristický pohled pod mikroskopem, který souvisí s tím, jak se bude nádor chovat a růst.

ERIVEDGE (orální tobolka vismodegibu) byla schválena pro použití ve Spojených státech pro léčbu metastatických nádorů BCC (mBCC), nádorů, které se rozšířily dále do kůže, kostí nebo jiných tkání nebo se rozšířily do jiných částí těla a lokálně pokročilé bazocelulární rakovina kůže (laBCC), rakoviny, které se vrátily po operaci nebo o kterých se poskytovatel zdravotní péče domnívá, že je nelze léčit chirurgicky nebo ozařováním. Funguje tak, že blokuje signál zvaný Hedgehog, který buňky bazocelulárního karcinomu kůže potřebují k růstu. Během klinických studií byl podán asi 800 lidem.

Údaje z předchozích studií jsou většinou založeny na podtypu BCC složeného z malých kulatých sbírek rakovinných buněk, nazývaných „Nodulární“. Neexistují téměř žádné údaje o použití vismodegibu u jiných podtypů BCC, které mají tendenci zasahovat hluboko do kůže („infiltrativní“ podtyp) nebo se široce šířit blízko povrchu kůže („povrchní“ podtyp).

Do studia bude zapsáno celkem 36 subjektů. Všichni účastníci studie dostanou perorální léčbu vismodegibem.

Při návštěvě v týdnu 12 budou provedeny kožní biopsie, aby vyšetřovatelé získali více informací o tom, jak nádor reaguje na vismodegib. Pokud na biopsii není žádný důkaz nádoru, subjekt bude způsobilý ukončit léčbu předčasně a vstoupit do období pozorování. Během této doby bude subjekt klinicky sledován každé 3 měsíce po dobu až 1 roku.

U všech ostatních subjektů, pokud je při biopsii v týdnu 12 vidět jakýkoli důkaz nádoru, bude subjekt pokračovat v léčbě po celých 24 týdnů. Při návštěvě 24. týdne budou znovu provedeny biopsie kůže, aby se zjistilo, zda nezůstal nějaký nádor. Pokud na biopsii není žádný důkaz nádoru, subjekt bude způsobilý ukončit léčbu předčasně a vstoupit do období pozorování. Pokud zbývá nádor, bude subjekt odeslán na chirurgický zákrok nebo jinou standardní léčbu k odstranění nádoru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

28

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
        • Saint Louis University Department of Dermatology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Podepsaný a datově informovaný souhlas
  2. Ochota dodržovat plánované návštěvy, plán léčby, laboratorní testy a další studijní postupy
  3. 18 let nebo starší v době informovaného souhlasu
  4. Mít jednu nebo více klinicky podezřelých lézí na BCC při screeningové návštěvě před studií, která má:

    1. průměr ≥ 6 mm, pokud se nachází na „oblastech masky“ obličeje (centrální obličej, oční víčka, obočí, periorbitál, nos, rty, brada, čelist, preaurikulární a postaurikulární kůže/sulci, spánky, ucho), genitálie, ruce nebo chodidla
    2. průměr ≥ 10 mm, pokud se nachází na tvářích, čele, pokožce hlavy nebo krku
    3. průměr ≥ 20 mm, pokud je umístěn na trupu a končetinách

      nebo má lézi podezřelou z lokálně pokročilého BCC definovanou jako léze, která:

    4. je ≥ 10 mm,
    5. recidivující po operaci nebo chirurgické resekci by vedla k podstatné deformaci a
    6. bylo považováno za nevhodné pro záření.
  5. Mít histologicky potvrzený BCC před první dávkou studovaného léku
  6. Mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group 2 nebo méně na základní úrovni
  7. Žena s reprodukčním potenciálem musí používat 2 účinné metody k zabránění otěhotnění během léčby a 7 měsíců po jejím ukončení
  8. Pacienti mužského pohlaví musí používat účinná opatření, aby zabránili otěhotnění své partnerky po celou dobu léčby a po dobu 2 měsíců po poslední dávce
  9. Souhlaste s tím, že během studie a 7 měsíců po poslední dávce nebudete darovat krev ani krevní produkty
  10. Subjekty se syndromem bazocelulárního névu jsou způsobilé k zápisu

Kritéria vyloučení:

  1. Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo plánují těhotenství během studie
  2. Předchozí léčba vismodegibem nebo jakýmkoli inhibitorem Hh dráhy v anamnéze
  3. Důkazy o klinicky významných a nestabilních onemocněních nebo stavech; Subjektům s klinicky stabilním chronickým zdravotním stavem bude umožněn vstup do studie
  4. Jakékoli dermatologické onemocnění v místě léčby, o kterém se zkoušející domnívá, že by mohlo být exacerbováno léčbou vismodegibem nebo způsobit potíže s vyšetřením
  5. Cílová léze identifikovaná při screeningové návštěvě před studií byla určena jako mBCC radiologickým hodnocením před první dávkou studovaného léku
  6. Neschopnost nebo neochota spolknout tobolky
  7. Infekce v anamnéze vyžadující hospitalizaci, IV antimikrobiální léčbu nebo ji zkoušející z jiného důvodu považuje za klinicky významnou během 4 týdnů před první dávkou studovaného léku
  8. Anamnéza infekce vyžadující antimikrobiální léčbu do 2 týdnů před první dávkou studovaného léku
  9. Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek, pokud není v plné remisi déle než 6 měsíců před první dávkou studovaného léku
  10. Je známo, že je infikován virem lidské imunodeficience, viry hepatitidy B nebo hepatitidy C
  11. Účast v jiné studii za použití výzkumné nebo experimentální terapie nebo postupu během 4 týdnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před zahájením studie a/nebo během účasti ve studii
  12. Jiný závažný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním hodnoceného přípravku nebo mohou narušovat interpretaci výsledků studie podle úsudku zkoušejícího
  13. Subjekty, které jsou zaměstnanci místa studie nebo kteří jsou zaměstnanci sponzora přímo zapojeni do vedení studie
  14. Subjekt, který podle názoru zkoušejícího nebo sponzora nebude spolupracovat nebo nebude schopen dodržovat studijní postupy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Open Label perorální vismodegib
Toto je jednomístná, otevřená, nerandomizovaná 24týdenní studie fáze 2B týkající se účinnosti a bezpečnosti vismodegibu (150 mg PO denně) u subjektů s vysokým rizikem a/nebo lokálně pokročilým bazaliomem (BCC). Do studie bude zařazeno celkem 36 subjektů s infiltrativní/morfeaformní, nodulární nebo povrchovou BCC.
Biopsie budou provedeny u všech účastníků na začátku, v týdnu 12 a v týdnu 24.
Ostatní jména:
  • Název značky: Erivedge

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Účinnost Vismodegibu
Časové okno: 24. týden
Účinnost vismodegibu byla definována jako počet biopsií nádoru s pozitivní patologií po 24 týdnech. Subjekty měly jednu cílovou lézi a až 3 další necílové léze. Po 24 týdnech léčby bylo naměřeno kumulativní celkem 65 nádorů. Histopatologické podtypy byly primárně kategorizovány jako infiltrativní, nodulární a povrchové.
24. týden

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost Vismodegibu
Časové okno: Až 18 měsíců
Bezpečnost Vismodegibu byla hodnocena sledováním nežádoucích účinků. Všechny nežádoucí příhody, očekávané i neočekávané, byly zaznamenány a kategorizovány pomocí průvodce Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Jedná se o soubor kritérií Národního institutu pro rakovinu (NCI), který se používá ke standardizaci klasifikace nežádoucích účinků léků. Příhody 1. stupně jsou definovány jako mírné, 2. stupně jako středně závažné, 3. stupně jako závažné; stupeň 4 jako život ohrožující a stupeň 5 jako smrt.
Až 18 měsíců
Nástup účinnosti Vismodegibu
Časové okno: Do týdne 24
Nástup účinnosti byl měřen zmenšením nebo zvýšením plochy povrchu nádoru. Subjekty měly jednu cílovou lézi a až 3 další necílové léze. Po 24 týdnech léčby byla měřena plocha povrchu kumulativního celkem 65 nádorů (27 cílových lézí a 38 necílových lézí). Kompletní odpověď byla definována jako 100% zmenšení plochy povrchu nádoru. Částečná odpověď byla definována jako větší než 50% snížení plochy povrchu nádoru. Stabilní onemocnění bylo definováno jako méně než 50% zmenšení plochy povrchu nádoru a progresivní onemocnění bylo definováno jako větší než 20% zvětšení plochy povrchu nádoru.
Do týdne 24

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Scott Fosko, MD, fosko.scott@mayo.edu

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. ledna 2013

Primární dokončení (Aktuální)

3. července 2017

Dokončení studie (Aktuální)

3. července 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. září 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. října 2012

První zveřejněno (Odhad)

4. října 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. května 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. května 2019

Naposledy ověřeno

1. května 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • ML28485
  • 22355 (Jiný identifikátor: Saint Louis University)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bazaliom

Klinické studie na vismodegib (150 mg PO denně)

3
Předplatit