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Estudo avaliando a eficácia do Vismodegib oral em vários subtipos histológicos

1 de maio de 2019 atualizado por: Scott W. Fosko, Mayo Clinic

ML28485: Fase 2B Estudo de local único, aberto, não randomizado, avaliando a eficácia do Vismodegib oral em vários subtipos histológicos (infiltrativo/morfomorfo, nodular e superficial) de alto risco e/ou carcinoma basocelular localmente avançado

O objetivo deste estudo é investigar a segurança e a eficácia da terapia oral com vismodegib no tratamento de diferentes "subtipos histológicos" de câncer de pele basocelular (CBC). O termo 'subtipo histológico' refere-se à aparência das células e do tecido tumoral sob o microscópio. Três diferentes 'subtipos histológicos' de câncer de pele basocelular (infiltrativo/morfomorfo, nodular e superficial) serão examinados neste estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é investigar a segurança e a eficácia da terapia oral com vismodegib no tratamento de diferentes "subtipos histológicos" de câncer de pele basocelular (CBC). O termo 'subtipo histológico' refere-se à aparência das células e do tecido tumoral sob o microscópio. Três diferentes 'subtipos histológicos' de câncer de pele basocelular (infiltrativo/morfomorfo, nodular e superficial) serão examinados neste estudo. Cada subtipo tem um aspecto característico ao microscópio, que está relacionado com a forma como o tumor irá se comportar e crescer.

ERIVEDGE (cápsula oral de vismodegib) foi aprovado para uso nos Estados Unidos para tratamento de tumores metastáticos de BCC (mBCC), tumores que se espalharam ainda mais para a pele, ossos ou outros tecidos, ou se espalharam para outras partes do corpo e localmente avançados câncer de pele basocelular (laBCC), cânceres que voltaram após a cirurgia ou que o profissional de saúde acha que não pode ser tratado com cirurgia ou radiação. Ele funciona bloqueando o sinal, chamado Hedgehog, que as células basais do câncer de pele precisam para crescer. Foi administrado a cerca de 800 pessoas durante os ensaios clínicos.

Os dados de estudos anteriores baseiam-se principalmente em um subtipo de CBC composto por pequenas coleções redondas de células cancerígenas, chamadas "nodulares". Quase não há dados sobre o uso de vismodegib em outros subtipos de CBC que tendem a se estender profundamente na pele (subtipo "infiltrativo") ou se espalhar amplamente perto da superfície da pele (subtipo "superficial").

Um total de 36 indivíduos serão incluídos no estudo. Todos os participantes do estudo receberão tratamento oral com vismodegib.

Na visita da Semana 12, serão realizadas biópsias de pele para dar aos investigadores mais informações sobre como o tumor está respondendo ao vismodegib. Se não houver evidência de tumor na biópsia, o sujeito será elegível para encerrar o tratamento precocemente e entrar no período de observação. Durante esse período, o sujeito será acompanhado clinicamente a cada 3 meses por até 1 ano.

Para todos os outros indivíduos, se qualquer evidência de tumor for observada na biópsia na semana 12, o indivíduo continuará o tratamento por 24 semanas completas. Na visita da semana 24, as biópsias de pele serão realizadas novamente para ver se resta algum tumor. Se não houver evidência de tumor na biópsia, o sujeito será elegível para encerrar o tratamento precocemente e entrar no período de observação. Se sobrar tumor, o sujeito será encaminhado para cirurgia ou outro tratamento padrão de cuidados para remover o tumor.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

28

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
        • Saint Louis University Department of Dermatology

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Um consentimento informado assinado e informado
  2. Disposto a cumprir as consultas agendadas, plano de tratamento, exames laboratoriais e outros procedimentos do estudo
  3. 18 anos de idade ou mais no momento do consentimento informado
  4. Ter uma ou mais lesões clinicamente suspeitas para BCC na visita de triagem pré-estudo que tenha:

    1. um diâmetro ≥ 6 mm se localizado nas "áreas de máscara" da face (face central, pálpebras, sobrancelhas, periorbital, nariz, lábios, queixo, mandíbula, pele/sulcos pré-auriculares e pós-auriculares, têmporas, orelha), genitália, mãos ou pés
    2. um diâmetro ≥ 10 mm se localizado nas bochechas, testa, couro cabeludo ou pescoço
    3. um diâmetro ≥ 20 mm se localizado no tronco e extremidades

      ou tem uma lesão suspeita de CBC localmente avançado definida como uma lesão que:

    4. é ≥ 10 mm,
    5. voltou após cirurgia ou ressecção cirúrgica resultaria em deformidade substancial, e
    6. foi considerado não apropriado para radiação.
  5. Ter um CBC confirmado histologicamente antes da primeira dose do medicamento do estudo
  6. Ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group de 2 ou menos na linha de base
  7. Mulheres com potencial reprodutivo devem usar 2 métodos eficazes para evitar a gravidez durante a terapia e por 7 meses após a conclusão da terapia
  8. Pacientes do sexo masculino devem tomar medidas eficazes para evitar a gravidez em sua parceira em todos os momentos durante o tratamento e por 2 meses após a última dose
  9. Concordar em não doar sangue ou hemoderivados durante o estudo e por 7 meses após a última dose
  10. Indivíduos com Síndrome do Nevo Basocelular são elegíveis para inscrição

Critério de exclusão:

  1. Mulheres grávidas, lactantes ou planejando engravidar durante o estudo
  2. Histórico de tratamento anterior com vismodegib ou qualquer inibidor da via Hh
  3. Evidência de doenças ou condições clinicamente significativas e instáveis; Indivíduos com condições médicas crônicas clinicamente estáveis ​​poderão entrar no estudo
  4. Qualquer doença dermatológica no local do tratamento que o investigador considere que pode ser exacerbada pelo tratamento com vismodegib ou causar dificuldade no exame
  5. A lesão-alvo identificada na visita de triagem pré-estudo foi determinada como sendo mBCC por avaliação radiológica antes da primeira dose do medicamento do estudo
  6. Incapacidade ou falta de vontade de engolir cápsulas
  7. História de infecção que requer hospitalização, terapia antimicrobiana IV ou é considerada clinicamente significativa pelo investigador dentro de 4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo
  8. Histórico de infecção que requer terapia antimicrobiana dentro de 2 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo
  9. Histórico de abuso de álcool ou substâncias, a menos que em remissão total por mais de 6 meses antes da primeira dose do medicamento em estudo
  10. Sabe-se que está infectado com o vírus da imunodeficiência humana, vírus da hepatite B ou vírus da hepatite C
  11. Participação em outro estudo usando uma terapia ou procedimento investigacional ou experimental dentro de 4 semanas ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes do início do estudo e/ou durante a participação no estudo
  12. Outra condição médica ou psiquiátrica aguda ou crônica grave ou anormalidade laboratorial que pode aumentar o risco associado à participação no estudo ou administração do produto experimental ou pode interferir na interpretação dos resultados do estudo no julgamento do investigador
  13. Sujeitos que são membros da equipe do centro de estudo ou que são funcionários do Patrocinador diretamente envolvidos na condução do estudo
  14. Um sujeito que, na opinião do investigador ou patrocinador, não cooperará ou será incapaz de cumprir os procedimentos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vismodegib oral Open Label
Este é um estudo de Fase 2B de local único, aberto, não randomizado de 24 semanas sobre a eficácia e segurança de vismodegib (150 mg PO diariamente) em indivíduos com alto risco e/ou carcinoma basocelular (BCC) localmente avançado. Um total de 36 indivíduos com BCC infiltrativo/morfiforme, nodular ou superficial será incluído no estudo.
As biópsias serão realizadas em todos os participantes na linha de base, semana 12 e semana 24.
Outros nomes:
  • Nome da marca: Erivedge

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia do Vismodegib
Prazo: Semana 24
A eficácia do vismodegib foi definida como o número de biópsias de tumor com patologia positiva após 24 semanas. Os indivíduos tinham uma lesão alvo e até 3 lesões não alvo adicionais. Um total cumulativo de 65 tumores foi medido após 24 semanas de tratamento. Os subtipos histopatológicos foram categorizados principalmente como infiltrativo, nodular e superficial.
Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança do Vismodegib
Prazo: Até 18 meses
A segurança do Vismodegib foi avaliada pelo monitoramento dos efeitos adversos. Todos os eventos adversos, esperados e inesperados, foram registrados e categorizados usando o guia Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE). Este é um conjunto de critérios do National Cancer Institute (NCI) usado para padronizar a classificação dos efeitos adversos dos medicamentos. Eventos de grau 1 são definidos como leves, grau 2 como moderados, grau 3 como graves; grau 4 como risco de vida e grau 5 como morte.
Até 18 meses
Início da eficácia de Vismodegib
Prazo: Até a semana 24
O início da eficácia foi medido pela redução ou aumento da área de superfície do tumor. Os indivíduos tinham uma lesão alvo e até 3 lesões não alvo adicionais. A área de superfície de um total cumulativo de 65 tumores (27 lesões-alvo e 38 lesões não-alvo) foi medida após 24 semanas de tratamento. Uma resposta completa foi definida como uma redução de 100% na área de superfície do tumor. A resposta parcial foi definida como uma redução superior a 50% na área de superfície do tumor. A doença estável foi definida como menos de 50% de redução na área de superfície do tumor e a doença progressiva foi definida como mais de 20% de aumento na área de superfície do tumor.
Até a semana 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Scott Fosko, MD, fosko.scott@mayo.edu

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de janeiro de 2013

Conclusão Primária (Real)

3 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

3 de julho de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de outubro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

4 de outubro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ML28485
  • 22355 (Outro identificador: Saint Louis University)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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