- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01700049
Исследование по оценке эффективности перорального висмодегиба при различных гистологических подтипах
ML28485: Одноцентровое, открытое, нерандомизированное исследование фазы 2B по оценке эффективности перорального висмодегиба при различных гистологических подтипах (инфильтративный/морфоформный, узловой и поверхностный) базально-клеточной карциномы высокого риска и/или местно-распространенной
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Целью данного исследования является изучение безопасности и эффективности пероральной терапии висмодегибом при лечении различных «гистологических подтипов» базально-клеточного рака кожи (БКК). Термин «гистологический подтип» относится к тому, как клетки и опухолевая ткань выглядят под микроскопом. В этом исследовании будут изучены три различных «гистологических подтипа» базальноклеточного рака кожи (инфильтративный/морфеаформный, узловой и поверхностный). Каждый подтип имеет характерный вид под микроскопом, который связан с поведением и ростом опухоли.
ERIVEDGE (капсула висмодегиба для перорального применения) был одобрен для использования в Соединенных Штатах для лечения метастатических опухолей базально-клеточной карциномы (мБКРК), опухолей, распространившихся дальше на кожу, кости или другие ткани, или распространившихся на другие части тела и местнораспространенных. базально-клеточный рак кожи (laBCC), рак, который вернулся после хирургического вмешательства или который, по мнению медицинского работника, нельзя лечить с помощью хирургического вмешательства или облучения. Он работает, блокируя сигнал, называемый Hedgehog, который необходим для роста клеток базальноклеточного рака кожи. Во время клинических испытаний его получили около 800 человек.
Данные предыдущих исследований в основном основаны на подтипе BCC, состоящем из небольших круглых скоплений раковых клеток, называемых «узловыми». Практически отсутствуют данные о применении висмодегиба при других подтипах БКК, склонных к распространению вглубь кожи (подтип «инфильтративный») или широкому распространению вблизи поверхности кожи (подтип «поверхностный»).
Всего в исследовании примут участие 36 человек. Все участники исследования будут получать пероральное лечение висмодегибом.
Во время визита на 12-й неделе будет проведена биопсия кожи, чтобы дать исследователям больше информации о том, как опухоль реагирует на висмодегиб. Если в биопсии нет признаков опухоли, субъект будет иметь право досрочно прекратить лечение и войти в период наблюдения. В течение этого времени за субъектом будут наблюдать клинически каждые 3 месяца на срок до 1 года.
Для всех других субъектов, если при биопсии на 12-й неделе будут обнаружены какие-либо признаки опухоли, субъект будет продолжать лечение в течение полных 24 недель. При посещении на 24-й неделе снова будет проведена биопсия кожи, чтобы увидеть, осталась ли какая-либо опухоль. Если в биопсии нет признаков опухоли, субъект будет иметь право досрочно прекратить лечение и войти в период наблюдения. Если остается опухоль, субъект будет направлен на операцию или другое стандартное лечение для удаления опухоли.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63104
- Saint Louis University Department of Dermatology
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписанное и информированное согласие
- Готовность соблюдать запланированные визиты, план лечения, лабораторные анализы и другие процедуры исследования
- 18 лет или старше на момент информированного согласия
Иметь одно или несколько очагов, подозрительных на БКК во время скринингового визита перед исследованием, которые имеют:
- диаметр ≥ 6 мм, если они расположены на «областях маски» лица (центральная часть лица, веки, брови, периорбитальная область, нос, губы, подбородок, нижняя челюсть, преаурикулярная и заушная кожа/бороздки, виски, ухо), гениталии, руки или ноги
- диаметр ≥ 10 мм, если он расположен на щеках, лбу, скальпе или шее
диаметр ≥ 20 мм при локализации на туловище и конечностях
или имеет поражение, подозрительное на местно-распространенный базально-клеточный рак, определяемое как поражение, которое:
- ≥ 10 мм,
- рецидив после хирургического вмешательства, или хирургическая резекция может привести к существенной деформации, и
- считается непригодным для радиации.
- Иметь гистологически подтвержденный БКК до первой дозы исследуемого препарата.
- Иметь статус производительности Восточной кооперативной онкологической группы 2 или ниже на базовом уровне
- Женщины репродуктивного возраста должны использовать 2 эффективных метода предотвращения беременности во время терапии и в течение 7 месяцев после завершения терапии.
- Пациенты мужского пола должны принимать эффективные меры для предотвращения беременности у своего партнера в течение всего времени лечения и в течение 2 месяцев после приема последней дозы.
- Согласитесь не сдавать кровь или продукты крови во время исследования и в течение 7 месяцев после последней дозы
- Субъекты с синдромом базально-клеточного невуса имеют право на участие
Критерий исключения:
- Женщины, которые беременны, кормят грудью или планируют беременность во время исследования
- История предшествующего лечения висмодегибом или любым ингибитором пути Hh
- Доказательства клинически значимых и нестабильных заболеваний или состояний; Субъекты с клинически стабильными хроническими заболеваниями будут допущены к участию в исследовании.
- Любое дерматологическое заболевание в месте лечения, которое, по мнению исследователя, может усугубляться лечением висмодегибом или вызывать трудности при обследовании.
- Целевое поражение, выявленное во время визита для скрининга перед исследованием, было определено как мБКР с помощью радиологической оценки перед введением первой дозы исследуемого препарата.
- Неспособность или нежелание глотать капсулы
- Инфекция в анамнезе, требующая госпитализации, внутривенной антимикробной терапии или иным образом признанная исследователем клинически значимой в течение 4 недель до первой дозы исследуемого препарата.
- Инфекция в анамнезе, требующая антимикробной терапии в течение 2 недель до первой дозы исследуемого препарата.
- Злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами в анамнезе, за исключением случаев полной ремиссии в течение более 6 месяцев до приема первой дозы исследуемого препарата.
- Известно, что они инфицированы вирусом иммунодефицита человека, вирусами гепатита В или гепатита С.
- Участие в другом исследовании с использованием исследуемой или экспериментальной терапии или процедуры в течение 4 недель или 5 периодов полувыведения (в зависимости от того, что больше) до начала исследования и/или во время участия в исследовании.
- Другое тяжелое острое или хроническое медицинское или психиатрическое заболевание или отклонение лабораторных показателей, которое может увеличить риск, связанный с участием в исследовании или введением исследуемого продукта, или может повлиять на интерпретацию результатов исследования, по мнению исследователя.
- Субъекты, которые являются сотрудниками исследовательского центра или сотрудниками спонсора, непосредственно вовлеченными в проведение исследования.
- Субъект, который, по мнению исследователя или спонсора, будет отказываться от сотрудничества или не сможет соблюдать процедуры исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Пероральный висмодегиб открытой этикетки
Это одноцентровое, открытое, нерандомизированное 24-недельное исследование фазы 2B эффективности и безопасности висмодегиба (150 мг перорально ежедневно) у пациентов с высоким риском и/или местнораспространенной базально-клеточной карциномой (БКК).
Всего в исследование будет включено 36 субъектов с инфильтративной/морфеоформной, узловой или поверхностной базальноклеточной карциномой.
|
Биопсии будут выполняться у всех участников на исходном уровне, на 12-й и 24-й неделе.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Эффективность Висмодегиб
Временное ограничение: Неделя 24
|
Эффективность висмодегиба определяли как количество биопсий опухоли с положительной патологией через 24 недели.
У субъектов было одно целевое поражение и до 3 дополнительных нецелевых поражений.
Всего было измерено 65 опухолей после 24 недель лечения.
Гистопатологические подтипы были классифицированы в первую очередь как инфильтративные, узловатые и поверхностные.
|
Неделя 24
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Безопасность Висмодегиба
Временное ограничение: До 18 месяцев
|
Безопасность висмодегиба оценивали путем наблюдения за побочными эффектами.
Все нежелательные явления, ожидаемые и неожиданные, были зарегистрированы и классифицированы с использованием руководства «Общие терминологические критерии нежелательных явлений» (CTCAE).
Это набор критериев Национального института рака (NCI), используемый для стандартизации классификации побочных эффектов лекарств.
Явления 1-й степени определяются как легкие, 2-й степени — как умеренные, 3-й степени — как тяжелые; 4 степень как угроза жизни и 5 степень как смерть.
|
До 18 месяцев
|
Начало действия висмодегиба
Временное ограничение: До 24 недели
|
Начало эффективности измеряли по уменьшению или увеличению площади поверхности опухоли.
У субъектов было одно целевое поражение и до 3 дополнительных нецелевых поражений.
Площадь поверхности 65 опухолей (27 целевых поражений и 38 нецелевых поражений) измеряли через 24 недели лечения.
Полный ответ определяли как 100% уменьшение площади поверхности опухоли.
Частичный ответ определяли как уменьшение площади поверхности опухоли более чем на 50%.
Стабильное заболевание определялось как уменьшение площади поверхности опухоли менее чем на 50%, а прогрессирующее заболевание определялось как увеличение площади поверхности опухоли более чем на 20%.
|
До 24 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Scott Fosko, MD, fosko.scott@mayo.edu
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lorusso PM, Jimeno A, Dy G, Adjei A, Berlin J, Leichman L, Low JA, Colburn D, Chang I, Cheeti S, Jin JY, Graham RA. Pharmacokinetic dose-scheduling study of hedgehog pathway inhibitor vismodegib (GDC-0449) in patients with locally advanced or metastatic solid tumors. Clin Cancer Res. 2011 Sep 1;17(17):5774-82. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-11-0972. Epub 2011 Jul 13.
- Walling HW, Fosko SW, Geraminejad PA, Whitaker DC, Arpey CJ. Aggressive basal cell carcinoma: presentation, pathogenesis, and management. Cancer Metastasis Rev. 2004 Aug-Dec;23(3-4):389-402. doi: 10.1023/B:CANC.0000031775.04618.30.
- Sekulic A, Migden MR, Oro AE, Dirix L, Lewis KD, Hainsworth JD, Solomon JA, Yoo S, Arron ST, Friedlander PA, Marmur E, Rudin CM, Chang AL, Low JA, Mackey HM, Yauch RL, Graham RA, Reddy JC, Hauschild A. Efficacy and safety of vismodegib in advanced basal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2012 Jun 7;366(23):2171-9. doi: 10.1056/NEJMoa1113713.
- Tang JY, Mackay-Wiggan JM, Aszterbaum M, Yauch RL, Lindgren J, Chang K, Coppola C, Chanana AM, Marji J, Bickers DR, Epstein EH Jr. Inhibiting the hedgehog pathway in patients with the basal-cell nevus syndrome. N Engl J Med. 2012 Jun 7;366(23):2180-8. doi: 10.1056/NEJMoa1113538.
- Von Hoff DD, LoRusso PM, Rudin CM, Reddy JC, Yauch RL, Tibes R, Weiss GJ, Borad MJ, Hann CL, Brahmer JR, Mackey HM, Lum BL, Darbonne WC, Marsters JC Jr, de Sauvage FJ, Low JA. Inhibition of the hedgehog pathway in advanced basal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2009 Sep 17;361(12):1164-72. doi: 10.1056/NEJMoa0905360. Epub 2009 Sep 2.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ML28485
- 22355 (Другой идентификатор: Saint Louis University)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Базально-клеточная карцинома
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyПрекращеноПроизводство и банковское обслуживание iPS Cell
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...РекрутингCAR-T Cell | Ph Положительный ВСЕ | ДазатинибКитай
-
China Medical University, ChinaЕще не набираютPD-1 антитело | Желудочно-кишечные опухоли | DC-ячейка | NK-Cell
-
Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...Guangdong Zhaotai InVivo Biomedicine Co. Ltd.; Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation...РекрутингРак | Рак легких | Иммунотерапия | CAR-T CellКитай
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Madison; AmgenРекрутингВ-клеточный острый лимфобластный лейкоз | B-клеточный острый лимфобластный лейкоз у детей | B-Cell ВСЕ, ДетствоСоединенные Штаты
-
ExelixisЗавершенныйКарцинома почек | Папиллярный рак щитовидной железы | Фолликулярный рак щитовидной железы | Рак щитовидной железы Huerthle CellСоединенные Штаты
-
University of Alabama at BirminghamПрекращеноАнапластическая крупноклеточная лимфома | Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома | Периферические Т-клеточные лимфомы | Т-клеточный лейкоз взрослых | Т-клеточная лимфома взрослых | Периферическая Т-клеточная лимфома неуточненная | Системный тип T/Null Cell | Кожная Т-клеточная лимфома с узловым/висцеральным...Соединенные Штаты