Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pioglitazon för behandling av bipolär depression

30 november 2016 uppdaterad av: Joseph Calabrese, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Dubbelblind, placebokontrollerad studie av pioglitazon för bipolär depression

Det primära syftet är att testa hypotesen att adjuvant pioglitazon är mer effektivt än placebo för att lindra akuta depressiva symtom till följd av bipolär sjukdom. De sekundära målen är att fastställa potentiella moderatorer och mediatorer av antidepressiv effekt.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Studien är en dubbelblind, placebokontrollerad 8-veckors studie av pioglitazon, antingen som monoterapi eller som komplement till en humörstabilisator, för akut lindring av bipolär depression. Rekryteringsmålet är 80 försökspersoner (40 patienter vardera i pioglitazonbehandlingsgruppen och placebobehandlingsgruppen).

Screeningsfas: Patienter som har ordinerats en humörstabilisator i > 4 veckor och som har en terapeutisk dos går direkt till screeningbesöket. För situationer där patienten föredrar att ta en humörstabilisator eller där den behandlande psykiatern anser att det är kliniskt nödvändigt, kommer en humörstabilisator (litium, divalproex, karbamazepin, lamotrigin, olanzapin, quetiapin, risperidon, aripiprazol, ziprasidon eller lurasidon) att användas initierad (se avsnittet Initiering av humörstabilisator nedan). För denna uppsättning patienter som påbörjar en humörstabilisator kan screeningfasen vara upp till 8 veckor. Annars kommer försökspersoner som inte kommer in på en humörstabilisator att gå direkt till screening.

Dubbelblind, placebokontrollerad studieperiod (vecka 1 till vecka 8): Patienter som uppfyller inklusions-/exklusionskriterier kommer att randomiseras till studiebehandling vid baslinjen/randomiseringsbesöket inom 30 dagar efter screeningbesöket. Effekt- och säkerhetsbedömningarna kommer att utföras vid baslinje/randomisering och sedan varje vecka eller varannan vecka under totalt 8 veckor.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

37

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center - Mood Disorders Program

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Var man eller kvinna >= 18 år
  • Diagnostisk och statistisk manual-IV (DSM-IV) diagnos av bipolär sjukdom (typ I, II eller NOS)
  • För närvarande deprimerad, vilket bekräftades av Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.)-Plus vid screeningbesöket
  • Inventering av depressiva symtom totalpoäng > 25 eller snabb inventering av depressiv symtomatologi-självrapport (QIDS-SR16) > 11 vid studiens baslinje
  • Kvinnor i fertil ålder (inte kirurgiskt sterila eller 2 år postmenopausala), måste använda en medicinskt accepterad preventivmetod och måste gå med på att fortsätta använda denna metod under hela studien och i 30 dagar efter deltagande i studien. Godtagbara preventivmetoder inkluderar barriärmetod med spermiedödande medel, abstinens, intrauterin anordning (IUD) eller steroida preventivmedel (oralt, transdermalt, implanterat och injicerat) i kombination med en barriärmetod.

Exklusions kriterier:

  • Gravid eller ammar
  • Instabil eller otillräckligt behandlad medicinsk sjukdom enligt bedömningen av utredaren
  • Allvarlig personlighetsstörning
  • Allvarlig suicidalrisk bedömd av utredaren eller med en poäng ≥ 4 på Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS) punkt nummer 10 (självmordstankar) vid screening eller baslinje
  • Känd historia av intolerans eller överkänslighet mot pioglitazon
  • Behandling med pioglitazon under 3 månader före randomisering
  • Beroende av alkohol eller droger (andra än nikotin) under de tre månaderna före studiestart
  • Tar för närvarande insulin eller rosiglitazon.
  • Diagnostiserats med demens
  • Akut mani enligt definitionen av en Young Mania Rating Scale (YMRS) poäng > 15
  • Diagnostiserats med hjärtsvikt
  • Transaminashöjning >2,5 gånger den övre normalgränsen
  • Förekomst av nedsatt njurfunktion (t. kreatinin > 1,5)
  • Historik av blåscancer
  • Fastande blodsocker >150 mg/dL och Hb A1c> 7%; deltagare som uppfyller dessa kriterier kommer att hänvisas till en endokrinolog eller sin primärvårdsläkare för en diabetesutvärdering och utbildning.
  • Får akut serie av elektrokonvulsiv terapi

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: FYRDUBBLA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo kommer att inledas med en daglig startdos på 15 mg. Efter 7 dagar kan dosen ökas till 30 mg och efter 35 dagar kan den ökas till maximalt 45 mg per dag.
Andra namn:
  • Sockerpiller
EXPERIMENTELL: Pioglitazon
Pioglitazon kommer att påbörjas med en daglig startdos på 15 mg. Efter 7 dagar kan dosen ökas till 30 mg och efter 35 dagar kan den ökas till maximalt 45 mg per dag.
Andra namn:
  • Actos

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i inventering av depressiv symtomatologi-bedömd kliniker (IDS-C30) totalpoäng
Tidsram: Baslinje och vecka 8
Inventering av depressiv symtomatologi-kliniker klassad (IDS-C30) är utformad för att bedöma svårighetsgraden av depressiva symtom. Totalpoäng kan variera från 0 till 84 med högre poäng som indikerar en högre svårighetsgrad av depressiva symtom
Baslinje och vecka 8

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: David Kemp, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2012

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 mars 2016

Avslutad studie (FAKTISK)

1 mars 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 april 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

25 oktober 2012

Första postat (UPPSKATTA)

30 oktober 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)

27 januari 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 november 2016

Senast verifierad

1 november 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera