Neurotrofiska faktorer i cerebrospinalvätska hos diabetespatienter med polyneuropati

Bakgrund: De patogenetiska faktorerna bakom utvecklingen av diabetisk polyneuropati (DP) är fortfarande oklara. Minskad neurotrofisk stimulering har föreslagits som en möjlig mekanism. De neurotrofiska faktorerna IGF I och II, sCD-163, NGF, VEGF och BDNF är väsentliga för utveckling och regenerering av nervsystemet. I tidigare studier har minskade koncentrationer av IGF-I och II i blod och minskade koncentrationer av NGF och BDNF i muskel- och hudbiopsier hittats hos patienter med DP.

Syfte: Vårt syfte är att bestämma koncentrationen och den biologiska aktiviteten av insulinliknande tillväxtfaktor I och II (IGF-I och II), löslig Cluster of Differentiation 163 (sCD-163), Nerve Growth Factor (NGF), Vaskulär endoteltillväxt Faktor (VEGF) och Brain-derived Neurotropic Factor (BDNF) i cerebrospinalvätska och i blod hos patienter med diabetes och/eller nervsjukdomar (särskilt diabetisk polyneuropati) samt hos friska kontrollpersoner. Vi kommer vidare att relatera fynden till perifer nervfunktion. Dessutom kommer cerebrospinalvätskans sammansättning att analyseras med hjälp av masspektrometri.

Hypotes: Vi antar att DP utvecklas på grund av minskad koncentration och biologisk aktivitet av neurotrofiska faktorer. Vi förväntar oss att koncentrationen av IGF-I och II, VEGF, NGF och BDNF kommer att minska i cerebrospinalvätska hos patienter med DP jämfört med diabetespatienter utan skador på nervsystemet och friska kontrollpersoner.

Metoder: Studieämnena består av patienter från Neurologiska avdelningen och Institutionen för Klinisk Medicin (Endokrinologi och Diabetes) Århus Universitetssjukhus, Danmark, som genomgår en lumbalpunktion.