Fattori neurotrofici nel liquido cerebrospinale nei pazienti diabetici con polineuropatia

Sfondo: i fattori patogenetici alla base dello sviluppo della polineuropatia diabetica (DP) rimangono poco chiari. Come possibile meccanismo è stata proposta una ridotta stimolazione neurotrofica. I fattori neurotrofici IGF I e II, sCD-163, NGF, VEGF e BDNF sono essenziali per lo sviluppo e la rigenerazione del sistema nervoso. In studi precedenti sono state riscontrate concentrazioni ridotte di IGF-I e II nel sangue e concentrazioni ridotte di NGF e BDNF nelle biopsie muscolari e cutanee in pazienti con DP.

Scopo: il nostro scopo è determinare la concentrazione e l'attività biologica del fattore di crescita insulino-simile I e II (IGF-I e II), cluster solubile di differenziazione 163 (sCD-163), fattore di crescita nervoso (NGF), crescita endoteliale vascolare Factor (VEGF) e Brain-derived Neurotropic Factor (BDNF) nel liquido cerebrospinale e nel sangue in pazienti con diabete e/o malattie nervose (in particolare polineuropatia diabetica) e in soggetti sani di controllo. Metteremo inoltre in relazione i risultati con la funzione dei nervi periferici. Inoltre verrà analizzata la composizione del liquido cerebrospinale mediante spettrometria di massa.

Ipotesi: ipotizziamo che la DP si sviluppi a causa della ridotta concentrazione e attività biologica di fattori neurotrofici. Ci aspettiamo che la concentrazione di IGF-I e II, VEGF, NGF e BDNF sia ridotta nel liquido cerebrospinale nei pazienti con DP rispetto ai pazienti diabetici senza danni al sistema nervoso e ai soggetti sani di controllo.

Metodi: i soggetti dello studio sono costituiti da pazienti del Dipartimento di Neurologia e del Dipartimento di Medicina Clinica (Endocrinologia e Diabete) dell'Ospedale Universitario di Aarhus, Danimarca, ai quali viene eseguita una puntura lombare.