Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Fas I/II Cabazitaxel för återkommande malignt gliom

17 januari 2018 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Fas I/II-studie av Cabazitaxel hos vuxna patienter med återkommande malignt gliom

Målet med del 1 av denna kliniska forskningsstudie är att hitta den högsta tolererbara dosen av cabazitaxel som kan ges till patienter med glioblastom. Målet med del 2 är att lära sig om cabazitaxel kan hjälpa till att kontrollera glioblastom. Studieläkemedlets säkerhet kommer också att studeras i båda delarna.

Cabazitaxel är utformat för att störa tillväxten av cancerceller genom att stoppa celldelningen.

Studieöversikt

Status

Indragen

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Studiedelar/grupper:

Om du visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att tilldelas en studiegrupp baserat på när du gick med i denna studie. Upp till 5 grupper om 3-6 deltagare kommer att registreras i del 1 av studien. Därefter kommer upp till 44 deltagare att skrivas in i del 2.

Om du är i del 1 kommer du att tilldelas en dosnivå av cabazitaxel baserat på när du går med i denna studie. Upp till 5 dosnivåer av cabazitaxel kommer att testas. Två (2) dosnivåer kommer att ges under 60 minuter och 3 kommer att ges under 30 minuter. Den första gruppen av deltagare kommer att få den lägsta dosnivån. Varje ny grupp kommer att få en högre dosnivå av cabazitaxel än gruppen före den, om inga oacceptabla biverkningar har setts. Din dos kan sänkas om du får biverkningar.

Om du är i del 2 kommer du att få cabazitaxel i den högsta dosen som tolererades i del 1.

Studera Drug Administration:

På dag 1 av varje 21-dagars studiecykel kommer du att få cabazitaxel via en ven under antingen 30 eller 60 minuter.

Du kommer att få standardläkemedel för att minska risken för biverkningar. Du kan be studiepersonalen om information om hur läkemedlen ges och deras risker.

Studiebesök:

På dag 1 i varje cykel:

  • Du kommer att bli tillfrågad om vilka droger du kan ta och om du har haft några biverkningar.
  • Blod (cirka 1-2 teskedar) kommer att tas för rutinprov. Detta blod kommer att tas varje vecka under cyklerna 1 och 2.

På dag 1 av varje udda cykel efter cykel 1 (cykler 3, 5, 7 och så vidare):

  • Du kommer att ha en fysisk undersökning, inklusive mätning av din vikt och vitala tecken.
  • Du kommer att ha en neurologisk undersökning.
  • Du kommer att göra en MR-undersökning av hjärnan för att kontrollera sjukdomens status.
  • Din prestationsstatus kommer att registreras.
  • Blod (cirka 1-2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Om du kan bli gravid kommer blod (cirka ½ tesked) eller urin att samlas in för ett graviditetstest.

Om du är i del 1, på dag 1 av cykel 2, kommer du att ha en fysisk och neurologisk undersökning, inklusive mätning av din vikt och vitala tecken.

Forskningstester endast för del 1:

Blod (cirka 1-2 teskedar varje gång) kommer att tas för farmakokinetisk (PK) testning och biomarkörtestning. PK-testning mäter mängden studieläkemedel i kroppen vid olika tidpunkter.

Blod för PK och biomarkörtestning kommer att tas vid följande tidpunkter:

  • Dag 1 av cykel 1, innan du får studieläkemedlet, 5 minuter innan du slutar ta studieläkemedlet och 1, 3 och 6 timmar efter att du slutat få studieläkemedlet
  • Dag 2 och 3 av cykel 1
  • Vid en tidpunkt mellan dag 7 och 10 i cykel 1

När som helst under studien kan extra tester utföras om läkaren anser att de behövs för din säkerhet. Studieläkaren kommer att berätta mer om eventuella extra tester.

Behandlingens längd:

Du får studieläkemedlet i upp till 1 år. Du kanske kan fortsätta att ta studieläkemedlet utöver detta om läkaren anser att det är i ditt bästa intresse. Du kommer inte längre att kunna ta studieläkemedlet om sjukdomen förvärras, om oacceptabla biverkningar uppstår eller om du inte kan följa studiens anvisningar.

Ditt deltagande i studien kommer att avslutas efter uppföljningsbesöken.

Slutet av studiebesök:

Efter att du inte längre tar studieläkemedlet kommer du att ha ett studieslutsbesök. Vid detta besök kommer följande tester och procedurer att utföras:

  • Du kommer att bli tillfrågad om vilka droger du kan ta och om du har haft några biverkningar.
  • Du kommer att ha en fullständig fysisk undersökning, inklusive mätning av din vikt och vitala tecken.
  • Du kommer att ha en neurologisk undersökning.
  • Din prestationsstatus kommer att registreras.
  • Blod (cirka 2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Du kommer att göra en MR-undersökning av hjärnan för att kontrollera sjukdomens status.
  • Om du kan bli gravid kommer blod (cirka ½ tesked) eller urin att samlas in för ett graviditetstest.

Långtidsuppföljning:

Cirka 30 dagar efter att du fått din sista dos av studieläkemedlet kommer du antingen att återvända till kliniken eller bli uppringd för att fråga hur du mår. Varje samtal tar cirka 5-10 minuter.

Om du avbryter studiebehandlingen för att du hade oacceptabla biverkningar, kommer du att ha ett klinikbesök var 6:e ​​vecka tills sjukdomen ser ut att förvärras. Vid dessa besök kommer följande tester och procedurer att utföras:

  • Du kommer att bli tillfrågad om vilka droger du kan ta och om du har haft några biverkningar.
  • Du kommer att ha en fullständig fysisk undersökning, inklusive mätning av din vikt och vitala tecken.
  • Du kommer att ha en neurologisk undersökning.
  • Din prestationsstatus kommer att registreras.
  • Blod (cirka 2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Du kommer att göra en MR-undersökning av hjärnan för att kontrollera sjukdomens status.
  • Om du kan bli gravid kommer blod (cirka ½ tesked) eller urin att samlas in för ett graviditetstest.

Om du inte kan komma till kliniken för dessa tester och procedurer, kan de göras lokalt och resultaten ska lämnas till forskarpersonalen. I det här fallet kommer en forskarpersonal att ringa dig för att fråga hur du mår. Varje samtal tar cirka 5-10 minuter.

Var 3:e månad efter avslutat behandlingsbesök kommer du att bli uppringd och tillfrågad om hur du mår. Det här samtalet tar cirka 5-10 minuter.

Detta är en undersökningsstudie. Cabazitaxel är FDA-godkänd och kommersiellt tillgänglig för behandling av prostatacancer. Användningen av detta läkemedel för hjärncancer är undersökande.

Upp till 80 patienter kommer att delta i denna studie. Alla kommer att skrivas in på MD Anderson.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Vuxna (>/=18 år)
  2. Karnofsky prestationspoäng >/=60
  3. Histologiskt bevisade WHO grad III och IV maligna gliom för fas I av studien och supratentoriella WHO grad IV maligna gliom (GBM och gliosarkom) för Fas II.
  4. Entydiga bevis för tumörrecidiv eller progression genom MRT-skanning.
  5. För fas I-delen av studien är valfritt antal tidigare skov tillåtna, förutsatt att alla andra behörighetskriterier är uppfyllda.
  6. För fas II-delen av studien tillåts inte fler än 2 tidigare skov.
  7. Måste ha misslyckats tidigare kemo-strålbehandling och måste vara >/=12 veckor efter avslutad kemo-strålbehandling, såvida inte tumörprogression har bekräftats antingen genom kirurgi eller genom lämpliga avbildningsstudier (t.ex. PET-skanning, MR-spektroskopi, etc.).
  8. Baslinje-MRT inom 14 dagar före registrering på stabil eller minskande dos av steroider. Om steroiddosen ökas mellan datumet för bildtagningen och behandlingens start (eller vid den tidpunkten), krävs en ny baslinje-MRT.
  9. Måste ha återhämtat sig från de toxiska effekterna av tidigare behandling: 4 veckor från alla prövningsmedel, 4 veckor från cytotoxiska medel, två veckor från vinkristin, 6 veckor från nitrosoureas, 3 veckor från prokarbazinadministrering, 3 veckor från bevacizumab (endast fas I) och 1 vecka för icke-cytotoxiska medel, t.ex. interferon, tamoxifen, cis-retinsyra, cytostatika, såsom signaltransduktionshämmare etc. som ges före inträde i försöket som icke-undersökningsmedel etc. (radiosensibilisator räknas inte), minst 2 veckor från föregående operation.
  10. Acceptabla labbvärden inklusive absolut antal neutrofiler >/= 1 500/mm3, Hemoglobin >/= 8,0 g/dl, Trombocytantal >/= 100 000/mm3, totalt bilirubin </= övre normalgräns (ULN), ASAT (SGOT) < /= 1,5 x ULN, ALT (SGPT) </= 1,5 x ULN och kreatinin </= 1,5 x ULN.
  11. Kvinnor i fertil ålder (FCBP) måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest inom 14 dagar innan behandlingen påbörjas.
  12. Män och kvinnor i fertil ålder måste vara villiga att samtycka till att utöva avhållsamhet eller använda effektiva preventivmedel under behandlingen och i minst 1 månad därefter.
  13. Inga tidigare maligniteter i >/= 3 år med undantag för för närvarande behandlade basalcell, skivepitelcancer i huden eller karcinom "in situ" i livmoderhalsen eller bröstet.
  14. Måste ge informerat samtycke innan protokollspecifika procedurer.
  15. Tidigare bevacizumab tillåts i fas I (uttvättningsperiod på 3 veckor nödvändig från den sista dosen).

Exklusions kriterier:

  1. Alla allvarliga medicinska tillstånd eller laboratorieavvikelser som utsätter patienten för en oacceptabel risk om han/hon skulle delta i studien eller förvirrar förmågan att tolka data från studien. Dessa skulle inkludera aktiv infektion (inklusive ihållande feber), sjukdomar eller tillstånd som döljer toxicitet eller farligt förändrar läkemedelsmetabolism, allvarliga sammanhängande medicinska sjukdomar (t.ex. symtomatisk kongestiv hjärtsvikt).
  2. Alla allvarliga medicinska tillstånd eller psykiatrisk sjukdom som skulle hindra patienten från att ge informerat samtycke.
  3. Kvinnor som är gravida eller ammar.
  4. Känd överkänslighet mot cabazitaxel eller mot polysorbat 80 (tidigare cabazitaxel tillåts om det används >3 år för andra maligniteter och tolereras väl).
  5. Tidigare bevacizumab är inte tillåtet för fas II.
  6. Samtidig användning av andra anticancermedel eller behandlingar.
  7. Patienter får inte behandlas med enzyminducerande antikonvulsiva medel (EIAED) på grund av dess potentiella inverkan på farmakologin av kabazitaxel; om den behandlande läkaren väljer att byta läkemedlet till ett icke-enzyminducerande medel, kommer en 1 veckas uttvättningsperiod att krävas efter att EIAED avslutats innan behandlingen med cabazitaxel påbörjas.
  8. Kan eller vill inte följa studiekrav och schema
  9. CYP3A-inducerande eller hämmande läkemedel är inte tillåtna. Leverenzyminducerande antiepileptika är därför inte heller tillåtna under studien. En veckas uttvättningsperiod efter avslutad behandling med sådana läkemedel krävs innan behandling med Cabazitaxel påbörjas.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Cabazitaxel

Cabazitaxel genom ven på dag 1 i varje 3-veckorscykel.

Fas I: Upp till 5 dosnivåer av cabazitaxel testade. Två (2) dosnivåer kommer att ges under 60 minuter och 3 kommer att ges under 30 minuter. Den första gruppen av deltagare får den lägsta dosnivån. Varje ny grupp får en högre dosnivå av cabazitaxel än gruppen före den, om inga oacceptabla biverkningar sågs.

Fas II: Cabazitaxel vid den högsta dosen som tolererades i fas I.

Fas I Startdos: Kohort 1A) 25 mg/m2 genom ven under 1 timme var tredje vecka. Kohort 1B) 20 mg/m2 per ven under 30 minuter var tredje vecka.

Fas II: Maximal tolererad dos från Fas I.

Andra namn:
  • Jevtana

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal tolererad dos (MTD)
Tidsram: 3 veckor
MTD för Cabazitaxel definieras som den dosnivå vid vilken inte mer än 1 av 6 patienter upplever DLT. Toxiciteter graderade enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0. Om flera toxiciteter ses, bör närvaron av DLT baseras på den allvarligaste toxiciteten som upplevts.
3 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 6 månader
Det primära effektmåttet är progression inom 6 månader. Fördelningar av tid till progression eller död (PFS) och tid till död uppskattade med Kaplan-Meier-metoden.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Vinay K. Puduvalli, MD, UT MD Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2013

Primärt slutförande (Förväntat)

1 april 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 november 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 november 2012

Första postat (Uppskatta)

4 december 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 januari 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 januari 2018

Senast verifierad

1 januari 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera