- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01740570
재발성 악성 신경교종에 대한 I/II상 카바지탁셀
재발성 악성 신경아교종 성인 환자에서 카바지탁셀의 I/II상 시험
이 임상 연구의 파트 1의 목표는 교모세포종 환자에게 투여할 수 있는 카바지탁셀의 최고 허용 용량을 찾는 것입니다. 파트 2의 목표는 카바지탁셀이 교모세포종 조절에 도움이 될 수 있는지 알아보는 것입니다. 연구 약물의 안전성도 두 부분 모두에서 연구될 것입니다.
카바지탁셀은 세포분열을 막아 암세포의 성장을 방해하도록 설계됐다.
연구 개요
상세 설명
연구 파트/그룹:
이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 이 연구에 참여한 시점을 기준으로 스터디 그룹에 배정됩니다. 3-6명의 참가자로 구성된 최대 5개 그룹이 연구의 파트 1에 등록됩니다. 그 후 2부에 최대 44명의 참가자가 등록됩니다.
파트 1에 참여하는 경우 이 연구에 참여하는 시점을 기준으로 카바지탁셀 용량 수준이 지정됩니다. 최대 5개의 용량 수준의 카바지탁셀이 테스트될 것입니다. 60분에 걸쳐 2회 투여 수준이 제공되고 30분 동안 3회 투여 수준이 제공됩니다. 참가자의 첫 번째 그룹은 가장 낮은 복용량 수준을 받습니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 높은 용량의 카바지탁셀을 투여받게 됩니다. 부작용이 있는 경우 복용량을 줄일 수 있습니다.
파트 2에 참여하는 경우 파트 1에서 허용된 최고 용량의 카바지탁셀을 투여받게 됩니다.
연구 약물 관리:
매 21일 연구 주기의 1일차에 30분 또는 60분에 걸쳐 카바지탁셀을 정맥으로 투여받게 됩니다.
부작용의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 표준 약물이 제공됩니다. 약물 투여 방법과 위험에 대한 정보를 연구 직원에게 요청할 수 있습니다.
연구 방문:
각 주기의 1일차:
- 복용 중인 약물과 부작용이 있었는지에 대해 질문을 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-2티스푼)을 채취합니다. 이 혈액은 주기 1과 2 동안 매주 채취됩니다.
주기 1(주기 3, 5, 7 등) 이후 모든 홀수 주기의 첫째 날:
- 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 신경학적 검사를 받게 됩니다.
- 질병의 상태를 확인하기 위해 뇌의 MRI 스캔을 받게 됩니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-2티스푼)을 채취합니다.
- 임신이 가능하면 임신 테스트를 위해 혈액(약 ½ 티스푼) 또는 소변을 채취합니다.
파트 1에 있는 경우 주기 2의 1일차에 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 신체 및 신경학적 검사를 받게 됩니다.
파트 1만을 위한 연구 테스트:
약동학(PK) 테스트 및 바이오마커 테스트를 위해 혈액(매회 약 1-2티스푼)을 채취합니다. PK 테스트는 다양한 시점에서 체내 연구 약물의 양을 측정합니다.
PK 및 바이오마커 테스트를 위한 혈액은 다음 시점에 채취됩니다.
- 주기 1의 1일차, 연구 약물 투여 전, 연구 약물 투여 완료 5분 전, 연구 약물 투여 완료 후 1, 3, 6시간
- 주기 1의 2일 및 3일
- 주기 1의 7일과 10일 사이의 시점에서
연구 중 언제든지 의사가 귀하의 안전을 위해 필요하다고 생각하는 경우 추가 검사를 수행할 수 있습니다. 연구 의사가 추가 검사에 대해 자세히 알려줄 것입니다.
치료 기간:
최대 1년 동안 연구 약물을 받게 됩니다. 의사가 귀하에게 최선의 이익이라고 생각하는 경우 귀하는 이보다 더 연구 약물을 계속 복용할 수 있습니다. 질병이 악화되거나 견딜 수 없는 부작용이 발생하거나 연구 지침을 따를 수 없는 경우 더 이상 연구 약물을 복용할 수 없습니다.
귀하의 연구 참여는 후속 방문 후에 종료됩니다.
연구 종료 방문:
연구 약물을 더 이상 복용하지 않으면 연구 종료 방문을 하게 됩니다. 이 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 복용 중인 약물과 부작용이 있었는지에 대해 질문을 받게 됩니다.
- 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 완전한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 신경학적 검사를 받게 됩니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
- 질병의 상태를 확인하기 위해 뇌의 MRI 스캔을 받게 됩니다.
- 임신이 가능하면 임신 테스트를 위해 혈액(약 ½ 티스푼) 또는 소변을 채취합니다.
장기 후속 조치:
연구 약물의 마지막 용량을 받은 후 약 30일 후에 클리닉으로 돌아가거나 전화를 받아 기분이 어떤지 물어볼 것입니다. 각 통화는 약 5-10분 동안 지속됩니다.
참을 수 없는 부작용이 있어 연구 치료를 중단하는 경우 질병이 악화될 때까지 6주마다 진료소를 방문하게 됩니다. 이러한 방문에서 다음 테스트 및 절차가 수행됩니다.
- 복용 중인 약물과 부작용이 있었는지에 대해 질문을 받게 됩니다.
- 체중 및 활력 징후 측정을 포함한 완전한 신체 검사를 받게 됩니다.
- 신경학적 검사를 받게 됩니다.
- 수행 상태가 기록됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 2티스푼)을 채취합니다.
- 질병의 상태를 확인하기 위해 뇌의 MRI 스캔을 받게 됩니다.
- 임신이 가능하면 임신 테스트를 위해 혈액(약 ½ 티스푼) 또는 소변을 채취합니다.
이러한 검사 및 절차를 위해 클리닉에 올 수 없는 경우 현지에서 수행할 수 있으며 결과를 연구원에게 제공해야 합니다. 이 경우 연구원이 전화를 걸어 기분이 어떤지 물어볼 것입니다. 각 통화는 약 5-10분 동안 지속됩니다.
치료 종료 방문 후 3개월마다 전화를 걸어 기분이 어떤지 묻습니다. 이 통화는 약 5-10분 정도 소요됩니다.
이것은 조사 연구입니다. 카바지탁셀은 FDA 승인을 받았으며 전립선암 치료에 상업적으로 이용 가능합니다. 뇌암에 대한 이 약물의 사용은 조사 중입니다.
최대 80명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
단계
- 2 단계
- 1단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 성인(>/=18세)
- Karnofsky 성능 점수 >/=60
- 조직학적으로 입증된 연구 1상에 대한 WHO 등급 III 및 IV 악성 신경아교종 및 II상에 대한 천막상 WHO 등급 IV 악성 신경교종(GBM 및 신경아교육종).
- MRI 스캔에 의한 종양 재발 또는 진행에 대한 명백한 증거.
- 연구의 1상 부분의 경우, 다른 모든 적격성 기준이 충족된다면 이전 재발의 횟수에 관계없이 허용됩니다.
- 연구의 2상 부분의 경우 이전 재발이 2회 이하로 허용됩니다.
- 종양 진행이 수술이나 적절한 영상 연구(예: PET 스캔, MR 분광법 등).
- 안정하거나 감소하는 용량의 스테로이드에 대한 등록 전 14일 이내의 기준선 연구 MRI. 영상 촬영 날짜와 치료 시작 사이(또는 그 시점)에 스테로이드 용량이 증가하면 새로운 기본 MRI가 필요합니다.
- 이전 치료의 독성 효과로부터 회복되어야 합니다: 모든 시험약제로부터 4주, 세포독성제로부터 4주, 빈크리스틴으로부터 2주, 니트로소우레아로부터 6주, 프로카르바진 투여로부터 3주, 베바시주맙(1상만 해당)으로부터 3주 및 비세포독성 제제(예: 인터페론, 타목시펜, 시스-레티노산, 신호 전달 억제제와 같은 세포증식억제제 등)는 임상시험 전에 비연구용 제제로 투여(방사선 증감제는 포함되지 않음), 최소 2주 이전 수술로부터 몇 주.
- 절대 호중구 수 >/= 1,500/mm3, 헤모글로빈 >/= 8.0g/dl, 혈소판 수 >/= 100,000/mm3, 총 빌리루빈 </= 정상 상한(ULN), AST(SGOT) <를 포함한 허용되는 실험실 값 /= 1.5 x ULN, ALT(SGPT) </= 1.5 x ULN 및 크레아티닌 </= 1.5 x ULN.
- 가임기 여성(FCBP)은 치료 시작 전 14일 이내에 혈청 또는 소변 임신 테스트에서 음성이어야 합니다.
- 가임 가능성이 있는 남성과 여성은 치료를 받는 동안과 그 후 최소 1개월 동안 금욕을 하거나 효과적인 피임법을 사용하는 데 기꺼이 동의해야 합니다.
- 현재 치료 중인 기저 세포, 피부의 편평 세포 암종 또는 자궁경부 또는 유방의 "원위치" 암종을 제외하고 3년 이상 이전에 악성 종양이 없었습니다.
- 프로토콜별 절차 전에 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.
- 이전 베바시주맙은 1상에서 허용되었습니다(마지막 투여로부터 3주의 휴약 기간이 필요함).
제외 기준:
- 환자가 연구에 참여하거나 연구에서 데이터를 해석하는 능력을 혼란스럽게 하는 경우 환자를 허용할 수 없는 위험에 처하게 하는 모든 심각한 의학적 상태 또는 검사실 이상. 여기에는 활성 감염(지속적인 열 포함), 독성을 모호하게 하거나 약물 대사를 위험하게 변경하는 질병 또는 상태, 심각한 병발성 의학적 질병(예: 증상이 있는 울혈성 심부전).
- 피험자가 정보에 입각한 동의를 제공하는 것을 방해하는 심각한 의학적 상태 또는 정신 질환.
- 임신 중이거나 수유 중인 여성.
- 카바지탁셀 또는 폴리소르베이트 80에 알려진 과민증(이전 카바지탁셀은 다른 악성 종양에 >3년 사용하고 내약성이 좋은 경우 허용됨).
- 이전 베바시주맙은 II상에서 허용되지 않습니다.
- 다른 항암제 또는 치료법의 동시 사용.
- 카바지탁셀 약리학에 대한 잠재적인 영향으로 인해 환자는 효소 유도 항경련제(EIAED)를 복용해서는 안 됩니다. 치료 의사가 비효소 유도제로 약물을 변경하기로 선택한 경우, 카바지탁셀을 시작하기 전에 EIAED를 중단한 후 1주일 휴약 기간이 필요합니다.
- 학습 요구 사항 및 일정을 따를 수 없거나 따를 의사가 없음
- CYP3A 유도 또는 억제 약물은 허용되지 않습니다. 따라서 연구 중에 간질 효소 유도 항간질 약물도 허용되지 않습니다. 카바지탁셀로 치료를 시작하기 전에 그러한 약물을 중단한 후 1주일의 세척 기간이 필요합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 카바지탁셀
각 3주 주기의 1일째 정맥 투여 카바지탁셀. I상: 카바지탁셀의 최대 5개 용량 수준을 테스트했습니다. 60분에 걸쳐 2회 투여 수준이 제공되고 30분 동안 3회 투여 수준이 제공됩니다. 첫 번째 참가자 그룹은 가장 낮은 용량을 받습니다. 참을 수 없는 부작용이 나타나지 않는 경우 각각의 새로운 그룹은 이전 그룹보다 더 높은 용량의 카바지탁셀을 투여받습니다. 2상: 1상에서 허용된 가장 높은 용량의 카바지탁셀. |
I상 시작 용량: 코호트 1A) 3주마다 1시간에 걸쳐 정맥으로 25mg/m2. 코호트 1B) 3주마다 30분에 걸쳐 정맥으로 20 mg/m2. 2상: 1상에서 허용되는 최대 용량.
다른 이름들:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
최대 허용 용량(MTD)
기간: 3 주
|
Cabazitaxel의 MTD는 6명 중 1명 이하가 DLT를 경험하는 용량 수준으로 정의됩니다.
CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 4.0에 따라 등급이 매겨진 독성.
여러 독성이 나타나면 DLT의 존재는 경험한 가장 심각한 독성을 기반으로 해야 합니다.
|
3 주
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
무진행생존기간(PFS)
기간: 6 개월
|
1차 종점은 6개월 이내의 진행입니다.
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정한 진행 또는 사망까지의 시간(PFS) 및 사망까지의 시간 분포.
|
6 개월
|
공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Vinay K. Puduvalli, MD, UT MD Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2012-0228
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