- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01740570
Fase I/II Cabazitaxel for recidiverende malignt gliom
Fase I/II forsøg med Cabazitaxel hos voksne patienter med tilbagevendende malignt gliom
Målet med del 1 af dette kliniske forskningsstudie er at finde den højeste tolerable dosis af cabazitaxel, der kan gives til patienter med glioblastom. Målet med del 2 er at lære, om cabazitaxel kan hjælpe med at kontrollere glioblastom. Sikkerheden af undersøgelseslægemidlet vil også blive undersøgt i begge dele.
Cabazitaxel er designet til at forstyrre væksten af kræftceller ved at standse celledeling.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Studiedele/grupper:
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tilknyttet en studiegruppe baseret på, hvornår du tiltrådte denne undersøgelse. Op til 5 grupper af 3-6 deltagere vil blive tilmeldt del 1 af undersøgelsen. Derefter vil op til 44 deltagere blive tilmeldt del 2.
Hvis du er i del 1, vil du blive tildelt et dosisniveau af cabazitaxel baseret på, hvornår du deltager i denne undersøgelse. Op til 5 dosisniveauer af cabazitaxel vil blive testet. To (2) dosisniveauer vil blive givet over 60 minutter, og 3 vil blive givet over 30 minutter. Den første gruppe af deltagere vil modtage det laveste dosisniveau. Hver ny gruppe vil modtage et højere dosisniveau af cabazitaxel end gruppen før den, hvis der ikke blev set utålelige bivirkninger. Din dosis kan blive sænket, hvis du har bivirkninger.
Hvis du er i del 2, vil du modtage cabazitaxel i den højeste dosis, der blev tolereret i del 1.
Undersøg lægemiddeladministration:
På dag 1 i hver 21-dages undersøgelsescyklus vil du modtage cabazitaxel via en vene over enten 30 eller 60 minutter.
Du vil blive givet standardmedicin for at hjælpe med at mindske risikoen for bivirkninger. Du kan bede undersøgelsespersonalet om oplysninger om, hvordan lægemidlerne gives og deres risici.
Studiebesøg:
På dag 1 i hver cyklus:
- Du vil blive spurgt om eventuelle lægemidler, du tager, og om du har haft bivirkninger.
- Blod (ca. 1-2 teskefulde) vil blive udtaget til rutinemæssige tests. Dette blod vil blive udtaget hver uge under cyklus 1 og 2.
På dag 1 i hver cyklus med ulige numre efter cyklus 1 (cyklus 3, 5, 7 og så videre):
- Du vil have en fysisk undersøgelse, herunder måling af din vægt og vitale tegn.
- Du skal have en neurologisk undersøgelse.
- Du vil få en MR-scanning af hjernen for at kontrollere sygdommens status.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Blod (ca. 1-2 teskefulde) vil blive udtaget til rutinemæssige tests.
- Hvis du er i stand til at blive gravid, vil der blive opsamlet blod (ca. ½ tsk) eller urin til en graviditetstest.
Hvis du er i del 1, på dag 1 af cyklus 2, vil du have en fysisk og neurologisk undersøgelse, inklusive måling af din vægt og vitale tegn.
Forskningstests kun for del 1:
Blod (ca. 1-2 teskefulde hver gang) vil blive udtaget til farmakokinetisk (PK) test og biomarkør test. PK-test måler mængden af undersøgelseslægemiddel i kroppen på forskellige tidspunkter.
Blod til PK og biomarkørtestning vil blive udtaget på følgende tidspunkter:
- Dag 1 i cyklus 1, før du modtager undersøgelseslægemidlet, 5 minutter før du er færdig med at modtage undersøgelseslægemidlet og 1, 3 og 6 timer efter, at du er færdig med at modtage undersøgelseslægemidlet
- Dag 2 og 3 i cyklus 1
- På et tidspunkt mellem dag 7 og 10 i cyklus 1
På ethvert tidspunkt under undersøgelsen kan der udføres ekstra tests, hvis lægen mener, at de er nødvendige for din sikkerhed. Studielægen vil fortælle dig mere om eventuelle ekstra tests.
Behandlingens længde:
Du vil modtage undersøgelsesmidlet i op til 1 år. Du kan muligvis fortsætte med at tage undersøgelseslægemidlet ud over dette, hvis lægen mener, det er i din bedste interesse. Du vil ikke længere være i stand til at tage undersøgelsesmidlet, hvis sygdommen bliver værre, hvis der opstår uacceptable bivirkninger, eller hvis du ikke er i stand til at følge undersøgelsens anvisninger.
Din deltagelse i undersøgelsen afsluttes efter opfølgningsbesøgene.
Afsluttende studiebesøg:
Når du ikke længere tager studielægemidlet, vil du have et besøg ved afslutningen af studiet. Ved dette besøg vil følgende tests og procedurer blive udført:
- Du vil blive spurgt om eventuelle lægemidler, du tager, og om du har haft bivirkninger.
- Du vil have en komplet fysisk undersøgelse, inklusive måling af din vægt og vitale tegn.
- Du skal have en neurologisk undersøgelse.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Der vil blive udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests.
- Du vil få en MR-scanning af hjernen for at kontrollere sygdommens status.
- Hvis du er i stand til at blive gravid, vil der blive opsamlet blod (ca. ½ tsk) eller urin til en graviditetstest.
Langsigtet opfølgning:
Cirka 30 dage efter, at du har modtaget din sidste dosis af undersøgelsesmedicin, vil du enten vende tilbage til klinikken eller blive ringet op for at spørge, hvordan du har det. Hvert opkald varer omkring 5-10 minutter.
Hvis du stopper med studiebehandling, fordi du havde uacceptable bivirkninger, vil du have et klinikbesøg hver 6. uge, indtil ethvert tidspunkt, hvor sygdommen ser ud til at blive værre. Ved disse besøg vil følgende tests og procedurer blive udført:
- Du vil blive spurgt om eventuelle lægemidler, du tager, og om du har haft bivirkninger.
- Du vil have en komplet fysisk undersøgelse, inklusive måling af din vægt og vitale tegn.
- Du skal have en neurologisk undersøgelse.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Der vil blive udtaget blod (ca. 2 teskefulde) til rutinemæssige tests.
- Du vil få en MR-scanning af hjernen for at kontrollere sygdommens status.
- Hvis du er i stand til at blive gravid, vil der blive opsamlet blod (ca. ½ tsk) eller urin til en graviditetstest.
Hvis du ikke er i stand til at komme til klinikken til disse tests og procedurer, kan de udføres lokalt, og resultaterne bør gives til forskningspersonalet. I dette tilfælde vil en forskningsmedarbejder ringe til dig for at spørge, hvordan du har det. Hvert opkald varer omkring 5-10 minutter.
Hver 3. måned efter afsluttet behandlingsbesøget bliver du ringet op og spurgt, hvordan du har det. Dette opkald vil tage omkring 5-10 minutter.
Dette er en undersøgelse. Cabazitaxel er FDA godkendt og kommercielt tilgængelig til behandling af prostatacancer. Brugen af dette lægemiddel til hjernekræft er afprøvende.
Op til 80 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive indskrevet hos MD Anderson.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (>/=18 år)
- Karnofsky præstationsscore >/=60
- Histologisk påviste WHO grad III og IV maligne gliomer for fase I af undersøgelsen og supratentoriale WHO grad IV maligne gliomer (GBM og gliosarkom) for fase II.
- Utvetydig evidens for tumortilbagefald eller progression ved MR-scanning.
- For fase I-delen af undersøgelsen er et hvilket som helst antal tidligere tilbagefald tilladt, forudsat at alle andre berettigelseskriterier er opfyldt.
- For fase II-delen af undersøgelsen er ikke mere end 2 tidligere tilbagefald tilladt.
- Skal have fejlet tidligere kemo-strålebehandling og skal være >/= 12 uger fra afslutningen af kemo-strålebehandlingen, medmindre tumorprogression er blevet bekræftet ved enten kirurgi eller ved passende billeddiagnostiske undersøgelser (f.eks. PET-scanning, MR-spektroskopi osv.).
- Baseline-MRI inden for 14 dage før registrering på stabil eller faldende dosis af steroider. Hvis steroiddosis øges mellem billeddannelsesdatoen og påbegyndelse af behandlingen (eller på det tidspunkt), er en ny baseline MR påkrævet.
- Skal være kommet sig over de toksiske virkninger af tidligere behandling: 4 uger fra eventuelle forsøgsmidler, 4 uger fra cytotoksiske midler, to uger fra vincristin, 6 uger fra nitrosoureas, 3 uger fra procarbazinindgivelse, 3 uger fra bevacizumab (kun fase I) og 1 uge for ikke-cytotoksiske midler, f.eks. interferon, tamoxifen, cis-retinsyre, cytostatiske midler, såsom signaltransduktionshæmmere osv. givet inden forsøgsstart som ikke-undersøgelsesmiddel osv. (radiosensibilisator tæller ikke), mindst 2 uger fra tidligere operation.
- Acceptable laboratorieværdier inklusive absolut neutrofiltal >/= 1.500/mm3, hæmoglobin >/= 8,0 g/dl, blodpladetal >/= 100.000/mm3, total bilirubin </= øvre normalgrænse (ULN), AST (SGOT) < /= 1,5 x ULN, ALT (SGPT) </= 1,5 x ULN og kreatinin </= 1,5 x ULN.
- Kvinder i den fødedygtige alder (FCBP) skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest inden for 14 dage før påbegyndelse af behandlingen.
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal være villige til at give samtykke til at praktisere afholdenhed eller bruge effektiv prævention, mens de er i behandling og i mindst 1 måned derefter.
- Ingen tidligere maligniteter i >/= 3 år med undtagelse af aktuelt behandlet basalcelle, pladecellecarcinom i huden eller carcinom "in-situ" i livmoderhalsen eller brystet.
- Skal give informeret samtykke forud for protokolspecifikke procedurer.
- Forudgående bevacizumab tilladt i fase I (udvaskningsperiode på 3 uger nødvendig fra sidste dosis).
Ekskluderingskriterier:
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand eller laboratorieabnormitet, som sætter patienten i en uacceptabel risiko, hvis han/hun skulle deltage i undersøgelsen eller forvirrer evnen til at fortolke data fra undersøgelsen. Disse vil omfatte aktiv infektion (herunder vedvarende feber), sygdomme eller tilstande, der tilslører toksicitet eller farligt ændrer stofskifte, alvorlig interkurrent medicinsk sygdom (f.eks. symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens).
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand eller psykiatrisk sygdom, der ville forhindre forsøgspersonen i at give informeret samtykke.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Kendt overfølsomhed over for cabazitaxel eller over for polysorbat 80 (tidligere cabazitaxel tilladt, hvis det bruges >3 år til andre maligne sygdomme og tolereres godt).
- Tidligere bevacizumab er ikke tilladt i fase II.
- Samtidig brug af andre anti-kræftmidler eller behandlinger.
- Patienter må ikke være på enzyminducerende antikonvulsiva (EIAED) på grund af dets potentielle indflydelse på cabazitaxels farmakologi; hvis den behandlende læge vælger at ændre medicinen til et ikke-enzym-inducerende middel, vil en udvaskningsperiode på 1 uge være påkrævet efter standsning af EIAED før påbegyndelse af cabazitaxel.
- Kan eller ønsker ikke at følge studiekrav og tidsplan
- CYP3A-inducerende eller hæmmende lægemidler er ikke tilladt. Leverenzym-inducerende antiepileptika er derfor heller ikke tilladt under undersøgelse. En udvaskningsperiode på en uge efter seponering af sådanne lægemidler er påkrævet før påbegyndelse af behandling med Cabazitaxel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cabazitaxel
Cabazitaxel via vene på dag 1 i hver 3-ugers cyklus. Fase I: Op til 5 dosisniveauer af cabazitaxel testet. To (2) dosisniveauer vil blive givet over 60 minutter, og 3 vil blive givet over 30 minutter. Den første gruppe af deltagere får det laveste dosisniveau. Hver ny gruppe får et højere dosisniveau af cabazitaxel end gruppen før den, hvis der ikke blev set utålelige bivirkninger. Fase II: Cabazitaxel i den højeste dosis, der blev tolereret i fase I. |
Fase I Startdosis: Kohorte 1A) 25 mg/m2 ved vene over 1 time hver 3. uge. Kohorte 1B) 20 mg/m2 ved vene over 30 minutter hver 3. uge. Fase II: Maksimal tolereret dosis fra fase I.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 3 uger
|
MTD for Cabazitaxel defineret som det dosisniveau, hvor højst 1 ud af 6 forsøgspersoner oplever DLT.
Toksiciteter klassificeret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0.
Hvis der ses flere toksiciteter, bør tilstedeværelsen af DLT baseres på den mest alvorlige toksicitet, der er oplevet.
|
3 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære endepunkt er progression inden for 6 måneder.
Fordelinger af tid til progression eller død (PFS) og tid til død estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vinay K. Puduvalli, MD, UT MD Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Gliom
- Neoplasmer i hjernen
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012-0228
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjernekræft
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
-
University of MichiganAfsluttetÆndringer i Brain Network ConnectivityForenede Stater
Kliniske forsøg med Cabazitaxel
-
Jeffrey Yachnin M.D., PhD.SanofiAfsluttetMetastatisk kastrationsresistent prostatakræftSverige
-
Krzysztof MisiukiewiczSanofi; Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttet
-
Azienda Socio Sanitaria Territoriale degli Spedali...San Luigi Gonzaga HospitalUkendt
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisSanofiAfsluttetIkke-seminomatøse kimcelletumorerFrankrig
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...Afsluttet
-
Rambam Health Care CampusAfsluttet
-
Vejle HospitalSanofiAfsluttet
-
Hellenic Cooperative Oncology GroupSanofiAfsluttetKnoglemetastatisk prostatakræftGrækenland
-
Jina Pharmaceuticals Inc.Ikke rekrutterer endnuMetastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc
-
University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation...SanofiAfsluttetPenis neoplasmaDet Forenede Kongerige