- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01740570
Kabazitaxel fáze I/II pro recidivující maligní gliom
Fáze I/II studie kabazitaxelu u dospělých pacientů s recidivujícím maligním gliomem
Cílem 1. části této klinické výzkumné studie je nalézt nejvyšší tolerovatelnou dávku kabazitaxelu, kterou lze pacientům s glioblastomem podat. Cílem části 2 je zjistit, zda kabazitaxel může pomoci kontrolovat glioblastom. V obou částech bude také studována bezpečnost studovaného léku.
Cabazitaxel je navržen tak, aby narušoval růst rakovinných buněk zastavením buněčného dělení.
Přehled studie
Detailní popis
Studijní části/skupiny:
Pokud se zjistí, že jste způsobilí k účasti na této studii, budete zařazeni do studijní skupiny podle toho, kdy jste se k této studii připojili. Do 1. části studie bude zapsáno až 5 skupin po 3-6 účastnících. Poté bude do 2. části zapsáno až 44 účastníků.
Pokud jste v části 1, bude vám přidělena úroveň dávky kabazitaxelu na základě toho, kdy se zapojíte do této studie. Bude testováno až 5 úrovní dávek kabazitaxelu. Dvě (2) úrovně dávek budou podávány během 60 minut a 3 během 30 minut. První skupina účastníků obdrží nejnižší úroveň dávky. Každá nová skupina dostane vyšší dávku kabazitaxelu než skupina před ní, pokud nebyly pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky. Vaše dávka může být snížena, pokud máte nežádoucí účinky.
Pokud jste v části 2, budete dostávat kabazitaxel v nejvyšší dávce, která byla tolerována v části 1.
Studium administrace léčiv:
V den 1 každého 21denního studijního cyklu budete dostávat kabazitaxel žilou po dobu 30 nebo 60 minut.
Dostanete standardní léky, které pomohou snížit riziko nežádoucích účinků. Můžete požádat pracovníky studie o informace o způsobu podávání léků a jejich rizicích.
Studijní návštěvy:
V den 1 každého cyklu:
- Budete dotázáni na jakékoli léky, které možná užíváte, a na to, zda jste měli nějaké vedlejší účinky.
- Krev (asi 1-2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy. Tato krev bude odebírána každý týden během cyklů 1 a 2.
V den 1 každého lichého cyklu po cyklu 1 (cykly 3, 5, 7 atd.):
- Budete mít fyzickou prohlídku, včetně měření vaší hmotnosti a vitálních funkcí.
- Budete mít neurologické vyšetření.
- Budete mít MRI sken mozku, abyste zkontrolovali stav onemocnění.
- Stav vašeho výkonu bude zaznamenán.
- Krev (asi 1-2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
- Pokud můžete otěhotnět, bude vám odebrána krev (asi ½ čajové lžičky) nebo moč pro těhotenský test.
Pokud jste v části 1, v den 1 cyklu 2, budete mít fyzické a neurologické vyšetření, včetně měření vaší hmotnosti a vitálních funkcí.
Výzkumné testy pouze pro část 1:
Krev (asi 1-2 čajové lžičky pokaždé) bude odebrána pro farmakokinetické (PK) testování a testování biomarkerů. PK testování měří množství studovaného léku v těle v různých časových bodech.
Krev pro testování PK a biomarkerů bude odebrána v následujících časových bodech:
- 1. den cyklu 1, před tím, než dostanete studovaný lék, 5 minut před ukončením podávání studovaného léku a 1, 3 a 6 hodin poté, co ukončíte podávání studovaného léku
- 2. a 3. den cyklu 1
- V časovém bodě mezi 7. a 10. dnem cyklu 1
Kdykoli během studie mohou být provedeny dodatečné testy, pokud se lékař domnívá, že jsou pro vaši bezpečnost nutné. Více o dalších testech vám řekne lékař studie.
Délka ošetření:
Studovaný lék budete dostávat po dobu až 1 roku. Pokud se lékař domnívá, že je to ve vašem nejlepším zájmu, můžete pokračovat v užívání studovaného léku i po tomto období. Studovaný lék již nebudete moci užívat, pokud se onemocnění zhorší, pokud se vyskytnou nesnesitelné vedlejší účinky nebo pokud nejste schopni dodržovat pokyny studie.
Vaše účast ve studii bude ukončena po následných návštěvách.
Návštěva na konci studia:
Poté, co přestanete užívat studovaný lék, budete mít návštěvu na konci studie. Při této návštěvě budou provedeny následující testy a postupy:
- Budete dotázáni na jakékoli léky, které možná užíváte, a na to, zda jste měli nějaké vedlejší účinky.
- Budete mít kompletní fyzickou prohlídku, včetně měření vaší hmotnosti a vitálních funkcí.
- Budete mít neurologické vyšetření.
- Stav vašeho výkonu bude zaznamenán.
- Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
- Budete mít MRI sken mozku, abyste zkontrolovali stav onemocnění.
- Pokud můžete otěhotnět, bude vám odebrána krev (asi ½ čajové lžičky) nebo moč pro těhotenský test.
Dlouhodobé sledování:
Přibližně 30 dní poté, co dostanete svou poslední dávku studovaného léku, se buď vrátíte na kliniku, nebo vám zavolají, abyste se zeptali, jak se cítíte. Každý hovor bude trvat asi 5-10 minut.
Pokud přestanete studovat léčbu, protože jste měli nesnesitelné vedlejší účinky, budete mít kliniku každých 6 týdnů, dokud se nebude zdát, že se nemoc zhorší. Při těchto návštěvách budou provedeny následující testy a postupy:
- Budete dotázáni na jakékoli léky, které možná užíváte, a na to, zda jste měli nějaké vedlejší účinky.
- Budete mít kompletní fyzickou prohlídku, včetně měření vaší hmotnosti a vitálních funkcí.
- Budete mít neurologické vyšetření.
- Stav vašeho výkonu bude zaznamenán.
- Krev (asi 2 čajové lžičky) bude odebrána pro rutinní testy.
- Budete mít MRI sken mozku, abyste zkontrolovali stav onemocnění.
- Pokud můžete otěhotnět, bude vám odebrána krev (asi ½ čajové lžičky) nebo moč pro těhotenský test.
Pokud se nemůžete dostavit na kliniku pro tyto testy a postupy, lze je provést lokálně a výsledky by měly být poskytnuty výzkumnému personálu. V tomto případě vám zavolá výzkumný tým, aby se zeptal, jak se cítíte. Každý hovor bude trvat asi 5-10 minut.
Každé 3 měsíce po návštěvě na konci léčby vám zavolají a zeptají se, jak se cítíte. Tento hovor bude trvat asi 5–10 minut.
Toto je výzkumná studie. Cabazitaxel je schválen FDA a je komerčně dostupný pro léčbu rakoviny prostaty. Použití tohoto léku pro rakovinu mozku je výzkumné.
Této studie se zúčastní až 80 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (>/=18 let)
- Karnofského skóre výkonu >/=60
- Histologicky prokázané maligní gliomy stupně III a IV podle WHO pro fázi I studie a supratentoriální maligní gliom IV stupně WHO (GBM a gliosarkom) pro fázi II.
- Jednoznačný důkaz recidivy nebo progrese nádoru pomocí MRI vyšetření.
- Pro část studie fáze I je povolen jakýkoli počet předchozích relapsů za předpokladu, že jsou splněna všechna ostatní kritéria způsobilosti.
- Pro část studie fáze II nejsou povoleny více než 2 předchozí relapsy.
- Musí selhat předchozí chemoradiační terapie a musí být >/=12 týdnů od dokončení chemoradiační terapie, pokud nebyla progrese nádoru potvrzena buď chirurgickým zákrokem, nebo vhodnými zobrazovacími studiemi (např. PET sken, MR spektroskopie atd.).
- Výchozí MRI ve studii během 14 dnů před registrací na stabilní nebo klesající dávce steroidů. Pokud se dávka steroidů mezi datem zobrazení a zahájením léčby (nebo v té době) zvýší, je vyžadována nová základní MRI.
- Musí se zotavit z toxických účinků předchozí terapie: 4 týdny od jakýchkoliv hodnocených látek, 4 týdny od cytotoxických látek, 2 týdny od vinkristinu, 6 týdnů od nitrosomočovin, 3 týdny od podávání prokarbazinu, 3 týdny od bevacizumabu (pouze fáze I) a 1 týden pro necytotoxické látky, např. interferon, tamoxifen, kyselinu cis-retinovou, cytostatika, jako jsou inhibitory transdukce signálu atd. podávané před vstupem do studie jako netestovací látka atd. (radiosenzibilizátor se nepočítá), alespoň 2 týdnů od předchozí operace.
- Přijatelné laboratorní hodnoty včetně absolutního počtu neutrofilů >/= 1 500/mm3, hemoglobinu >/= 8,0 g/dl, počtu krevních destiček >/= 100 000/mm3, celkového bilirubinu </= horní hranice normy (ULN), AST (SGOT) < /= 1,5 x ULN, ALT (SGPT) </= 1,5 x ULN a kreatinin </= 1,5 x ULN.
- Ženy ve fertilním věku (FCBP) musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči do 14 dnů před zahájením léčby.
- Muži a ženy ve fertilním věku musí být ochotni souhlasit s abstinencí nebo používáním účinné antikoncepce během léčby a alespoň 1 měsíc poté.
- Žádné předchozí malignity po dobu >/= 3 let s výjimkou aktuálně léčeného bazocelulárního karcinomu, spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu "in-situ" děložního čípku nebo prsu.
- Před procedurami specifickými pro protokol musí poskytnout informovaný souhlas.
- Předchozí bevacizumab povolen ve fázi I (vymývací období 3 týdny nutné od poslední dávky).
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli závažný zdravotní stav nebo laboratorní abnormalita, která pacienta vystavuje nepřijatelnému riziku, pokud by se měl účastnit studie, nebo omezuje schopnost interpretovat data ze studie. Patří mezi ně aktivní infekce (včetně přetrvávající horečky), nemoci nebo stavy, které zakrývají toxicitu nebo nebezpečně mění metabolismus léků, závažná interkurentní onemocnění (např. symptomatické městnavé srdeční selhání).
- Jakýkoli vážný zdravotní stav nebo psychiatrické onemocnění, které by subjektu bránilo poskytnout informovaný souhlas.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Známá přecitlivělost na kabazitaxel nebo na polysorbát 80 (předchozí kabazitaxel povolen, pokud byl užíván > 3 roky pro jiné malignity a byl dobře snášen).
- Předchozí bevacizumab není povolen pro fázi II.
- Současné užívání jiných protirakovinných látek nebo léčebných postupů.
- Pacienti nesmí užívat antikonvulziva indukující enzymy (EIAED) kvůli jejich potenciálnímu vlivu na farmakologii kabazitaxelu; pokud se ošetřující lékař rozhodne změnit medikaci na látku neindukující enzymy, bude po ukončení EIAED před zahájením léčby kabazitaxelem zapotřebí 1 týdenní vymývací období.
- Neschopnost nebo ochotu dodržovat studijní požadavky a rozvrh
- Léky indukující nebo inhibující CYP3A nejsou povoleny. Antiepileptika indukující jaterní enzymy také nejsou během studie povolena. Před zahájením léčby kabazitaxelem je po vysazení těchto léků vyžadováno jednotýdenní vymývací období.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cabazitaxel
Kabazitaxel žilou v den 1 každého 3týdenního cyklu. Fáze I: Testováno až 5 úrovní dávek kabazitaxelu. Dvě (2) úrovně dávek budou podávány během 60 minut a 3 během 30 minut. První skupina účastníků dostane nejnižší dávku. Každá nová skupina dostává vyšší dávku kabazitaxelu než skupina před ní, pokud nebyly pozorovány žádné nesnesitelné vedlejší účinky. Fáze II: Kabazitaxel v nejvyšší dávce, která byla tolerována ve fázi I. |
Počáteční dávka fáze I: kohorta 1A) 25 mg/m2 žilou po dobu 1 hodiny každé 3 týdny. Skupina 1B) 20 mg/m2 žilou po dobu 30 minut každé 3 týdny. Fáze II: Maximální tolerovaná dávka z Fáze I.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: 3 týdny
|
MTD kabazitaxelu je definována jako hladina dávky, při které ne více než 1 ze 6 subjektů zažívá DLT.
Toxicita klasifikovaná podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) verze 4.0.
Pokud jsou pozorovány četné toxicity, měla by být přítomnost DLT založena na nejzávažnější zaznamenané toxicitě.
|
3 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 6 měsíců
|
Primárním cílem je progrese během 6 měsíců.
Distribuce času do progrese nebo smrti (PFS) a času do smrti odhadnuté pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vinay K. Puduvalli, MD, UT MD Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary centrálního nervového systému
- Novotvary nervového systému
- Gliom
- Novotvary mozku
Další identifikační čísla studie
- 2012-0228
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina mozku
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Neurolutions, Inc.Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
Uludag UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain ComputerTurecko (Türkiye)
-
Wright State UniversityAktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chlademSpojené státy
-
Neurolutions, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy