Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Кабазитаксел фазы I/II для рецидивирующей злокачественной глиомы

17 января 2018 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Испытание фазы I/II кабазитаксела у взрослых пациентов с рецидивирующей злокачественной глиомой

Целью части 1 этого клинического исследования является определение максимально переносимой дозы кабазитаксела, которую можно назначать пациентам с глиобластомой. Цель части 2 — узнать, может ли кабазитаксел помочь в борьбе с глиобластомой. Безопасность исследуемого препарата также будет изучаться в обеих частях.

Кабазитаксел предназначен для предотвращения роста раковых клеток путем остановки клеточного деления.

Обзор исследования

Статус

Отозван

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Учебные части/группы:

Если будет установлено, что вы соответствуете требованиям для участия в этом исследовании, вы будете назначены в исследовательскую группу в зависимости от того, когда вы присоединились к этому исследованию. В часть 1 исследования будет зачислено до 5 групп по 3-6 участников. После этого во второй части будет зачислено до 44 участников.

Если вы участвуете в Части 1, вам будет назначен уровень дозы кабазитаксела в зависимости от того, когда вы присоединитесь к этому исследованию. Будет протестировано до 5 уровней доз кабазитаксела. Два (2) уровня дозы будут вводиться в течение 60 минут, а 3 — в течение 30 минут. Первая группа участников получит самый низкий уровень дозы. Каждая новая группа будет получать более высокий уровень дозы кабазитаксела, чем предыдущая группа, если не было замечено непереносимых побочных эффектов. Ваша доза может быть снижена, если у вас есть побочные эффекты.

Если вы участвуете в Части 2, вы будете получать кабазитаксел в самой высокой дозе, которая была переносима в Части 1.

Администрация по исследованию лекарственных средств:

В первый день каждого 21-дневного исследовательского цикла вы будете получать кабазитаксел внутривенно в течение 30 или 60 минут.

Вам дадут стандартные лекарства, чтобы снизить риск побочных эффектов. Вы можете запросить у исследовательского персонала информацию о том, как даются лекарства, и о связанных с ними рисках.

Учебные визиты:

В 1-й день каждого цикла:

  • Вас спросят о лекарствах, которые вы принимаете, и о побочных эффектах.
  • Кровь (около 1-2 чайных ложек) будет взята для обычных анализов. Эта кровь будет браться каждую неделю в течение циклов 1 и 2.

В 1-й день каждого цикла с нечетным номером после цикла 1 (циклы 3, 5, 7 и т. д.):

  • Вам предстоит медицинский осмотр, в том числе измерение веса и основных показателей жизнедеятельности.
  • Вам предстоит неврологический осмотр.
  • Вам сделают МРТ головного мозга, чтобы проверить статус заболевания.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • Кровь (около 1-2 чайных ложек) будет взята для обычных анализов.
  • Если вы можете забеременеть, у вас возьмут кровь (около ½ чайной ложки) или мочу для теста на беременность.

Если вы участвуете в Части 1, в День 1 Цикла 2 у вас будет физикальное и неврологическое обследование, включая измерение вашего веса и основных показателей жизнедеятельности.

Исследовательские тесты только для части 1:

Кровь (около 1-2 чайных ложек каждый раз) будет взята для фармакокинетического (ФК) тестирования и тестирования биомаркеров. Фармакокинетическое тестирование измеряет количество исследуемого препарата в организме в разные моменты времени.

Кровь для ФК и биомаркеров будет взята в следующие моменты времени:

  • День 1 цикла 1, до того, как вы получите исследуемый препарат, за 5 минут до окончания приема исследуемого препарата и через 1, 3 и 6 часов после окончания приема исследуемого препарата.
  • Дни 2 и 3 цикла 1
  • В момент времени между 7 и 10 днями цикла 1

В любой момент исследования могут быть проведены дополнительные анализы, если врач сочтет, что они необходимы для вашей безопасности. Врач-исследователь расскажет вам больше о любых дополнительных тестах.

Продолжительность лечения:

Вы будете получать исследуемый препарат на срок до 1 года. Возможно, вы сможете продолжить прием исследуемого препарата после этого, если врач сочтет, что это в ваших интересах. Вы больше не сможете принимать исследуемый препарат, если болезнь ухудшится, если возникнут непереносимые побочные эффекты или если вы не сможете следовать указаниям исследования.

Ваше участие в исследовании будет завершено после последующих посещений.

Посещение в конце исследования:

После того, как вы перестанете принимать исследуемый препарат, вас направят на визит в конце исследования. Во время этого визита будут выполнены следующие тесты и процедуры:

  • Вас спросят о лекарствах, которые вы принимаете, и о побочных эффектах.
  • Вы пройдете полное медицинское обследование, включая измерение веса и основных показателей жизнедеятельности.
  • Вам предстоит неврологический осмотр.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • Кровь (около 2 чайных ложек) будет взята для обычных анализов.
  • Вам сделают МРТ головного мозга, чтобы проверить статус заболевания.
  • Если вы можете забеременеть, у вас возьмут кровь (около ½ чайной ложки) или мочу для теста на беременность.

Долгосрочное наблюдение:

Примерно через 30 дней после того, как вы получите последнюю дозу исследуемого препарата, вы либо вернетесь в клинику, либо вам позвонят, чтобы спросить, как вы себя чувствуете. Каждый звонок будет длиться около 5-10 минут.

Если вы прекратите прием исследуемого препарата из-за невыносимых побочных эффектов, вы будете посещать клинику каждые 6 недель, пока не наступит момент, когда болезнь ухудшится. Во время этих посещений будут выполнены следующие тесты и процедуры:

  • Вас спросят о лекарствах, которые вы принимаете, и о побочных эффектах.
  • Вы пройдете полное медицинское обследование, включая измерение веса и основных показателей жизнедеятельности.
  • Вам предстоит неврологический осмотр.
  • Статус вашего выступления будет записан.
  • Кровь (около 2 чайных ложек) будет взята для обычных анализов.
  • Вам сделают МРТ головного мозга, чтобы проверить статус заболевания.
  • Если вы можете забеременеть, у вас возьмут кровь (около ½ чайной ложки) или мочу для теста на беременность.

Если у вас нет возможности приехать в клинику для проведения этих анализов и процедур, их можно провести на месте, а результаты должны быть предоставлены исследовательскому персоналу. В этом случае исследовательский персонал позвонит вам, чтобы спросить, как вы себя чувствуете. Каждый звонок будет длиться около 5-10 минут.

Каждые 3 месяца после окончания лечения вам будут звонить и спрашивать, как вы себя чувствуете. Этот звонок займет около 5-10 минут.

Это исследовательское исследование. Кабазитаксел одобрен FDA и коммерчески доступен для лечения рака предстательной железы. Использование этого препарата для лечения рака головного мозга является экспериментальным.

В этом исследовании примут участие до 80 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Взрослые (>/=18 лет)
  2. Оценка эффективности Карновски >/= 60
  3. Гистологически подтвержденные злокачественные глиомы III и IV степени ВОЗ для фазы I исследования и супратенториальная злокачественная глиома IV степени ВОЗ (GBM и глиосаркома) для фазы II.
  4. Недвусмысленные доказательства рецидива или прогрессирования опухоли по данным МРТ.
  5. Для фазы I исследования допускается любое количество предшествующих рецидивов при условии соблюдения всех других критериев приемлемости.
  6. Для фазы II исследования допускается не более 2 предшествующих рецидивов.
  7. Предшествующая химиолучевая терапия должна быть неэффективной, и должно пройти >/= 12 недель после завершения химиолучевой терапии, если прогрессирование опухоли не подтверждено хирургическим вмешательством или соответствующими визуализирующими исследованиями (например, ПЭТ, МР-спектроскопия и др.).
  8. Исходная МРТ во время исследования в течение 14 дней до регистрации на стабильной или уменьшающейся дозе стероидов. Если доза стероидов увеличивается между датой визуализации и началом терапии (или в это время), требуется новая исходная МРТ.
  9. Должен восстановиться после токсических эффектов предыдущей терапии: 4 недели от любых исследуемых агентов, 4 недели от цитотоксических агентов, две недели от винкристина, 6 недель от нитрозомочевины, 3 недели от введения прокарбазина, 3 недели от бевацизумаба (только фаза I) и 1 неделя для нецитотоксических агентов, например, интерферона, тамоксифена, цис-ретиноевой кислоты, цитостатических агентов, таких как ингибиторы сигнальной трансдукции и т. д., вводимых до включения в исследование в качестве неисследовательского агента и т. д. (радиосенсибилизатор не считается), не менее 2 недель от предыдущей операции.
  10. Приемлемые лабораторные значения, включая абсолютное количество нейтрофилов >/= 1500/мм3, гемоглобин >/= 8,0 г/дл, количество тромбоцитов >/= 100 000/мм3, общий билирубин </= верхний предел нормы (ВГН), АСТ (SGOT) < /= 1,5 х ВГН, АЛТ (SGPT) </= 1,5 х ВГН и креатинин </= 1,5 х ВГН.
  11. Женщины детородного возраста (FCBP) должны иметь отрицательный результат теста на беременность в сыворотке или моче в течение 14 дней до начала терапии.
  12. Мужчины и женщины детородного возраста должны дать согласие на воздержание или использование эффективных методов контрацепции во время лечения и в течение как минимум 1 месяца после него.
  13. Отсутствие предшествующих злокачественных новообразований в течение >/= 3 лет, за исключением базально-клеточного, плоскоклеточного рака кожи или карциномы in situ шейки матки или молочной железы.
  14. Должны предоставить информированное согласие до процедур, определенных протоколом.
  15. Предварительно бевацизумаб разрешен в фазе I (период вымывания 3 недели необходим после последней дозы).

Критерий исключения:

  1. Любое серьезное заболевание или отклонения лабораторных показателей, которые подвергают пациента неприемлемому риску, если он/она будет участвовать в исследовании, или затрудняют интерпретацию данных исследования. К ним относятся активная инфекция (включая стойкую лихорадку), заболевания или состояния, которые скрывают токсичность или опасно изменяют метаболизм лекарств, серьезные интеркуррентные заболевания (например, симптоматическая застойная сердечная недостаточность).
  2. Любое серьезное заболевание или психическое заболевание, которое не позволяет субъекту дать информированное согласие.
  3. Женщины, которые беременны или кормят грудью.
  4. Известная гиперчувствительность к кабазитакселу или полисорбату 80 (ранее кабазитаксел разрешался, если он использовался более 3 лет для лечения других злокачественных новообразований и хорошо переносился).
  5. Предыдущий бевацизумаб не допущен к фазе II.
  6. Одновременное использование других противораковых агентов или методов лечения.
  7. Пациенты не должны принимать противосудорожные препараты, индуцирующие ферменты (EIAED), из-за их потенциального влияния на фармакологию кабазитаксела; Если лечащий врач решит сменить лекарство на агент, не индуцирующий ферменты, потребуется 1-недельный период вымывания после прекращения EIAED до начала кабазитаксела.
  8. Неспособность или нежелание следовать требованиям и расписанию обучения
  9. Препараты, индуцирующие или ингибирующие CYP3A, запрещены. Следовательно, противоэпилептические препараты, индуцирующие печеночные ферменты, также не допускаются во время исследования. Перед началом лечения кабазитакселом требуется недельный период вымывания после прекращения приема таких препаратов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Кабазитаксел

Кабазитаксел внутривенно в 1-й день каждого 3-недельного цикла.

Фаза I: протестировано до 5 уровней доз кабазитаксела. Два (2) уровня дозы будут вводиться в течение 60 минут, а 3 — в течение 30 минут. Первая группа участников получает самый низкий уровень дозы. Каждая новая группа получает более высокий уровень дозы кабазитаксела, чем предыдущая группа, если не наблюдалось непереносимых побочных эффектов.

Фаза II: кабазитаксел в максимальной дозе, переносимой в фазе I.

Фаза I Начальная доза: Группа 1А) 25 мг/м2 внутривенно в течение 1 часа каждые 3 недели. Когорта 1B) 20 мг/м2 внутривенно в течение 30 минут каждые 3 недели.

Фаза II: максимально переносимая доза из фазы I.

Другие имена:
  • Евтана

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Максимально переносимая доза (MTD)
Временное ограничение: 3 недели
MTD кабазитаксела определяется как уровень дозы, при котором не более чем у 1 из 6 субъектов наблюдается DLT. Токсичность классифицирована в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) версии 4.0. Если наблюдается множественная токсичность, наличие DLT должно основываться на наиболее серьезной токсичности.
3 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Выживание без прогрессии (PFS)
Временное ограничение: 6 месяцев
Первичной конечной точкой является прогрессирование в течение 6 месяцев. Распределение времени до прогрессирования или смерти (ВБП) и времени до смерти, оцененное с использованием метода Каплана-Мейера.
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Vinay K. Puduvalli, MD, UT MD Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2013 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 апреля 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 ноября 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 ноября 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

4 декабря 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 января 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 января 2018 г.

Последняя проверка

1 января 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться