DGT versus TPS hos patienter med initial PD-kanylering av en slump; Prospektiv multicenterstudie

Detta var en prospektiv, randomiserad studie utförd på tre tertiära remisssjukhus i Korea. Tre endoskopister utförde ERCP som hade ERCP-erfarenhet i mer än tio år. Från oktober 2010 till augusti 2012 utfördes ERCP på patienter med pankreatobiliära sjukdomar vid Soonchunhyang University Seoul Hospital, Hanyang University Guri Hospital och Kosin University Gospel Hospital. Gallgångskanylering försökte göras av olika skäl (borttagning av gallgångsstenar, gallstenting, gallcytologi, biopsi av gallgången, etc.).

Patienter som uppfyllde följande inklusionskriterier inkluderades i denna studie: (1) initialt pankreaskanalkanylering av en slump, (2) framgångsrik införande av styrtråden i pankreaskanalen till minst hälften av den förmodade totala längden av pankreaskanalen,, och (3) ålder 20 år eller äldre. Uteslutningskriterier var: (1) avslag på ERCP, (2) tidigare endoskopisk sfinkterotomi eller endoskopisk papillär ballongdilatation, (3) akut pankreatit vid tidpunkten för ingreppet, (4) graviditet och (5) anatomisk förändring på grund av tidigare operation; total gastrectomy, Billroth II operation, Whipples operation etc. Patienter som uppfyllde inklusionskriterierna tilldelades slumpmässigt antingen gruppen med dubbelstyrtrådsteknik (DGT) eller gruppen för transpankreatisk precut sphincterotomi (TPS); En randomiseringslista för grupptilldelning genererades med hjälp av datorbaserade pseudo-slumptalsgeneratorer. Vi jämförde båda teknikerna för maximalt tio extra försök som är CBD-kanylering av varje metod. Vi fick det skriftliga informerade samtycket från alla inskrivna patienter.