- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01746446
Livskurs: En stödjande vårdmetod för patienter sent i livet
7 juni 2022 uppdaterad av: Allina Health System
Syftet med studien är att testa en ny vårdmodell för patienter med ett pågående eller betydande medicinskt tillstånd.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
LifeCourse är ett tillvägagångssätt för senlivsvård som främjar vård av hela människor genom ett strukturerat tillvägagångssätt som bygger på en utökad uppsättning palliativa vårdområden och vårdpraxis för kroniska sjukdomar.
Den inkluderar en utbildad lekmannavårdare som den primära kontakten som följer patienten över vårdmiljöer och över tid.
Vårdguiden ber patienter och vårdgivare att formulera individualiserade mål och delta i beslutsfattande, och använder ett familjeorienterat förhållningssätt för att förstå behov, utnyttja styrkor och ge familjer möjlighet att effektivt stödja individen som lever med allvarlig sjukdom.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
903
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55404
- Augustana Health Care Center
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55409
- Walker Methodist Health Center
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Patienten har en Allina Health primär eller specialitetsleverantör
- Patientens medicinska diagram indikerar ett pågående eller betydande medicinskt tillstånd
- LifeCourse kommer att bjuda in sårbara patienter att registrera sig, inklusive:
- Kritiskt sjuka patienter
- Kognitivt nedsatta patienter
- Äldre patienter, av vilka några kan ha kognitiv funktionsnedsättning och/eller vara institutionaliserade
Exklusions kriterier
- Patienten bor i ett postnummer som inte delvis ligger inom en radie på 45 mil från Allina Health Commons i Minneapolis, Minnesota.
- Patienten har inte besökt en Allina-anläggning, dotterbolag eller samhällspartner under det senaste året.
- Patienten är berättigad till hospice.
- Patienten dör aktivt.
- Patienten är kränkande eller skrivs ut mot medicinsk rådgivning (AMA).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vårdteam
Patienterna erbjuds vårdteamets stöd och tjänster.
|
Ger ytterligare stöd till patienter, familj och vänner.
|
|
Inget ingripande: Vanlig vård
Patienterna får sedvanlig vård.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Patienternas livskvalitet
Tidsram: Ändra från baslinjesvaren på enkäten med 3 månaders intervall tills försökspersonen drar sig tillbaka eller dödsdatum oavsett orsak, beroende på vad som inträffar först, upp till sex år.
|
Patientens QOL mättes med hjälp av undersökningen Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Palliative v4 (FACIT-Pal), ett allmänt mått på hälsorelaterad QOL i fyra domäner: fysisk, social, emotionell och funktionell, plus ett mått på slutet av -livserfarenheter.
Objekt fick omvänd poäng enligt riktlinjerna för poäng och domänpoäng beräknades via proportionella poäng när det saknades <50 % objekt för en viss domän och <20 % saknade domäner för en total poäng.
|
Ändra från baslinjesvaren på enkäten med 3 månaders intervall tills försökspersonen drar sig tillbaka eller dödsdatum oavsett orsak, beroende på vad som inträffar först, upp till sex år.
|
|
Erfarenhet av patientvård
Tidsram: Ändra från baslinjesvaren på enkäten med 3 månaders intervall tills försökspersonen drar sig tillbaka eller dödsdatum oavsett orsak, beroende på vad som inträffar först, upp till sex år.
|
Patientvårdserfarenheter samlades in via ett tidigare validerat enkätverktyg fokuserat på patientens upplevelse med sitt vårdteam under de senaste 30 dagarna.
Tre domäner poängsattes: vårdteam, mål och kommunikation med proportionella poäng när det saknades <50 % objekt för en viss domän och <20 % saknade domäner för en total poäng.
|
Ändra från baslinjesvaren på enkäten med 3 månaders intervall tills försökspersonen drar sig tillbaka eller dödsdatum oavsett orsak, beroende på vad som inträffar först, upp till sex år.
|
|
Vårdgivare vård erfarenhet
Tidsram: Ändra från baslinjesvaren på enkäten med 3 månaders intervall tills försökspersonen drar sig tillbaka eller dödsdatum oavsett orsak, beroende på vad som inträffar först, upp till sex år.
|
Vårdgivares vårdupplevelse mättes med ett utvecklat verktyg som behandlade olika aspekter av vårdupplevelsen.
En totalpoäng beräknades genom att summera svaren på alla poster.
Poängen beräknades också inom 3 domäner: vårdteam, kommunikation och stöd.
|
Ändra från baslinjesvaren på enkäten med 3 månaders intervall tills försökspersonen drar sig tillbaka eller dödsdatum oavsett orsak, beroende på vad som inträffar först, upp till sex år.
|
|
Vårdgivares livskvalitet
Tidsram: Ändra från baslinjesvaren på enkäten med 3 månaders intervall tills försökspersonen drar sig tillbaka eller dödsdatum oavsett orsak, beroende på vad som inträffar först, upp till sex år.
|
QOL för givaren bedömdes via det patientrapporterade informationssystemet för resultatmätning (PROMIS) som ber vårdgivare att rapportera sin QOL i 8 domäner.
PROMIS-29-poängen beräknades genom att summera svaren på alla poster inom varje domän.
|
Ändra från baslinjesvaren på enkäten med 3 månaders intervall tills försökspersonen drar sig tillbaka eller dödsdatum oavsett orsak, beroende på vad som inträffar först, upp till sex år.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Eric W Anderson, MD, Allina Health
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Schellinger S, Cain CL, Shibrowski K, Elumba D, Rosenberg E. Building New Teams for Late Life Care: Lessons From LifeCourse. Am J Hosp Palliat Care. 2016 Jul;33(6):561-7. doi: 10.1177/1049909115574692. Epub 2015 Mar 5.
- Fernstrom KM, Shippee ND, Jones AL, Britt HR. Development and validation of a new patient experience tool in patients with serious illness. BMC Palliat Care. 2016 Dec 30;15(1):99. doi: 10.1186/s12904-016-0172-x.
- Anderson EW, Frazer MS, Schellinger SE. Expanding the Palliative Care Domains to Meet the Needs of a Community-Based Supportive Care Model. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):258-265. doi: 10.1177/1049909117705061. Epub 2017 Apr 20.
- Anderson EW, White KM. "It Has Changed My Life": An Exploration of Caregiver Experiences in Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):266-274. doi: 10.1177/1049909117701895. Epub 2017 Apr 16.
- Schellinger SE, Anderson EW, Frazer MS, Cain CL. Patient Self-Defined Goals: Essentials of Person-Centered Care for Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Jan;35(1):159-165. doi: 10.1177/1049909117699600. Epub 2017 Mar 23.
- Shippee ND, Shippee TP, Mobley PD, Fernstrom KM, Britt HR. Effect of a Whole-Person Model of Care on Patient Experience in Patients With Complex Chronic Illness in Late Life. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Jan;35(1):104-109. doi: 10.1177/1049909117690710. Epub 2017 Jan 29.
- Cain CL, Taborda-Whitt C, Frazer M, Schellinger S, White KM, Kaasovic J, Nelson B, Chant A. A mixed methods study of emotional exhaustion: Energizing and depleting work within an innovative healthcare team. J Interprof Care. 2017 Nov;31(6):714-724. doi: 10.1080/13561820.2017.1356809. Epub 2017 Sep 18.
- Anderson EW, White KM. "This Is What Family Does": The Family Experience of Caring for Serious Illness. Am J Hosp Palliat Care. 2018 Feb;35(2):348-354. doi: 10.1177/1049909117709251. Epub 2017 Jun 30.
- Britt HR, JaKa MM, Fernstrom KM, Bingham PE, Betzner AE, Taghon JR, Shippee ND, Shippee TP, Schellinger SE, Anderson EW. Quasi-Experimental Evaluation of LifeCourse on Utilization and Patient and Caregiver Quality of Life and Experience. Am J Hosp Palliat Care. 2019 May;36(5):408-416. doi: 10.1177/1049909118817740. Epub 2018 Dec 13.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 oktober 2012
Primärt slutförande (Faktisk)
31 mars 2017
Avslutad studie (Faktisk)
31 mars 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
27 november 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
7 december 2012
Första postat (Uppskatta)
11 december 2012
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
8 juni 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
7 juni 2022
Senast verifierad
1 juni 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 38632
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .