Toalettträning för småbarn och förskolebarn

Först utvärderas effekterna av baslinjeprogrammet för toalettbesök. Baslinjen består av att uppmana barnet att använda badrummet ungefär var 90:e minut (eller oftare om de självständigt begär det). Om utredarna observerar låga nivåer av kontinens, lämpliga elimineringar och/eller oberoende/självförfrågningar, ändras komponenterna i programmet systematiskt för att öka framgången. Det slutliga målet är att barnet ska förbli kontinent hela dagen, självständigt begära (eller initiera) toalettanvändning och på lämpligt sätt eliminera på toaletten en gång i badrummet. Följande procedurändringar görs om höga nivåer av framgång inte observeras i baslinjen:

Den första modifieringen är att ändra barnets underplaggtyp. Specifikt kommer underkläder att användas, och dess effekter kommer att utvärderas för att avgöra vilken effekt (om någon) underkläder har på toalettbesöksprestanda.

Den andra modifieringen är att utföra en individualiserad preferensbedömning för att identifiera typer av mat och fritidsartiklar ett givet barn föredrar. Detta görs genom att låta barnet välja objekt från en array (objekt valda baserat på direkta observationer av barnets och förälders/lärarens rapport) och ge honom/henne tillgång till det valda objektet under en kort tidsperiod. Detta kommer att generera en lista över föredragna objekt/aktiviteter rangordnade i relativ preferensordning. Därefter kommer de högst rankade objekten från preferensbedömningen att ordnas som förstärkare för kontinens, lämpliga elimineringar och självinitieringar. En tredje modifiering är att kombinera ovanstående modifieringar för att avgöra om en kombination av toalettträningsprocedurer förbättrar toalettbesöksprestandan (jämfört med implementeringen av individuella toalettträningsprocedurer). Denna ändring kommer att utföras medan barn bär underkläder.