Lokalbedövningsmedel för smärtlindring före placering av IV-linjen

Syftet med denna studie är att jämföra smärtnivån hos patienter när de får placering av en perifer intravenös kateter (IV-linje) efter administrering av lokalbedövning. De lokalanestetika som testas kommer att vara lidokain, buffrat lidokain och bakteriostatisk normal saltlösning. Lidokain används vanligtvis som en premedicinering för att minska smärtan vid införande av perifera IV-linjer. På grund av dess sura natur kan lidokainet i sig orsaka smärta vid administrering. För att motverka detta obehag kan apotek "buffra" lidokainet med natriumbikarbonat, vilket höjer pH till ett neutralt värde, vilket resulterar i mindre smärta. Bakteriostatisk normal koksaltlösning har också använts för lokalbedövning med perifer IV-placering, särskilt hos patienter med lidokainallergi, eftersom den innehåller bensylalkohol som fungerar som lokalbedövning.

Det finns minimala rapporter från litteraturen som direkt jämför patientrapporterad smärta av alla tre medlen med varandra, även om det finns studier som har jämfört buffrat lidokain mot lidokain och buffrat lidokain mot bakteriostatisk normal saltlösning. För att komma till rätta med denna jämförelseklyfta måste följande forskningsfrågor ställas: vilket anestesimedel är den överlägsna premedicineringen för att minska mängden smärta vid administrering av själva lokalbedövningen och för smärtan i samband med den perifera insättningen av katetern? Hypotesen från utredarna är att det inte finns någon signifikant skillnad i graden av smärtskalor mellan anestesimedlen för att motivera de farmakoekonomiska kostnaderna förknippade med att blanda buffrat lidokain.

Det primära resultatet som mäts i denna studie kommer att vara nivån av smärta som rapporterats av patienten vid administrering av lokalbedövningen och vid införande av den perifera intravenösa katetern. Ett sekundärt resultat inkluderar en farmakoekonomisk analys som specifikt kommer att titta på kostnadsbesparingarna med att använda ett medel framför det andra och kommer att ta hänsyn till den dagliga tid som allokeras till apotekstekniker och farmaceuter för att blanda och verifiera buffrat lidokain.