Anestetici locali per la riduzione del dolore prima del posizionamento della linea IV

Lo scopo di questo studio è confrontare il livello di dolore avvertito dai pazienti quando ricevono il posizionamento di un catetere endovenoso periferico (linea IV) dopo la somministrazione di un anestetico locale. Gli anestetici locali testati saranno lidocaina, lidocaina tamponata e soluzione fisiologica batteriostatica. La lidocaina è comunemente usata come premedicazione per ridurre il dolore dopo l'inserimento di linee IV periferiche. Tuttavia, a causa della sua natura acida, la stessa lidocaina può causare dolore durante la somministrazione. Per aiutare a contrastare questo disagio, le farmacie possono "tamponare" la lidocaina utilizzando il bicarbonato di sodio, che aumenta il pH a un valore neutro, con conseguente riduzione del dolore. La soluzione fisiologica batteriostatica è stata utilizzata anche per l'anestesia locale con posizionamento IV periferico, in particolare nei pazienti con allergia alla lidocaina, poiché contiene alcool benzilico che agisce come anestetico locale.

Ci sono rapporti minimi dalla letteratura che confrontano direttamente il dolore riferito dal paziente di tutti e tre gli agenti tra loro, sebbene esistano studi che hanno confrontato la lidocaina tamponata con la lidocaina e la lidocaina tamponata con la normale soluzione salina batteriostatica. Per affrontare questa lacuna di confronto, è necessario porsi le seguenti domande di ricerca: quale agente anestetico è la premedicazione superiore per ridurre la quantità di dolore alla somministrazione dell'anestetico locale stesso e per il dolore associato all'inserimento periferico del catetere? L'ipotesi degli investigatori è che non vi sia una differenza significativa nel grado di scale del dolore tra gli agenti anestetici per giustificare i costi farmacoeconomici associati alla composizione della lidocaina tamponata.

L'esito primario misurato in questo studio sarà il livello di dolore riferito dal paziente alla somministrazione dell'anestetico locale e all'inserimento del catetere endovenoso periferico. Un risultato secondario include un'analisi farmacoeconomica che esaminerà specificamente il risparmio sui costi dell'utilizzo di un agente rispetto all'altro e terrà conto del tempo giornaliero assegnato ai tecnici e ai farmacisti della farmacia per la composizione e la verifica della lidocaina tamponata.