- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01759459
Miejscowe środki znieczulające w celu zmniejszenia bólu przed założeniem linii IV
Porównanie lidokainy, buforowanej lidokainy i bakteriostatycznej soli fizjologicznej do znieczulenia miejscowego przed obwodowym cewnikowaniem dożylnym
Celem pracy jest porównanie poziomu bólu odczuwanego przez pacjentów po założeniu obwodowego cewnika dożylnego (linia IV) po podaniu środka miejscowo znieczulającego. Testowane miejscowe środki znieczulające to lidokaina, buforowana lidokaina i bakteriostatyczny roztwór soli fizjologicznej. Lidokaina jest powszechnie stosowana jako premedykacja w celu zmniejszenia bólu po wprowadzeniu obwodowych linii IV. Jednak ze względu na swój kwaśny charakter sama lidokaina może powodować ból po podaniu. Aby przeciwdziałać temu dyskomfortowi, apteki mogą „buforować” lidokainę za pomocą wodorowęglanu sodu, który zwiększa pH do wartości neutralnej, co powoduje mniejszy ból. Bakteriostatyczna sól fizjologiczna była również stosowana do znieczulenia miejscowego z obwodowym podaniem IV, szczególnie u pacjentów z alergią na lidokainę, ponieważ zawiera alkohol benzylowy, który działa miejscowo znieczulająco.
Istnieje niewiele doniesień z literatury, które bezpośrednio porównują ból zgłaszany przez pacjentów po zastosowaniu wszystkich trzech środków, chociaż istnieją badania porównujące buforowaną lidokainę z lidokainą i buforowaną lidokainę z bakteriostatycznym roztworem soli fizjologicznej. Aby wypełnić tę lukę porównawczą, należy zadać następujące pytania badawcze: który środek znieczulający jest lepszą premedykacją w celu zmniejszenia nasilenia bólu po podaniu samego środka miejscowo znieczulającego oraz bólu związanego z obwodowym wprowadzeniem cewnika? Hipoteza badaczy jest taka, że nie ma istotnej różnicy w skali nasilenia bólu między środkami znieczulającymi, która uzasadniałaby koszty farmakoekonomiczne związane ze zmieszaniem buforowanej lidokainy.
Pierwszorzędowym wynikiem mierzonym w tym badaniu będzie poziom bólu zgłaszany przez pacjenta po podaniu środka miejscowo znieczulającego i po wprowadzeniu obwodowego cewnika dożylnego. Drugorzędny wynik obejmuje analizę farmakoekonomiczną, która przyjrzy się w szczególności oszczędnościom związanym ze stosowaniem jednego środka w porównaniu z drugim i uwzględni dzienny czas przydzielony technikom farmacji i farmaceutom na przygotowanie i weryfikację zbuforowanej lidokainy.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
- United Hospital, part of Allina Health Services
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety > 18 lat
- Umiejętność mówienia, czytania i/lub rozumienia języka angielskiego
- Umiejętność komunikowania poziomu bólu za pomocą określonej skali bólu
- Istnieje pisemne zlecenie wprowadzenia pacjentowi cewnika obwodowego dożylnego
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na lidokainę
- Alergia na buforowaną lidokainę
- Alergia na alkohol benzylowy
- Nieanglojęzyczny
- Brak reakcji lub niezdolność do zrozumienia lub zgłoszenia wyniku bólu (np. zaintubowany na OIT)
- Niemożność założenia cewnika
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lidokaina
Lidokaina 1% do wstrzykiwań, 0,50 ml podawana jednorazowo śródskórnie w obwodową część przedramienia
|
Lek zostanie podany bezpośrednio przed założeniem obwodowego cewnika dożylnego
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Buforowana lidokaina
1% buforowana lidokaina do wstrzykiwań, 0,50 ml podawana jednorazowo śródskórnie w obwodową część przedramienia Buforowana lidokaina jest przygotowywana w następujący sposób: Do fiolki z 1% lidokainą dodaje się 2,3 ml 8,4% wodorowęglanu sodu |
Lek zostanie podany bezpośrednio przed założeniem obwodowego cewnika dożylnego
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Normalna sól fizjologiczna bakteriostatyczna
Bakteriostatyczna zwykła sól fizjologiczna do wstrzykiwań, 0,50 ml podawana jednorazowo śródskórnie w obwodową część przedramienia
|
Lek zostanie podany bezpośrednio przed założeniem obwodowego cewnika dożylnego
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu po podaniu środka znieczulającego
Ramy czasowe: Dzień 1
|
Podstawowym wynikiem mierzonym w tym badaniu będzie poziom bólu zgłaszanego przez pacjenta w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza całkowity brak bólu, a 10 najgorszy ból, jaki kiedykolwiek odczuwał pacjent po podaniu środka miejscowo znieczulającego i po założeniu obwodowego cewnika dożylnego.
|
Dzień 1
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza ekonomiczna kosztu mieszania buforowanej lidokainy w porównaniu z kosztem zakupu zwykłej lidokainy i/lub bakteriostatycznej soli fizjologicznej
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Drugorzędny wynik obejmuje analizę farmakoekonomiczną, która przyjrzy się w szczególności oszczędnościom związanym ze stosowaniem jednego środka w porównaniu z drugim i uwzględni dzienny czas przydzielony technikom farmacji i farmaceutom na przygotowanie i weryfikację zbuforowanej lidokainy.
Dane wynikowe zostały zmierzone i przedstawione w jednej wartości w dolarach na grupę, zliczone w okresie 3 miesięcy.
Kwoty w dolarach oszacowano, sumując koszty zakupu leków, czasu przygotowania technika i czasu weryfikacji farmaceuty.
Buforowana lidokaina wymagała zarówno zakupu leku, jak i czasu przygotowania, podczas gdy lidokaina i bakteriostatyczny normalny roztwór soli wymagały zakupu samego leku, a koszty pracy nie były brane pod uwagę.
|
3 miesiące
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu po wprowadzeniu cewnika obwodowego
Ramy czasowe: Linia bazowa i dzień 1
|
Podstawowym wynikiem mierzonym w tym badaniu będzie poziom bólu zgłaszanego przez pacjenta w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza całkowity brak bólu, a 10 najgorszy ból, jaki kiedykolwiek odczuwał pacjent po podaniu środka miejscowo znieczulającego i po założeniu obwodowego cewnika dożylnego.
|
Linia bazowa i dzień 1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: David M Gurda, PharmD, Allina Health Services
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Beck RM, Zbierajewski FJ, Barber MK, Engoren M, Thomas R. A comparison of the pain perceived during intravenous catheter insertion after injection with various local anesthetics. AANA J. 2011 Aug;79(4 Suppl):S58-61.
- Brown D. Local anesthesia for vein cannulation: a comparison of two solutions. J Infus Nurs. 2004 Mar-Apr;27(2):85-8. doi: 10.1097/00129804-200403000-00004.
- Carvalho B, Fuller A, Brummel C, Cohen SE. Local infiltration of epinephrine-containing lidocaine with bicarbonate reduces superficial bleeding and pain during labor epidural catheter insertion: a randomized trial. Int J Obstet Anesth. 2007 Apr;16(2):116-21. doi: 10.1016/j.ijoa.2006.09.006. Epub 2007 Feb 5.
- Cornelius P, Kendall J, Meek S, Rajan R. Alkalinisation of lignocaine to reduce the pain of digital nerve blockade. J Accid Emerg Med. 1996 Sep;13(5):339-40. doi: 10.1136/emj.13.5.339.
- Burke SD, Vercler SJ, Bye RO, Desmond PC, Rees YW. Local anesthesia before IV catheterization. Am J Nurs. 2011 Feb;111(2):40-5; quiz 46-7. doi: 10.1097/01.NAJ.0000394291.40330.3c.
- Fatovich DM, Jacobs IG. A randomized controlled trial of buffered lidocaine for local anesthetic infiltration in children and adults with simple lacerations. J Emerg Med. 1999 Mar-Apr;17(2):223-8. doi: 10.1016/s0736-4679(98)00157-7.
- Ganter-Ritz V, Speroni KG, Atherton M. A randomized double-blind study comparing intradermal anesthetic tolerability, efficacy, and cost-effectiveness of lidocaine, buffered lidocaine, and bacteriostatic normal saline for peripheral intravenous insertion. J Infus Nurs. 2012 Mar-Apr;35(2):93-9. doi: 10.1097/NAN.0b013e31824241cc.
- McNaughton C, Zhou C, Robert L, Storrow A, Kennedy R. A randomized, crossover comparison of injected buffered lidocaine, lidocaine cream, and no analgesia for peripheral intravenous cannula insertion. Ann Emerg Med. 2009 Aug;54(2):214-20. doi: 10.1016/j.annemergmed.2008.12.025. Epub 2009 Feb 13.
- Nakayama M, Munemura Y, Kanaya N, Tsuchida H, Namiki A. Efficacy of alkalinized lidocaine for reducing pain on intravenous and epidural catheterization. J Anesth. 2001;15(4):201-3. doi: 10.1007/s005400170003.
- Windle PE, Kwan ML, Warwick H, Sibayan A, Espiritu C, Vergara J. Comparison of bacteriostatic normal saline and lidocaine used as intradermal anesthesia for the placement of intravenous lines. J Perianesth Nurs. 2006 Aug;21(4):251-8. doi: 10.1016/j.jopan.2006.05.007.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Lidokaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 3867-1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Lidokaina
-
YuvellCroma-Pharma GmbHRekrutacyjnyKurze łapki | Zwiększenie objętości ust | Starzenie się ust | Zmarszczki wokół ustAustria
-
Brazilan Center for Studies in DermatologyZakończonyUrazy nadgarstka i rękiBrazylia
-
Joanneum Research Forschungsgesellschaft mbHZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFondation de l'Avenir; URC-CIC Paris Descartes Necker CochinZakończony
-
Abant Izzet Baysal UniversityZakończonyChoroby układu krążenia | Zachorowalność po intubacji dotchawiczej | Lidokaina powodująca działania niepożądane w zastosowaniu terapeutycznymIndyk
-
Wake Forest University Health SciencesZakończony
-
University of South FloridaZakończonyWypadanie narządów miednicy mniejszej | Wysiłkowe nietrzymanie moczuStany Zjednoczone
-
Instituto Nacional de Cancer, BrazilRekrutacyjnyRany i urazy | Szyja głowy raka | Rak, pierś | Ból nowotworowyBrazylia
-
Omeza, LLCZakończonyTerapia skojarzona Omeza do leczenia i leczenia przewlekłych ran skórnych/wrzodów o różnej etiologiiNie gojąca się rana | Nie gojący się wrzód skóryStany Zjednoczone
-
BioplusAsan Medical Center; Seoul National University Hospital; Soonchunhyang University...Rejestracja na zaproszenie