- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01759706
Säkerhets- och genomförbarhetsstudie av förbättrad återhämtning vid pankreaticoduodenektomi
3 december 2014 uppdaterad av: Marco Braga, Università Vita-Salute San Raffaele
Säkerhets- och genomförbarhetsstudie av en förbättrad återhämtning efter operationsprotokoll hos patienter som genomgår elektiv pankreaticoduodenektomi.
Syftet med denna studie är att bedöma efterlevnaden av en förbättrad återhämtningsväg efter operation (ERAS) och effekten av ERAS-protokollet på postoperativt korttidsutfall hos patienter som genomgår pankreaticoduodenektomi (PD).
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
- Beteende: Förbättrad återhämtning efter operationsprotokoll
- Läkemedel: PONV-profylax med Ondansetron + Dexametason
- Övrig: Postoperativt mobiliseringsprogram
- Läkemedel: Epidural analgesi med naropin + sufentanil
- Beteende: Rådgivning inför antagning
- Procedur: Standard perioperativ vård
- Läkemedel: Pre-anestetisk medicin med diazepam
- Läkemedel: Preoperativ tarmförberedelse med natriumfosfat
Detaljerad beskrivning
Ett specifikt protokoll för förbättrad återhämtning efter kirurgi (ERAS) har tillämpats sedan oktober 2010 på på varandra följande patienter som genomgår pankreatikoduodenektomi (PD) på en institution med hög volym.
Patientkompatibilitet för varje punkt har utvärderats.
Varje ERAS-patient matchades med en patient som fick standard perioperativ vård.
Matchningskriterier var ålder, kön, malign/godartad sjukdom och PD prognostisk poäng.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
123
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
MI
-
Milan, MI, Italien, 20129
- San Raffaele Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 85 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla patienter som genomgår elektiv pankreaticoduodenektomi
Exklusions kriterier:
- Intraoperativ upptäckt av metastaserande sjukdom (icke-operabilitet)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Förbättrad återhämtning efter operation (ERAS)
Patienter som behandlas med förbättrad återhämtning efter operationsprotokoll: rådgivning före intagning, preoperativ immunnutrition, ingen preoperativ tarmförberedelse, epidural analgesi med naropin + sufentanil, ingen pre-anestetisk medicin, intraoperativ iv vätskerestriktion, PONV-profylax med ondansetron + dexametason, removalprofylax, hypotermiprofylax nasogastrisk sond (NGT) i slutet av operationen, postoperativt mobiliseringsprogram, fast föda från POD 2, tidigt avbrytande av iv-infusioner och avlägsnande av urinkateter.
|
ERAS-objekt som implementerades var: rådgivning före intagning, preoperativ immunnutrition, ingen preoperativ tarmförberedelse, epidural analgesi, ingen pre-anestetisk medicin, intraoperativ iv vätskerestriktion, PONV och hypotermiprofylax, avlägsnande av nasogastrisk sond (NGT) i slutet av operationen, mobiliseringsprotokoll , fast föda från POD 2, tidigt stopp av iv-infusioner och avlägsnande av urinkateter.
Postoperativt illamående och kräkningsprofylax med Ondansetron + Dexametason.
Andra namn:
Patientmobilisering i 2 timmar första postoperativa dagen Patientmobilisering i 4 timmar första postoperativa dagen + assisterad deambulering i rummet Patientmobilisering i 6 timmar första postoperativa dagen + assisterad deabulering på avdelningen
Midthorax epidural analgesi med naropin 0,2 % plus sufentanil 0,5 mcg/ml
Andra namn:
Patient multidisciplinär preoperativ rådgivning, inklusive anestesiolog, kirurg och sjuksköterska.
|
|
Aktiv komparator: Standard perioperativ vård (kontroll)
Patienter som behandlas med standardvård perioperativt protokoll: epidural analgesi med naropin + sufentanil, pre-anestetisk medicin med diazepam, Preoperativ tarmförberedelse med natriumfosfat, avlägsnande av nasogastrisk sond på POD 1, fast föda från POD 4
|
Midthorax epidural analgesi med naropin 0,2 % plus sufentanil 0,5 mcg/ml
Andra namn:
Epidural analgesi, pre-anestetisk medicin med diazepam, tarmförberedelse med oralt antagande av natriumfosfat, avlägsnande av nasogastrisk sond på POD 1, fast kost från POD 4
Premedicinering före generell anestesi
Andra namn:
Preoperativ tarmförberedelse med oralt antagande av natriumfosfat
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Anslutning till vägen
Tidsram: Deltagarna kommer att följas från två veckor före operationen, under hela sjukhusvistelsen och i 30 dagar efter utskrivning, ett förväntat genomsnitt på 8 veckor.
|
Anslutning till enskilda objekt i vägen.
|
Deltagarna kommer att följas från två veckor före operationen, under hela sjukhusvistelsen och i 30 dagar efter utskrivning, ett förväntat genomsnitt på 8 veckor.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativt resultat
Tidsram: Resultaten kommer att bedömas under hela sjukhusvistelsen och i 30 dagar efter utskrivning
|
Jämförelse av postoperativ sjuklighet och mortalitet, längd på sjukhusvistelse, återinläggning.
|
Resultaten kommer att bedömas under hela sjukhusvistelsen och i 30 dagar efter utskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Marco Braga, MD, Università Vita-Salute San Raffaele
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Balzano G, Zerbi A, Braga M, Rocchetti S, Beneduce AA, Di Carlo V. Fast-track recovery programme after pancreatico- duodenectomy reduces delayed gastric emptying. Br J Surg. 2008 Nov;95(11):1387-93. doi: 10.1002/bjs.6324.
- Lassen K, Coolsen MM, Slim K, Carli F, de Aguilar-Nascimento JE, Schafer M, Parks RW, Fearon KC, Lobo DN, Demartines N, Braga M, Ljungqvist O, Dejong CH; Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society, for Perioperative Care; European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN); International Association for Surgical Metabolism and Nutrition (IASMEN). Guidelines for perioperative care for pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations. World J Surg. 2013 Feb;37(2):240-58. doi: 10.1007/s00268-012-1771-1. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 oktober 2010
Primärt slutförande (Faktisk)
1 december 2012
Avslutad studie (Faktisk)
1 januari 2013
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 december 2012
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
2 januari 2013
Första postat (Uppskatta)
3 januari 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
5 december 2014
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 december 2014
Senast verifierad
1 december 2014
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Bukspottkörtelsjukdomar
- Pankreatiska neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Dermatologiska medel
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Serotoninmedel
- Serotoninantagonister
- Hypnotika och lugnande medel
- Adjuvans, anestesi
- Anti-ångest medel
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Antikonvulsiva medel
- Anestesimedel, lokal
- Neuromuskulära medel
- Antiklåda
- Muskelavslappnande medel, Central
- Dexametason
- Bedövningsmedel
- Ropivakain
- Diazepam
- Ondansetron
- Sufentanil
Andra studie-ID-nummer
- ERAS_PANCREAS 01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .