Inverkan av måttlig träning på blodsocker hos typ 2-diabetiker och friska kontroller (DIEGO)

Design

En grupp på 20 personer med typ 2-diabetes respektive 10 kontrollpersoner är två gånger inbjudna till laboratoriet.

Typ 2-diabetesgruppen består av 10 personer som behandlas med metformin och 10 personer som inte behandlas med metformin. Den senare gruppen kan vara dietbehandlade diabetiker eller diabetiker som har slutat ta sitt orala antidiabetika i 72 timmar före experimentdagen.

Vid första besöket görs följande:

• DXA-skanning, blodtrycksmätning, bestämning av EKG och VO2-max på en cykelergometer
• Blodprov
• Frågeformulär om vardaglig fysisk aktivitet (I-PAQ)

Vid det andra besöket genomförs följande:

• 3 dagars kolhydratladdning före denna dag.(Av kostrekommendationer).
• Införande av artärkanyl, blodprovsextraktion.
• Införande av venuskanyl. Införande av stabila glukosisotoper under en period av 4,5 timmar: 2,5 timmars avslappning i sängen följt av 45 minuters cykling på en motionscykel (under fortsatt isotopinfusion) vid 60 % av maximal pulsreserv, vilket uppmättes vid test. dag 1. Följt av avslappning med fortsatt blodprovstagning och isotopinfusion, en timme efter att cyklingen upphört.

Inklusionskriterier

• Ålder mellan 30 och 60 år,
• Maximal syreförbrukning mellan 20 och 50 ml/kg/minut,
• BMI mellan 25 och 35 kg/m2,
• Normalt EKG,
• Måste ha en stabil vikt under de senaste tre månaderna och ha en normal balanserad kost,
• Kan cykla i 45 minuter

Exklusions kriterier

• För patienter med typ 2-diabetes: insulinbehandling,
• EKG som indikerar hjärt-kärlsjukdom,
• Sjukdom eller medicin som kan påverka resultatet,
• Pågående viktminskningsdiet

DXA-skanning

Minimal strålning - Skanningen varar från sex till 10 minuter och den totala stråldosen med mätning är under 0,01 mSv (millisievert). Detta motsvarar ungefär den naturliga dagliga bakgrundsexponeringen.

Cykeltest

Inför detta test görs ett EKG och personen frågas om sitt hälsotillstånd. Beträffande alla experiment så finns det snabb tillgång till läkare i laboratoriet. Laboratoriet är utrustat med en defibrillator.

Infusion med stabila glukosisotoper

Stabila glukosisotoper förekommer naturligt i kroppen, men i mycket mindre mängder. De är inte radioaktiva och kräver inga speciella försiktighetsåtgärder.

Blodprovtagning

En artärkanyl sätts in, från vilken blodprover tas sedan. Ett prov analyseras omedelbart (ABL-analysator) för glukos- och laktatkoncentrationer och blodgaser, Hgb och Hct.

Övriga blodprover behandlas i en centrifug och plasman fryses vid -80 °C tills den ska analyseras.

Plasman analyseras för att bestämma koncentrationer av:

Insulin, glukagon, kortisol, tillväxthormon (GH), adrenokortikotrofiskt hormon (ACTH), C-peptid, katekolaminer, alanin, koncentration av keton, kolesterolfria fettsyror, glycerol, innehåll av glukosisotop (Ra) före, under och efter cyklingen .

Det biologiska materialet (i form av plasma) kommer att förvaras i en frys. När experimentet är avslutat kommer materialet att analyseras i våra laboratorier. När all analys är genomförd kommer eventuellt överskottsmaterial att förstöras. Allt material kommer att lagras anonymt.

Etiska betänkligheter

Undersökningen kommer alltid att genomföras i enlighet med den senaste av Helsingfors och gällande dansk lagstiftning.

Det innefattar bland annat frivilligt deltagande och att försökspersoner kan dra tillbaka sitt samtycke när som helst och utan att behöva lämna någon förklaring.

Studieprotokollet och den skriftliga patientinformationen kommer att lämnas till den forskningsetiska kommittén i Region Hovedstaden och det danska dataskyddsverket kommer att informeras. Patientinkluderingen kan inte påbörjas förrän ett skriftligt godkännande har erhållits från båda dessa institutioner. Både positiva och negativa och ofullständiga resultat måste publiceras.