Wpływ umiarkowanego wysiłku fizycznego na poziom glukozy we krwi u chorych na cukrzycę typu 2 i zdrowych osób kontrolnych (DIEGO)

Projekt

Grupa odpowiednio 20 osób z cukrzycą typu 2 i 10 osób kontrolnych jest dwukrotnie zapraszana do laboratorium.

Grupa chorych na cukrzycę typu 2 składa się z 10 osób leczonych metforminą i 10 osób nieleczonych metforminą. Ta ostatnia grupa może obejmować diabetyków leczonych dietą lub chorych na cukrzycę, którzy przestali przyjmować doustny środek przeciwcukrzycowy na 72 godziny przed dniem eksperymentu.

Na pierwszej wizycie przeprowadzane są:

• Skan DXA, pomiar ciśnienia krwi, oznaczenie EKG i VO2-max na cykloergometrze
• Próbka krwi
• Kwestionariusz dotyczący codziennej aktywności fizycznej (I-PAQ)

Podczas drugiej wizyty przeprowadza się:

• 3 dni ładowania węglowodanów przed tym dniem zalecenia dietetyczne).
• Wprowadzenie kaniuli tętniczej, pobranie próbki krwi.
• Wprowadzenie kaniuli wenus. Wprowadzanie stabilnych izotopów glukozy przez okres 4,5 godziny: 2,5 godziny relaksu w łóżku, a następnie 45 minut jazdy na rowerze stacjonarnym (podczas ciągłej infuzji izotopów) przy 60% maksymalnej rezerwy tętna, którą zmierzono w teście dzień 1. Następnie nastąpiła relaksacja z ciągłym pobieraniem krwi i infuzją izotopów, godzinę po ustaniu jazdy na rowerze.

Kryteria przyjęcia

• Wiek od 30 do 60 lat,
• Maksymalne zużycie tlenu od 20 do 50 ml/kg/min,
• BMI od 25 do 35 kg/m2,
• EKG prawidłowe,
• Musi mieć stałą wagę przez ostatnie trzy miesiące i mieć normalną zbilansowaną dietę,
• Może jeździć przez 45 minut

Kryteria wyłączenia

• Dla pacjentów z cukrzycą typu 2: leczenie insuliną,
• EKG wskazujące na choroby układu krążenia,
• Choroba lub lekarstwa, które mogą mieć wpływ na wyniki,
• Stała dieta odchudzająca

skan DXA

Promieniowanie minimalne - Badanie trwa od 6 do 10 minut, a całkowita dawka promieniowania wraz z pomiarem wynosi poniżej 0,01 mSv (milisiwertów). Odpowiada to w przybliżeniu naturalnemu dziennemu narażeniu tła.

Próba rowerowa

Przed wykonaniem tego badania wykonuje się badanie EKG i wypytuje osobę o jej stan zdrowia. Jeśli chodzi o wszystkie eksperymenty, w laboratorium jest szybki dostęp do lekarzy. Laboratorium jest wyposażone w defibrylator.

Wlew ze stabilnymi izotopami glukozy

Stabilne izotopy glukozy występują naturalnie w organizmie, choć w znacznie mniejszych ilościach. Nie są radioaktywne i nie wymagają specjalnych środków ostrożności.

Pobieranie próbek krwi

Wprowadza się kaniulę tętniczą, z której następnie pobiera się próbki krwi. Próbka jest natychmiast analizowana (analizator ABL) pod kątem stężenia glukozy i mleczanu oraz gazometrii krwi, Hgb i Hct.

Inne próbki krwi są przetwarzane w wirówce, a osocze jest zamrażane w temperaturze -80°C do czasu analizy.

Osocze jest analizowane w celu określenia stężeń:

Insulina, glukagon, kortyzol, hormon wzrostu (GH), hormon adrenokortykotropowy (ACTH), peptyd C, katecholaminy, alanina, stężenie ketonów, wolne kwasy tłuszczowe cholesterolu, gliceryna, izotop glukozy (Ra) przed, w trakcie i po jeździe na rowerze .

Materiał biologiczny (w postaci osocza) będzie przechowywany w zamrażarce. Po zakończeniu eksperymentu materiał zostanie poddany analizie w naszych laboratoriach. Po przeprowadzeniu wszystkich analiz nadmiar materiałów zostanie zniszczony. Wszystkie materiały będą przechowywane anonimowo.

Względy etyczne

Przez cały czas badanie będzie przeprowadzane zgodnie z najnowszym ustawodawstwem Helsinek i aktualnym ustawodawstwem duńskim.

Obejmuje to między innymi dobrowolny udział oraz możliwość wycofania zgody przez osoby badane w dowolnym momencie i bez konieczności składania wyjaśnień.

Protokół badania i pisemna informacja dla pacjenta zostaną przedłożone Komisji Etyki Badań Regionu Stołecznego Danii, a Duńska Agencja Ochrony Danych zostanie poinformowana. Włączenie pacjentów nie może się rozpocząć, dopóki nie zostanie otrzymana pisemna zgoda z obu tych instytucji. Zarówno pozytywne, jak i negatywne i niejednoznaczne wyniki muszą zostać opublikowane.