Intraoperativ användning av Indigo Carmine Dye för avgränsning av dåligt definierade tumörgränser med hjälp av stereootaktisk injektion

Låggradiga gliom är hjärntumörer med vanligtvis dåligt definierade gränser mellan tumör och normal hjärna. Denna egenskap hos låggradiga gliom gör den totala resektionen av tumören extremt svår. Ändå har flera studier visat att risken för återfall och progression till en mer elakartad tumör kan minskas med en mer aggressiv kirurgisk resektion. Ett aggressivt försök att uppnå en grov total resektion kan resultera i resektion av normal hjärna och därmed neurologisk skada. Av denna anledning är det vanligaste felet att subtotalt avlägsna tumören och lämna betydande volymer av tumör bakom sig. Många tekniker har introducerats för att på ett säkert sätt öka resektionens omfattning, eftersom omfattningen av resektion är förknippad med en högre överlevnadsfrekvens. Var och en av dessa tekniker har flera brister. Den aktuella studien kommer att bedöma om den intraoperativa stereotaktiska injektionen av indigokarmin vid tumörmarginalerna hjälper till att på ett säkert sätt öka omfattningen av tumörresektion. I det första steget av studien kommer säkerheten och korrelationen mellan resektion av färgad vävnad/förlängning av tumörresektion att bedömas. Om resultaten är tillfredsställande kommer det andra steget att följa. I det andra steget kommer vi att bedöma användbarheten av indigokarmin som ett extra komplement för att vägleda tumörresektion.