ISET (isolering efter storlek av epiteltumörceller) och cellsökningsmetoder vid malignt pleuralt mesoteliom

Malignt pleuralt mesoteliom (MPM) har en växande incidens och trots tidig diagnostik förblir deras resultat dyster. Utvecklingen av MPM är ofta lokal med sällsynta fjärrmetastaser. Det finns nu en betydande mängd bevis för att metastaser kan utvecklas från cirkulerande tumörceller (CTC) som sprids i blod före eller under operationen. Därför anses känslig och specifik detektion av CTC i blod som en potentiellt relevant prediktiv biomarkör för patienter med karcinom. I utbyte har det prognostiska värdet av CTC i MPM ännu inte utvärderats.

Det huvudsakliga målet för preoperativ upptäckt av CTC är faktiskt att identifiera patienter med hög risk för återfall efter operation, för att kunna utföra en mer anpassad terapeutisk strategi. Trots flera rapporterade studier om CTC-detektion har metodologiska aspekter beträffande sensitivitet, specificitet och reproducerbarhet förhindrat en tydlig bedömning av deras kliniska effekt. Därför är syftet med vår studie att utvärdera närvaron och det prognostiska värdet av CTC i MPM genom ett dubbelt tillvägagångssätt. I vår miljö, cytopatologisk analys av cirkulerande icke-hematologiska celler (CNHC), av epitelialt ursprung, isolerade enligt deras storlek (ISET, Isolation by Size of Epitelial Tumor Cells) tillsammans med immunomagnetiskt urval, identifiering och uppräkning av cirkulerande epitelceller i perifert blod (CellSearch-metoden) anses vara ett lovande tillvägagångssätt.