Az ISET (Isolation by Size of Epithelial Tumor Cells) és a sejtkeresési módszerek rosszindulatú pleurális mesotheliomában

A rosszindulatú pleurális mesothelioma (MPM) gyakorisága egyre növekszik, és a korai diagnózis ellenére kimenetele továbbra is szomorú. Az MPM evolúciója gyakran lokális, ritka távoli metasztázisokkal. Ma már jelentős mennyiségű bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a műtét előtt vagy alatt a vérben terjedő keringő tumorsejtekből (CTC) áttétek alakulhatnak ki. Így a CTC érzékeny és specifikus kimutatása a vérben potenciálisan releváns prediktív biomarkernek tekinthető a karcinómás betegek számára. Cserébe a CTC prognosztikai értékét MPM-ben még nem értékelték.

Valójában a CTC preoperatív kimutatásának fő célja az, hogy azonosítsák azokat a betegeket, akiknél magas a kiújulás kockázata a műtét után, hogy jobban adaptált terápiás stratégiát lehessen végrehajtani. Annak ellenére, hogy számos tanulmány számolt be a CTC kimutatásáról, az érzékenységgel, specificitással és reprodukálhatósággal kapcsolatos módszertani szempontok megakadályozták klinikai hatásuk egyértelmű értékelését. Vizsgálatunk célja tehát az, hogy kettős megközelítéssel értékeljük a CTC jelenlétét és prognosztikai értékét MPM-ben. A mi környezetünkben epiteliális eredetű, méretük szerint izolált keringő nem hematológiai sejtek (CNHC) citopatológiai elemzése (ISET, Isolation by Size of Epithelial Tumor sejtek), valamint a perifériás vérben keringő hámsejtek immunmágneses szelekciója, azonosítása és számbavétele. (CellSearch módszer) ígéretes megközelítésnek tekinthető.