Shared Care Uppföljning efter kemoterapi för testikelcancer (SCFU-TC)

Motivering: Sedan introduktionen av cisplatin har metastaserad testikelcancer (TC) blivit en mycket botbar sjukdom. Framgångsrikt behandlade TC-patienter har en liten risk för återfall. Vid återfall kommer tidig behandling att förbättra resultatet. Detta understryker behovet av ett frekvent och strikt uppföljningssystem. Även om kemoterapi är en mycket effektiv behandling, har en nackdel med denna behandling nu blivit uppenbar: kemoterapirelaterade komplikationer som den ökade risken för hjärt-kärlsjukdom (CVD) och sekundära maligniteter. CVD kan visa sig under behandlingen, men även år eller decennier därefter. Vi observerade nyligen tidig utveckling av kardiovaskulära riskfaktorer hos TC-patienter, grupperade i det metabola syndromet. Övervakning och behandling av kardiovaskulära riskfaktorer under uppföljning är viktigt för att minska risken att utveckla hjärt-kärlsjukdom.

Eftersom TC-överlevande skrivs ut från uppföljning efter 10 år kommer samarbete mellan onkologer och allmänläkare, med andra ord delad vård, att säkerställa uppföljning av kardiovaskulära riskfaktorer och snabb upptäckt och behandling av sena effekter (kardiovaskulär riskhantering). Planer för överlevandevård för canceröverlevande, husläkare och onkologer underlättar vården för långtidsöverlevande. Den som överlever testikelcancer är själv nyckelpersonen som kan få befogenhet att delta i uppföljningsprogram och göra livsstilsjusteringar för att minska risken för sena effekter och förbättra livskvaliteten och förväntad livslängd. Det finns dock knappa uppgifter om utformningen av ett evidensbaserat effektivt uppföljningsschema. För överlevande barncancer har en detaljerad riktlinje tagits fram som kan fungera som ett ramverk för uppföljning av vuxna canceröverlevande.

Mål: Att undersöka säkerheten och genomförbarheten av en delad vårdplan för överlevnadsvård (SCP) för att följa upp patienter med metastaserad testikelcancer efter avslutad kemoterapi som resulterade i fullständig remission.

Studiepopulation: Patienter som uppnådde en fullständig remission efter kemoterapi för metastaserad testikelcancer som börjar med uppföljning eller för närvarande är i aktiv uppföljning.